Лямбліёз - цяжкае захворванне, выкліканае протозойные інфекцыямі, - лямблиями. Для прафілактыкі і лячэння хваробы неабходна ведаць, што такое лямблии. Гэта протозоозы - найпростыя мікраарганізмы, паразітуюць у людзей, гаспадарчых і прамысловых жывёл, а таксама ў хатніх улюбёнцаў.
- Яны могуць дзівіць ўсе тканіны і органы, насяляюць у крыві і цэнтральнай нервовай сістэме.
- Перадача ўзбуджальніка чалавеку магчымая рознымі шляхамі:
- Аліментарны - трапіць мікраарганізма з ежай
- Кантактны - калі грэбаваць дбайным мыццём рук
Палавой - пры палавых зносінах, ў спалучэнні з кантактным і гемоконтактным
Гемоконтактный - пры правядзенні ін'екцый, напрыклад, пры увядзенні наркотыкаў, а таксама пры неакуратных медыцынскіх маніпуляцыях
Канкрэтна лямбліёз часцей перадаецца двума першымі спосабамі, дзівіць тонкі кішачнік і адначасна выклікае парушэнні ў працы арганізма, суправаджаюцца неўралагічнымі і алергічнымі прыкметамі.
Што вядома аб лямбліёз
Гэтым відам протозоозов заражана значная колькасць пацукоў, мышэй, сабак і катоў, сустракаецца ён і ў іншых жывёл.
Чалавек можа атрымаць лямблии ад іх, а таксама ад хатняй жывёлы - кароў і свінняў. Таксама вельмі магчымая перадача ад чалавека да чалавека - у кале можа утрымлівацца да 25 млн. жыццяздольных цыст паразіта. Для заражэння досыць адной-двух цыст, якія трапілі ў кішачнік.
нямытыя рукі, заражаная вада, прадукты харчавання могуць стаць шляхам траплення мікраарганізма да чалавека. Акрамя гэтага, пераносіць цысты лямблий могуць мухі і прусакі.
Наяўнасць цыст выяўлялася нават у школьных і дашкольных установах - у змываючы з рук навучэнцаў, персаналу, ручак дзвярэй і т. d.
Іх жыццяздольнасць неверагодная. Цысты лямблий могуць выжываць нават у вадаправоднай вадзе да 3 месяцаў, у глебе яны жывуць і чакаюць гаспадара да 75 сутак, ў марской вадзе - да 2 месяцаў.
Гінуць пры награванні прадмета або вады да 700 - праз 5-10 хвілін, пры вскипании вады - імгненна. Хутка гінуць у капусным расоле, праз 24 гадзіну, а вось у малочных прадуктах пры тэмпературы 6-70 могуць заставацца жывымі да 120 сутак - гэта значыць больш 3 месяцаў. Пераносяць кароткачасовае замарожванне.
Лямбліёз ў дарослых можа справакаваць дзіця, калі ў дзіцячай установе недастаткова ўважліва сочаць за мыццём рук дзяцей, Акрамя таго, крыніцай могуць быць і нямытыя рукі самога персаналу. Сельскагаспадарчая прадукцыя можа быць заражаныя цыстыт лямблий з прычыны заражанасці глебы, брудных рук работнікаў агароднінасховішчаў і харчблокаў. Таксама вялікую небяспеку нясе спажыванне нямытых гародніны і садавіны. Наяўнасць насякомых - мух, тараканаў таксама можа быць крыніцай заражэння.
Як можна ўбачыць, такое распаўсюджванне гэтых протозоозов і іх жыццяздольнасць могуць быць сур'ёзнай пагрозай здароўю чалавека.
Месца паразітавання ў чалавека
Асноўнае месца пражывання спелых асобін - верхнія аддзелы тонкага кішачніка, пры гэтым мікрабіёлагамі ўстаноўлена, што яны максімальна прыстасаваныя менавіта да гэтай частцы арганізма чалавека.
Яны не могуць жыць у печані і жоўцевай бурбалцы, да паразітаванню ўнутры тканін тонкага кішачніка здольнасць надзвычай слабая. Могуць ўкараняцца ў тканіны варсінак кішачніка толькі пры вельмі моцнай інвазіі - адзначаліся толькі адзінкавыя выпадкі.
Лямблия прымацоўваецца пярэдняй часткай да слізістай паверхні кішачніка, задні канец застаецца свабодным, знаходзяцца на адным месцы некаторы час, затым открепляются, каб зафіксавацца ў іншым месцы. Часам нейкі час могуць правесці ў вольным стане.
небяспекі лямбліёз
Лямблии прыстасаваліся адпампоўваць пажыўныя рэчывы на тых участках кішачніка, дзе адбываецца максімальна інтэнсіўная выпрацоўка ферментаў. Вынікам гэтага становіцца рэгулярнае парушэнне сінтэзу важных ферментаў - инвертазы, лактазы і іншых.
Недастатковасць ферментаў прыводзіць да зніжэння засваення тлушчаў, бялкоў, вітамінаў, вугляводаў - паступова парушаецца абмен рэчываў, падае канцэнтрацыя вітамінаў А, З, каратыну.
Паверхню варсінак кішачніка, здзіўленая паразітамі, становіцца нефункцыянальная - перастае ўсмоктваць патрэбныя чалавеку рэчывы. Пастаяннае прымацаванне і адмацаванне лямблий прыводзіць да яе пашкоджання і раздражненне, асабліва калі ўлічыць, што на 1 см2 паверхні слізістай кішачніка можа адначасова знаходзіцца да мільёна асобін.
Калі заражэнне доўжыцца больш за два месяцы, то ўчасткі паразы становяцца азызлымі, пачынаецца запаленчы працэс той ці іншай ступені цяжкасці, іншыя дэгенератыўныя змены. На паверхні варсінак з'яўляюцца разоры, адпаведныя па форме присасывательному органу паразіта.
Акрамя таго, з'яўляюцца сімптомы парушэння працы іншых аддзелаў ЖКТ, якія маюць другасны характар. Часам гэтыя развіваюць паталогіі ўскладняюцца далучэннем інфекцыі, ўвесь арганізма пачынае слабець, губляць імунную супраціўляльнасць.
прыкметы заражэння
Прыкметы лямбліёз у дарослых, асабліва пры наяўнасці хранічных захворванняў сістэмы стрававання, часта выяўляюцца сімптомамі гэтых захворванняў:
- сімптомы нястраўнасці, дуадэніт, enterit, enterokolit. Часта суправаджаецца млоснасцю, зніжэннем апетыту. няўстойлівы крэсла, адрыжкі, пякотка.
- Болі ў вобласці пупка, пад лыжачкай справа, часам прыступы болю суправаджаюцца рэзкай млоснасцю, жывот трохі ўздуты, балючы.
- раздражняльнасць, стамляльнасць, галавакружэнне, парушэнні сну, плаксівасць. Часам з'яўляюцца болі ў вобласці сэрца.
- Падвышанае ўтрыманне эозінофілов ў крыві, што сведчыць аб паразітарных паразе арганізма. эозінофілы, спецыфічныя лейкацыты, павялічваюць лік пры некаторых захворваннях, лямбліёз у тым ліку.
- алергічныя рэакцыі, сімптомы абвастрэння атопіческій дэрматыту. Назіраліся праявы ў выглядзе прыступаў невыноснага свербу, крапіўніцы. Часам алергія выяўляецца ў выглядзе бранхіяльнай астмы і бранхіт. Можа ўзнікнуць невылечны рыніт або ўпарты кан'юктывіт, блефарыт. Таксама сустракаліся сімптомы рэзкага абвастрэння артрозу. Аднак усе гэтыя прыкметы бясследна праходзілі пасля спецыфічнага курсу лячэння лямбліёз.
перш, чым пачаць разважаць, як пазбавіцца ад лямблий або прадпрымаць самастойныя дзеянні па ўласным выгаенню, варта пераканацца, што гэта менавіта лямбліёз, то ёсць наведаць лекара і здаць матэрыял для правядзення даследаванняў.
дыягностыка захворвання
Паколькі лямбліёз не мае спецыфічных сімптомаў і праяўляецца ў асноўным абвастрэннем спадарожных паталогій, для пастаноўкі дакладнага дыягназу неабходна праводзіць лабараторныя аналізы.
Для правядзення даследаванняў патрэбныя кал і дуадэнальнае змесціва. У фекаліях можна выявіць толькі цысты паразіта, у дуадэнальным змесціве - толькі трофозоіты (актыўная форма лямблий). Калі даследуюцца вадкія вылучэнні з кішачніка, то ў іх можна ўбачыць абедзве формы мікраарганізма.
Паказаннем да здачы аналізаў могуць быць:
- частыя абвастрэння хранічных захворванняў ЖКТ
- прыкметы парушэнняў функцыянальнасці кішачніка
- хранічна падвышаная колькасць эозінофілов ў крыві
- зацятыя алергічныя праявы
- пастаянная дыярэя.
Даследаванні праводзяцца некалькі разоў, з улікам хвалепадобнага вылучэння цысты і невялікія тэрміны жыцця мікраарганізма ў знешнім асяроддзі.
Пры відавочных прыкметах паразы і пры адсутнасці трофозоітов ў дуадэнальным змесціве, можа быць прызначаны плот матэрыялу з дванаццаціперснай кішкі.
лячэнне лямбліёз
Калі назіраецца хранічны лямбліёз, лячэнне радыкальнымі метадамі немэтазгодна - можна атрымаць ўскладненні спадарожных паталогій, суправаджаюцца алергічнымі рэакцыямі.
Рэкамендуецца правесці паступовае лячэнне лямбліёз у дарослых ў тры этапы, схема распрацоўваецца і прызначаецца лекарам:
- Мерапрыемствы па павышэнню імунітэту
дыета, якая створыць лямблиям складаныя ўмовы для размнажэння (кашы, сухафрукты, гародніна, раслінныя алею). Скарачэнне спажываных вугляводаў, прыём прэпаратаў, актывізуе працу жоўцевай бурбалкі, анцігістамінные сродкі (для зніжэння иммуноаллергической рэакцыі арганізма), могуць прызначацца ферменты. Таксама варта прымаць полівітаміны і прабіётыкі.
- Противопротозойная тэрапія
Праводзіцца з дапамогай прэпаратаў, знішчальных найпростых (метронідазол, тиберал). Пры гэтым неабходна прымаць анцігістамінные прэпараты і сарбенты.
Пры вострай форме лячэнне лямблий у дарослых праводзіцца лячэнне ў адзін этап - курс прыёму супрацьпаразітарнае прэпаратаў, схема можа быць пашырана курсам полівітамінаў і прабіётыкі.
У апошні час прымяненне метронідазол становіцца рэдкім - па дадзеных даследаванняў, з'явілася шмат штамаў ўзбуджальніка, якія ўстойлівыя да дадзенага сродку. Таму часцей прызначаюцца іншыя прэпараты:
- 'Tinidazool'
кароткі курс, усяго 2 дня. Не назначаецца цяжарным, асобам з парушэннямі функцыі крыватвору, парушэннямі ў працы ЦНС, а таксама пры падвышанай адчувальнасці. даволі эфектыўны, да 80%.
- тиберал (актыўнае рэчыва орнидазол)
Прызначаецца курсамі ад 1 да 10 дзён у залежнасці ад цяжару паразы. Ёсць пабочныя з'явы, таму лячэнне павінна праводзіцца пад наглядам лекара. Не назначаецца цяжарным, асабліва на ранніх тэрмінах, у перыяд лактацыі. Назіраліся выпадкі індывідуальнай непераноснасці.
эфектыўны, да 93%.
- «Макмирор»
эфектыўны, да 96%. Не мае пабочных эфектаў, можа быць прызначаны для лячэння дзяцей.
Самастойнае лячэнне лямбліёз не рэкамендуецца, улічваючы магчымасць рэзкіх алергічных праяў і значнага пагаршэння стану пры прыёме противопротозойных прэпаратаў. Не варта карыстацца парадамі ў інтэрнэце, як лячыць лямблии - спачатку трэба праверыць, ці ёсць яны ў арганізме.
Па заканчэнні курса лячэння любым прэпаратам праводзіцца кантрольнае абследаванне, са здачай адпаведных аналізаў, затым праз месяц - яшчэ адно.
Прафілактыка заражэння лямблиями
- Неабходна весці барацьбу з казуркамі ў доме, асабліва ў месцах знаходжання прадуктаў
- Пры з'яўленні няўстойлівага крэсла, іншых зацятых прыкмет парушэнняў працы ЖКТ варта абследавацца на наяўнасць паразітаў.
- Нельга піць ваду з вадаёмаў без кіпячэння
- Выконваць правілы асабістай гігіены.
Прымаючы пад увагу жыццяздольнасць цыст паразітаў і лёгкасць заражэння, нельга гарантаваць збавенне ад іх назаўжды, аднак своечасовыя меры і выкананне правілаў прафілактыкі можа значна знізіць верагоднасць з'яўлення гэтай праблемы.