Што рабіць пры з'яўленні грыбка на скуры? Сімптомы і лячэнне мікозы

мікозы скуры, ён жа дерматофитоз, або, як яго яшчэ называюць, дэрматомікозах, грыбок скуры - гэта грыбковае захворванне скурных пакроваў, якое характарызуецца пэўнымі клінічнымі прыкметамі. Найбольш часта сустракаюцца з'яўляюцца некалькі разнавіднасцяў мікозы скуры:

• мікраспарыі (якую часьцей называюць «лішай»);
• кандыдоз (у побыце - «малочніца»);
• рознакаляровы лішай;
• стрыгучы лішай;
• І мікозы стоп і пэндзляў, якія вылучаюцца сярод усіх дерматофитозов скуры ў якасці самастойнай назалагічных формы.

Асобна варта згадаць так званы грыбападобныя мікозы ці хвароба Алибера. Гэта злаякаснае опухолевое захворванне, якое адносіцца да Т-лимфомам і якое дзівіць пераважна мужчын ва ўзросце ад 40 да 60 гадоў. Нягледзячы на ​​тое, што дадзенае захворванне сустракаецца досыць рэдка, і па сутнасці не адносіцца да мікозах скуры, пра яго неабходна памятаць, так як своечасовае дыягнаставанне грыбападобныя мікозы на яго пачатковай стадыі дазваляе лячыць яго і дамагацца працяглай рэмісіі захворвання. Тады як пры запушчаным працэсе прагноз будзе, нажаль, ўжо неспрыяльным.

Многія людзі не ўяўляюць сабе, як можа выглядаць мікозы скуры. фота, прадстаўленае ніжэй, дэманструе некаторыя з праяў гэтага шматграннага захворвання.

прычыны

фактарамі, правакацыйнымі развіццё клінічных прыкмет групы захворванняў, аб'яднаных пад агульнай назвай «мікозы гладкай скуры», з'яўляюцца:

• імунадэфіцытная стану (у тым ліку абумоўленыя працяглым ужываннем кортікостероідов пры тэрапіі сістэмных захворванняў);
• Ослабленность ахоўных уласцівасцяў арганізма пасля / падчас працяглага прыёму шэрагу лекавых прэпаратаў (напрыклад, цытастатыкаў або антыбіётыкаў);
• Празмернае выкарыстанне мясцовых антысептыкаў (антыбактэрыйнае мыла ў якасці штодзённага туалетнага, занадта часта прымяняюцца абеззаражваецца гелі прыводзяць да таго, што ў пацыента развіваецца мікозы скуры рук);
• плоскаступнёвасць, вузкія межпальцевые прамежкі;
• Цукровы дыябет;
• неўралагічныя паталогіі;
• Паталогіі абмену рэчываў;
• гарманальныя збоі, воплескі, ўзроставыя змены гарманальнага фону пацыента;
• Хваробы органаў страўнікава-кішачнага гасцінца.
• зубной карыес;
• Часам прычынай хваробы могуць стаць пэўныя характарыстыкі арганізма. Існуе катэгорыя людзей, схільных грыбковым захворванняў - гэта людзі з празмернай потлівасць скуры ног і рук;
• Мікратраўмы скуры таксама могуць спрыяць пранікненню ўнутр інфекцыйнага агента;
• Шкодныя звычкі, незбалансаванае харчаванне, якое прыводзіць да дэфіцыту ў арганізме вітамінаў і мінералаў.

Звярніце ўвагу! Пры адсутнасці ўплыву на арганізм чалавека пералічаных вышэй фактараў, нават пры прамым кантакце з узбуджальнікам - заражэння, хутчэй за ўсё, не адбудзецца, так як спрацуюць ахоўныя сілы арганізма (мясцовы імунітэт). Таму вельмі важным з'яўляецца падтрыманне нармальнага функцыянавання імуннай сістэмы пацыента - зразумела, настолькі, наколькі гэта магчыма ў кожным канкрэтным выпадку.

Сёння стан здароўя насельніцтва, нажаль, такое, што мікозы пазногцяў і скуры можа захварэць практычна кожны, не з'яўляюцца выключэннем і дзеці. Заражэнне мікозам адбываецца ў асноўным у наступных сітуацыях:

• Цесны кантакт з пацыентам, ужо пакутуюць грыбковым захворваннем. Выкарыстанне прадметаў яго асабістай гігіены, карыстанне яго грабянцамі (так часцей за ўсё перадаецца мікозы скуры галавы), ручніком, зубной шчоткай, нашэнне яго абутку і адзення, дотык яго скуры. Мікозы ў гэтым выпадку распаўсюджваецца з драбнюткімі часціцамі заражанага скурнага покрыва. Нярэдка гэта здараецца і ў грамадскім транспарце, калі хворы пацыент, не клапоцячыся аб навакольных, не закрывае павязкай здзіўлены ўчастак скуры;
• Цесныя зносіны з хворымі жывёламі. У некаторых выпадках вандроўныя жывёлы (значна ў большай меры гэта тычыцца котак) з'яўляюцца носьбітамі грыбка, які можа, вядома, пабіваць і хатніх жывёл, асабліва пры парушэннях імуннай сістэмы;
• Наведванне грамадскіх саунаў, басейнаў, пляжаў і іншых месцаў вялікай колькасці людзей з пераважна адкрытымі ўчасткамі цела - несумненна гэтак жа будзе дадатковым фактарам рызыкі заражэння дэрматомікозах, часцей за ўсё мікозам скуры ступні.

У апошнія некалькі гадоў істотна ўзрасла колькасць пацыентаў з кандидозными паразамі скуры. спецыялісты сцвярджаюць, што віной таму:

1. Масавае некантралюемае прымяненне антыбіётыкаў;
2. Неспрыяльная экалагічная абстаноўка;
3. Вялікая колькасць стрэсавых сітуацый у жыцці насельніцтва, парушэнне рэжымаў сну і адпачынку.

У шэрагу выпадкаў грыбок пазногцяў і скуры можа не турбаваць пацыента, працякаючы ў лёгкай форме, альбо не выклікаючы непрыемных адчуванняў. Таму хворыя не звяртаюцца па дапамогу да свайго лекара своечасова, на пачатковай стадыі хваробы, што прыводзіць да хранізацыі працэсу. Пасля запушчанае захворванне паддаецца тэрапіі куды горш, чым у тым выпадку, калі адэкватнае лячэнне было прызначана своечасова.

Савет! Пры з'яўленні ў вас прыкмет микотического паразы (нават невялікага ўчастка скуры або пазногця), не спрабуйце самастойна лячыць гэта захворванне, а звярніцеся да спецыяліста.

сімптаматыка

наогул, выяўленасць сімптомаў заўсёды залежыць ад канкрэтнай формы мікозы скуры.

Звярніце ўвагу! Пры микотическом паразе скуры галавы ў паталагічны працэс аказваюцца ўцягнутымі не толькі сама скура, але і валасы.

Па гэтай прычыне для своечасовай дыягностыкі мікозы пацыенту патрабуецца рэгулярна праводзіць самаагляд, не чакаючы праявы інтэнсіўных палення і свербу.

Грыбковая параза мае шэраг агульных сімптомаў, выявіўшы ў сябе якія, пацыент ужо нават падазрэньня развіваецца грыбковую інфекцыю:

• Параза можа размяшчацца:

1. на ўчастку гладкай скуры (шыя, грудзі, твар, перадплечча),
2. на волосістой часткі галавы,
3. у пахвіне, у падкаленных складках, у межпальцевых прамежках;

• Агмені микотического паразы часцей за ўсё маюць:

1. круглявую форму,
2. авальную форму;

• Нярэдка па перыферыі вызначаецца валік чырвонага колеру (см. фота);

• Афарбоўка плям можа вар'іравацца ад чырванавата-сінюшнай да светла-ружовай;
• Высыпанні часцей за ўсё будуць лупіцца;
• Балючыя пры вскрывании бурбалкі на скуры (галоўным чынам - на ступнях, пэндзлях);
• Сып на бакавых паверхнях пальцаў (што таксама ў асноўным характэрна для мікозаў рук і стоп);
• сверб, расчесы (асабліва пры мікозах скуры рук і стоп).

Дакладна дыягнаставаць мікозы дапаможа метад мікраскапічнага даследавання, які дае магчымасць выявіць наяўнасць грыбковых спрэчка на скурных пакровах пацыента.

лячэнне

Сучасныя методыкі лячэння ўсіх відаў дерматофитий павінны быць накіраваны на максімальна хуткую элімінацыю з арганізма інфекцыйнага агента і ліквідацыю фактараў, правакацыйных захворванне (потлівасць, парушэнні абмену рэчываў, гарманальныя збоі і іншае).

Перш за ўсё, лячэнне мікозы накіравана на знішчэнне уласна грыбка і яго спрэчка. Для гэтага існуюць:

1. прэпараты, якія прымяняюцца мясцова;
2. сістэмныя прэпараты, якія прымаюцца ўнутр (або рэдка - ўводзяцца ін'екцыйна).

Тэрапія прызначаецца ў залежнасці ад выгляду грыбка і ступені паразы. Пры глыбокім паразе скуры або распаўсюджанай мікозах часцей за ўсё вызначаецца камбінацыя мясцовых і сістэмных прэпаратаў.

Адначасова лекар прызначае кератолитические сродкі, паляпшаюць працэсы абнаўлення скурнага покрыва на участках яго паразы. Падборам падыходных прэпаратаў займаецца выключна урач-дэрматолаг (мікалогіі), самалячэнне жа прыводзіць толькі да марнавання часу і здароўя.

важна! неабходна памятаць, што часцей за ўсё лячэнне мікозы скуры пры дапамозе народных сродкаў прыводзіць да таго, што пацыент толькі «заганяе» інфекцыю ўнутр, а ў лепшым выпадку яно не дае ніякага выніку. Таму пры любым падазрэнні на дэрматомікозах варта звярнуцца да лекара як мага хутчэй.

Народныя сродкі таксама могуць прымяняцца пацыентам для ўзмацнення лячэбнага эфекту, але толькі пасля ўзгаднення з лекарам і ў камбінацыі з асноўнай тэрапіяй, і ні ў якім разе не ў якасці асноўнага метаду лячэння.

• мясцовае лячэнне праводзіцца пры дапамозе вонкавых супрацьгрыбковых лекавых прэпаратаў, якія змяшчаюць дзеючыя рэчывы ў высокіх канцэнтрацыях.

Іх наносяць на здзіўленыя ўчасткі скуры, якія з'яўляюцца рэзервуарам самай вялікай колькасці грыбка. Нават пры працяглым ужыванні мясцовых прэпаратаў пабочныя эфекты ўзнікаюць вельмі рэдка.

Пры прызначэнні вонкавых сродкаў лекар ўлічвае спадарожныя саматычныя паталогіі, узаемадзеянне лекавага сродку з іншымі прэпаратамі, магчымасць развіцця алергіі, ўзрост пацыента і іншыя фактары. Большасць з мясцовых антимикотиков валодае даволі шырокім спектрам дзеяння ў адносінах не толькі да грыбоў, але і да бактэрыяльнай флоры, нярэдка ўскладняецца працягу мікозы.

На сёння ў арсенале лекараў-дэрматолагаў маецца вельмі багаты выбар антимикотических прэпаратаў мясцовага дзеяння, выпускаюцца ў выглядзе раствораў, мазяў, крэмаў, лакаў і пудраў. Найбольшай папулярнасцю карыстаюцца наступныя офіцінальные сродкі, якія прымяняюцца па большай частцы ў выглядзе раствораў, лакаў і крэмаў:

1. кетоконазол;
2. клотритмазол;
3. ʙifonazol;
4. оксиконазола;
5. тербинафин (lamifen);
6. эконазол (экодакс);
7. миконазол.

Такія прэпараты валодаюць высокай актыўнасцю адносна большасці відаў грыбоў, а канцэнтрацыя супрацьгрыбковага кампанента, ствараная імі на паверхні агменю паразы - даволі высокая і дастатковая для падаўлення жыццядзейнасці узбуджальнікаў мікозы.

Лячэнне прызначаецца на досыць працяглыя тэрміны (курс складае ад 3-4 тыдняў і больш і праводзіцца ў рэжыме двухразовага прымянення прэпарата ў суткі).

• сістэмнае лячэнне прызначаецца пацыенту пры паразе пазногцяў, волосістой часткі галавы, а таксама пры ўцягванні ў працэс шырокіх участкаў скурнага покрыва. Сістэмная тэрапія спрыяе пранікненню антимикотиков праз кроў да ачагоў паразы. А таксама пры сістэмным лячэнні забяспечваецца назапашванне прэпарата ў рагавых рэчывах ў канцэнтрацыях, шматкроць праўзыходных мінімальная колькасць рэчывы, неабходнае для спынення жыццядзейнасці грыба.

Калі выгляд грыбка не ўстаноўлены, пацыенту прызначаецца прэпарат шырокага спектру дзеяння. У сучаснай медычнай практыцы дэрматолагамі часцей за ўсё ўжываюцца:

• гризеофульвин (галоўным чынам ён прызначаецца дзецям, як самы бяспечны супрацьгрыбковы сістэмны прэпарат);
• тербинафин(ламизил);
• итраконазол (Орунгал);
• кетоконазол (нізорал).

важна! Прымяненне сістэмных антимикотических прэпаратаў спалучана з падвышанай рызыкай развіцця некаторых таксічных і іншых пабочных з'яў. Курс прыёму можа расцягнуцца на многія месяцы.

Таму сістэмная тэрапія будзе часова проціпаказаная цяжарным жанчынам і якія кормяць маці.
Акрамя таго, такія прэпараты з велізарнай асцярожнасцю і пад пастаянным кантролем лекара могуць прызначацца людзям, якія маюць спадарожныя захворванні нырак і печані, а таксама тым, хто мае ў анамнезе праявы лекавай алергіі.

У якасці дадатку да асноўнай схеме лячэнне могуць быць ужытыя народныя сродкі:

• хваёвая настойка. Сасновыя іголкі і гузы ў колькасці 250 г змяшчаюць у слоік і заліваюць спіртам. Ёмістасць закрываюць і настойваюць у цёмным месцы на працягу двух тыдняў. Атрыманую настойку працаджваюць і захоўваюць строга ў халадзільніку. Здзіўленыя ўчасткі змазваюць тампонам, змочаным настойкай, два разы на суткі.
• воцатныя ванначкі. Сталовую лыжку воцату (ня пераблытайце з воцатнай эсэнцыяй) разводзяць у літры вады. Здзіўлены ўчастак скуры павінен знаходзіцца ў гэтым растворы на працягу 20 хвілін.

Пасля ванначкі скуру рэкамендуецца вышмараваць камфорным спіртам.

• У якасці дадатковага метаду лячэння микотического паразы волосістой часткі галавы ўжываюць сумесь сокаў - часночнага і цытрынавага - у камбінацыі з аліўкавым алеем (усе складнікі змешваюцца ў роўных прапорцыях). Сродак наносіцца на ўчастак паразы і пакідаецца на гадзіну пад цэлафанавай плёнкай, а затым змываецца шампунем. Валасы пасля гэтай працэдуры апалоскваюць растворам, якія складаюцца з 1 л вады і 2 сталовых лыжак воцату.

Грыбок ў дзяцей

З усіх існых грыбковых захворванняў у дзяцей часцей за ўсё сустракаецца мікраспарыі або папросту - лішай. Ўзбуджальнікам яго з'яўляецца грыбок з бяскрыўдным назвай «пухнаты микроспорум», які паразітуе ў тым ліку і на скуры жывёл (часцей - котак), якія з'яўляюцца нярэдка крыніцай заражэння.

Інфікаванне адбываецца падчас цеснага кантакту з хворым чалавекам ці жывёлам, а таксама з прадметамі, обсемененнымы грибковымы спрэчкамі. Дзеці ў многіх выпадках заражаюцца пасля сумесных гульняў у пясочніцы. Мікраспарыі могуць вельмі доўга захоўвацца ў пяску (да 10 гадоў).

Высыпанні на участках гладкай скуры дзіцяці пры мікраспарыі праяўляюцца праз тыдзень пасля інфікавання. Характэрнымі прыкметамі мікраспарыі з'яўляюцца:

1. круглявая (авальная) форма ачага;
2. Ружова-чырвоны колер здзіўленага ўчастку;
3. Выразныя межы на фоне здаровай скуры;
4. Характэрны валік па перыферыі ачага;
5. бурбалкі, скарыначкі на паверхні ачага;
6. Лушчэнне ў цэнтральнай частцы здзіўленага ўчастку;
7. Памер здзіўленага ўчастку каля 1-2 см;
8. Ўцягванне ў паталагічны працэс Пушкова валасоў (у 90% выпадкаў).

Як лячыць дзіця?

• Калі Пушкова валасы на ўчастку паразы интактны (то ёсць здаровыя), то дзіцяці прызначаюцца выключна мясцовыя супрацьгрыбковыя прэпараты:

1. Спіртавы раствор ёду для ранішняга прымянення на працягу некалькіх дзён;
2. Увечары - сарна-саліцылавая мазь;
3. Супрацьгрыбковыя вонкавыя прэпараты па схеме, прызначанай лекарам.

• Калі ў працэс ужо ўцягнутыя Пушкова валасы, то часцей за ўсё малому прызначаюць сістэмны прэпарат - Гризеофульвин - пад кантролем біяхімічнага аналізу крыві і з прызначэннем спецыяльнага дыетычнага харчавання.

Адначасова з сістэмным прэпаратам дзіцяці прызначаюць мясцовае нанясенне на забруджаную скуру кератолитиков (раствораў бензойная або саліцылавай кіслаты).

Для ацэнкі выніковасці лячэння лекар праводзіць візуальны агляд скуры дзіцяці з люмінесцэнтнай лямпай. Акрамя гэтага, могуць быць выраблены мікраскапіі соскобов з здзіўленых участкаў.

Аналізы робяць па такой схеме:

• Пасля ліквідацыі клінічных праяў мікозы;
• праз 4 дні пасля першага аналізу, які паказаў адмоўны вынік;
• яшчэ праз 3 дні пасля правядзення папярэдняга даследавання.

Мікраспарыі можа лічыцца ізлеченності, калі:

• Ня выяўляюцца скурныя агмені паразы;
• Адсутнічае тыповая свячэнне пры аглядзе з лямпай Вуда;
• Пры праведзеным трохкратна мікраскапічным даследаванні атрыманыя адмоўныя вынікі.

прафілактыка

Для поўнага збавення ад скурных мікозаў трэба будзе не толькі прайсці курс лячэння, але і выконваць у далейшым меры прафілактыкі:

• Не карыстацца чужой адзеннем і прадметамі гігіены;
• Пасля прамога кантакту з жывёламі старанна мыць рукі, а калі жывёла належыць вам - вырабіць яго вакцынацыю ад дэрматомікозах ў ветэрынарнай клініцы;
• Своечасова звяртаць увагу на сімптомы мікозы у сябе і сваіх блізкіх і пры іх з'яўленні адразу звяртацца да лекара;

важна! Калі вы ўжо калісьці праходзілі лячэнне ад мікозы, ня варта "прызначаць» тую ж схему сабе ці вашым блізкім пры падазрэнні на гэта захворванне. Звярніцеся да спецыяліста!

• Прыкладна ў сярэдзіне курса вырабіць кіпячэнне пасцельнай і сподняй бялізны (а таксама галаўных убораў) на працягу 15 хвілін у мыльна-содавым растворы;
• Прагладзіць ўсю вопратку хворага праз вільготную марлю пяцікратна;
• Вырабляць як мага часцей вільготную ўборку памяшкання з выкарыстаннем дэзінфекцыйных сродкаў;
• Вельмі пажадана апрацаваць і прадметы мэблі (можна шляхам арашэння).