клешчавы энцэфаліт – чым небяспечны падступны вірус і ці можна выгаіцца?

Клешчавы вірусны энцэфаліт ставіцца да вірусных захворванняў прыродна-очагового характару. Вірус пераважна дзівіць цэнтральную і перыферычную нервовую сістэму захварэў. У залежнасці ад характару і ступені выяўленасці сімптомаў прынята вылучаць розныя формы клешчавога энцэфаліту. ад таго, у якой форме працякае захворванне, і наколькі моцна выяўленыя сімптомы клешчавога энцэфаліту, залежыць прагноз і эфектыўнасць яго лячэння.

Звярніце ўвагу! Цяжкія формы плыні дадзенага захворвання, нават нягледзячы на ​​своечасова пачатае лячэнне клешчавога энцэфаліту, могуць завяршацца развіццём паралічы і інвалідызацыі пацярпелага ад укусу.

Як адбываецца заражэнне

Ўзбуджальнікі клешчавога энцэфаліту - іксодавых кляшчы двух відаў:

1. Ixodes Persulcatus або тайговы клешч, які жыве ў рэгіёнах Азіі і ў некалькіх прылеглых еўрапейскіх рэгіёнах;
2. а таксама Ixodes Ricinus або еўрапейскі лясной клешч, які распаўсюджаны, адпаведна, на еўрапейскай тэрыторыі.

Пік актыўнасці першай разнавіднасці прыпадае на красавік-май, а кляшчы другога віду бываюць асабліва актыўныя двойчы на ​​год - у красавіку-маі і жніўні-верасні.

Чалавек інфікуецца вірусам клешчавага энцэфаліту на працягу таго перыяду, пакуль прысмактаўся клешч сілкуецца яго крывёю. Кляшчы-самкі могуць працягваць харчаванне на працягу некалькіх дзён, павялічваючыся пры гэтым у аб'ёмах больш, чым у сотню разоў. Самцы больш «гуманныя» ў адносінах да сваіх ахвяраў - яны замацоўваюцца на целе сысуна ўсяго толькі на некалькі гадзін. аднак, гэта небяспечна тым, што вы можаце проста не заўважыць кляшча да таго моманту, калі ён вас пакіне. вірус энцэфаліту, як правіла, перадаецца на працягу некалькіх хвілін пасля замацавання членістаногага на целе ахвяры.

Звярніце ўвагу! акрамя іншага, вірус можа перадавацца чалавеку пры ўжыванні ў ежу сырых малочных прадуктаў, атрыманых ад заражанага буйной і дробнай рагатай жывёлы. Клешчавы энцэфаліт ў дзяцей асабліва часта развіваецца па гэтай прычыне.

Таму прафілактыка захворвання ўключае ў сябе ў тым ліку тэрмаапрацоўку малака, набытага ў сумніўных пастаўшчыкоў, ці поўная адмова ад яго.

Калі вас укусіў клешч, і вы выдалілі яго самастойна, захавайце яго жывым у шчыльна закрытым посудзе з кавалачкам вільготнай ватку і здайце для даследавання ў інфекцыйны стацыянар або СЭС.

Пры станоўчым аналізе - ня панікуйце. Нават у тым выпадку, калі ўзбуджальнік трапіў да вас у кроў, гаворка пакуль не ідзе пра клешчавы энцэфаліт. Звярніцеся да лекара, які прызначыць вам прэпарат для экстранай прафілактыкі.

сімптомы

Агульная карціна развіцця захворвання такая. пасля 7-14 дзён інкубацыйнага перыяду (у залежнасці ад формы плыні гэты тэрмін можа скараціцца да 1 сутак ці расцягнуцца на месяц, пра гэта далей) чалавек пачынае заўважаць у сябе першыя сімптомы захворвання, такія, як хутка надыходзячая слабасць, стамляльнасць пры хадзе. У які захварэў з'яўляецца адчуванне мышачнай стомленасці ў вобласці шыі, «Нямее» скура на шыі і твары. Часам захворванне праяўляе сябе рэзка, узнікае моцны дрыжыкі, тэмпература цела пацыента можа павышацца да 40 ° С.

На працягу 2-10 сутак хворы назірае ў сябе сімптомы ліхаманкі, затым ўзнікаюць моцныя галаўныя болі, млоснасць з ванітамі, парушэнні сну. На працягу вострага перыяду хваробы нярэдка можна назіраць пачырваненне скурных пакроваў за кошт павышанага кровенаполнения - альбо па ўсім целе, альбо на нейкім асобным яго ўчастку. Ўзнікаюць кровазліцці ў слізістыя рота, глоткі, вачэй, а таксама ў кан'юнктыву.

Цягліцавыя болю могуць назірацца ў канечнасцях або ва ўсім целе, болевы сіндром найвышэйшай інтэнсіўнасці характэрны для той групы цягліц, у якой затым могуць узнікнуць парезы ці паралічы. Характэрныя парушэнні свядомасці, аж да наступлення каматознага стану.

Прынята вылучаць некалькі формаў клешчавога энцэфаліту.

1. сцёртая. Пры дадзеным варыянце плыні захворвання прагноз, у цэлым, спрыяльны. Пераважаюць агульныя сімптомы інфекцыйнага захворвання, такія, як стамляльнасць, дрымотнасць, цягліцавыя і сустаўныя болі. Менингеальные сімптомы могуць мець месца, але носяць пры гэтым часовы характар ​​і выяўленыя нязначна.
   Ціск спіннамазгавой вадкасці можа знаходзіцца ў межах нормы або быць некалькі павышаным, змены яе складу могуць быць нязначнымі.
2. Менингеальная. Для гэтай формы плыні характэрны востры пачатак і агульная інфекцыйная сімптаматыка, да якой далучаюцца менингеальные і общемозговые праявы. Стан пацыента можа быць цяжкім або сярэднецяжкая. Апроч пералічаных сімптомаў сцёртай формы, пры менингеальном плыні энцэфаліту назіраюцца карэньчыкавыя болю высокай інтэнсіўнасці і микросимптоматика паразы нервовай сістэмы очагового характару - паталагічныя рэфлексы, цэнтральныя парезы, спецыфічныя характэрныя рухі вочных яблыкаў, а часам і засмучэнні псіхікі.

Дыягностыка клешчавога энцэфаліту пры нетыповае плыні гэтай сярэднецяжкай формы захворвання (са сцёртымі менингеальными сімптомамі) можа быць абцяжарана.

Аднак ціск спіннамазгавой вадкасці пры дадзенай форме плыні ўжо будзе павышаным. Да таго ж, у ёй будуць назірацца вельмі характэрныя змены. Менавіта своечасова зроблены аналіз ліквора дапамагае лекару паставіць дакладны дыягназ, што дае пацыенту шанец на своечасовае пачатак лячэння і спрыяльны яго зыход.

1. Менингоэнцефалитическая. цяжкая форма, якая сканчаецца, як правіла, смяротным зыходам пры адсутнасці мерапрыемстваў па рэанімацыі пацыента. Пачынаецца востра з рэзкага павышэння тэмпературы, ваніт і выяўленых галаўных боляў. парушаецца прытомнасць, ўзнікаюць псіхозы, пацыент трызніць і галлюцинирует. Нярэдка назіраюцца эпілептычныя прыпадкі, парезы, праявы гіпертонусе цягліц і іншыя цяжкія парушэнні. Аналіз спіннамазгавой вадкасці дапамагае пацвердзіць дыягназ.
2. Полиомиелитическая. Вельмі цяжкая форма, прыводзіць да развіцця атрафіі груп цягліц хворага і яго глыбокай інвалідызацыі. хвароба развіваецца, пачынаючыся з агульных сімптомаў інфекцыйнага захворвання, а праз 1-2 сутак на іх фоне ўзнікаюць паступова ўзмацняюцца парезы цягліц рук і шыі, пераходзячыя ў іх атрафію.
3. Полиоэнцефалитическая. Цяжкая мазгавая сімптаматыка, кома, парушэнні тэрмарэгуляцыі арганізма, абмену рэчываў, парушэнні трофікі тканін. Засмучэнні дыхальнай і глядзельнай сістэм. Прагноз - неспрыяльны.
4. Полиадикулоневритическая. Назіраецца рэдка і характарызуецца «карэньчыкавымі» сімптомамі. Пацыент адчувае боль па ходзе нерваў, парушэнні адчувальнасці, нярэдкія узыходзячыя паралічы. Павышэнне тэмпературы можа выяўляцца па дзвюххвалевы тыпу з перыядам адносна нармальнай тэмпературы і наступным яе новым павышэннем.

лячэнне

Па-за залежнасці ад таго, праводзілі Ці вы прафілактыку, лечыць лекар павінен прызначыць вам пасцельны рэжым і адэкватнае лячэнне. Не грэбуйце зваротам да лекара нават пры лёгкай форме плыні хваробы, бо менавіта своечасова пачатае лячэнне дазволіць выявіць магчымыя ўскладненні і вызначыць то, наколькі хутка вы зможаце вярнуцца да звычайнага рытму жыцця.

прафілактычныя меры

• Найбольш эфектыўная прафілактыка захворвання - гэта правядзенне вакцынацыю. Зрабіць прышчэпку вы можаце ў вашым раённым медустанове па завяршэнні клешчавога сезону.

Прышчэпка ад клешчавога энцэфаліту праводзіцца, як правіла, ў тры этапы, а імунітэт з'яўляецца мінімум праз 14 дзён пасля таго, як была зроблена другая прышчэпка. Трэцяя вакцынацыя праводзіцца для замацавання атрыманага выніку.

• Калі вакцынуюць дзіця, то ён павінен атрымаць спецыялізаваную, дзіцячую вакцыну. існуюць прэпараты, якія падыходзяць нават малышам ад 1 года.

Пасля вакцынацыі вельмі рэдка (у 5 % ад агульнага ліку вакцынаваных) могуць выяўляцца пабочныя з'явы: галаўны боль, ацёк і хваравітасць на ўчастку ўвядзення, алергічныя высыпанні. Хвалявацца не варта, праз 3-5 дзён такія сімптомы звычайна праходзяць. аднак, калі яны моцна турбуюць вас, абавязкова звярніцеся да лекара.

Частата выпадкаў павышэння тэмпературы пры увядзенні айчынных вакцын не перавышае ў сваю чаргу 7 %.

важна! Будзьце ўважлівыя на працягу першай гадзіны пасля ўвядзення прэпарата, выяўленая алергічная рэакцыя на яго кампаненты можа паўстаць менавіта ў гэты перыяд.

• Выконвайце меры засцярогі пры наведванні месцаў любімага жыхарства кляшчоў - лясоў, лугоў, паркаў.
• Своечасова і ў адпаведнасці з рэкамендацыямі спецыялістаў выдаліце ​​кляшча на целе і прадэзінфікуйце спіртам месца ўкусу, а затым здайце няпрошанага госця ў лабараторыю ў жывым выглядзе.

важна! Не выкарыстоўвайце пры выдаленні кляшча алей! Гэта прыводзіць да падвышанай рызыкі інфікавання.

• Часам для папярэджання заражэння рэкамендуюць прымаць прэпарат расійскай вытворчасці йодантипирин.

Звярніце ўвагу! У прэпарата маюцца супрацьпаказанні! Перад ужываннем абавязкова вывучыце яго ўзаемадзеянне з іншымі лекавымі сродкамі і пракансультуйцеся з вашым які лечыць лекарам.

Йодантипирин прымаецца:

• перад візітам у месцы магчымага пражывання энцефалитных кляшчоў - па 2 таблеткі 3 р / д на працягу двух сутак;
• ўвесь перыяд знаходжання ў месцах магчымага жыхарства кляшчоў - па 2 таблеткі 1 р / д;
• непасрэдна ў момант выяўлення кляшча на целе - па 3 таблеткі 3 р / д на працягу двух дзён; затым - у 2 таблеткі 3 р / д на працягу наступных двух дзён; затым - у 1 таблетцы 3 р / д на працягу наступных пяці дзён.

вынікі

Выяўленасць сімптаматыкі захворвання і форма яго плыні вызначаюць далейшы яго прагноз. Пры своечасовым звароце ў інфекцыйны стацыянар для першых двух формаў прагноз спрыяльны, аж да поўнага выздараўлення.