Шаленства - гэта небяспечнае захворванне, якое выклікаецца вірусам шаленства. Трапляе ён у арганізм чалавека праз сліну хворай жывёлы пры простым яе кантакце са скурай ці ўкусе. Насуперак ходкаму думку аб небяспечных сабаках, кошках, Лісіца і лятучых мышах, пераносчыкамі шаленства могуць з'яўляцца практычна любыя жывёлы. Гэта захворванне паражае нервовую сістэму і без своечасовага лячэння чалавек памірае ад шаленства. Шаленства ў чалавека, сімптомы якога павінен ведаць кожны, сустракаецца часцей за ўсё сярод людзей, якія кантактуюць з дзікімі або вулічнымі жывёламі, але ёсць і выпадкі раптоўнага нападу хворых звяроў або птушак на чалавека.
Захворванне мае працяглы інкубацыйны перыяд, якія працягваецца ад дзесяці дзён да некалькіх месяцаў, пасля чаго з'яўляюцца першыя прыкметы шаленства ў чалавека. Вядомыя рэдкія выпадкі, калі пасля ўкусу захворванне не выяўляла пра сябе каля года. Звярнуўшыся да ўрача адразу ж пасля заражэння, чалавек можа прадухіліць захворванне. Калі хвароба ўжо праявіла сябе, то чым пазней пачнецца адпаведнае лячэнне, тым менш спрыяльны прагноз.
развіццё хваробы
Пры ўкусе кошкі або іншага жывёлы, трапленні сліны хворай жывёлы ў кроў чалавека вірус трапляе ў крывяны рэчышча і рухаецца ў бок галаўнога мозгу з хуткасцю 3 мм падчас. Гэтай хуткасцю тлумачыцца розная працягласць інкубацыйнага перыяду ў залежнасці ад месца, куды патрапіла сліна заражанага жывёльнага. Найбольш небяспечныя ўкусы ў галаву, на другім месцы - укусы ў пэндзля рук, пальцы, палавыя органы, так як у гэтых месцах ўзмоцненае кровазварот і знаходзяцца яны блізка да ЦНС. Патрапіўшы ў галаўны мозг, вірус пачынае знішчаць клеткі кары паўшар'яў, з-за яго паводзіны чалавека становіцца неадэкватным. Таксама руйнуюцца даўгаваты мозг, мазжачок, цэнтры чэрапна-мазгавых нерваў, падкоркавыя адукацыі.
Ад мозгу вірус накіроўваецца па нервовых валокнах ўніз, парушаючы каардынацыю і выклікаючы параліч. Калі вірус у галаўным мозгу дасягае высокай канцэнтрацыі, у клетках мозгу пачынаюць з'яўляцца мадыфікаваныя кангламераты, вядомыя як цяля Бабеша-Нягрэй. На гэтым этапе лячэнне шаленства немагчыма, цяля знаходзяць ужо пры выкрыцці.
Незалежна ад таго, як выяўляецца шаленства ў чалавека на пачатковых стадыях, лячыць яго пасля з'яўлення першых сімптомаў ўжо бескарысна. Звычайна хвароба доўжыцца не больш за два тыдні, пасля чаго чалавек памірае.
перыяд прадвеснікаў
Месца ўкусу ў чалавека пачынае запаляцца, чухацца, з'яўляецца сверб. Гэта адбываецца нават у тым выпадку, калі ўкус цалкам зажыў і наяўнасць інфекцыі выключана. Калі ўкусу не было, то пачырваненне і сверб скуры ўзнікае ў месцы, куды патрапіла сліна шалёнага жывёльнага. Магчымыя опухание і пачырваненне.
Тэмпература хворага падымаецца да 37-37.5, пры гэтым узнікае агульная слабасць, дрымотнасць ці бессань, галаўныя болі, знікае апетыт. У вобласці ўкусу таксама з'яўляюцца цягнуць болі. Для гэтага перыяду характэрны першыя сімптомы шаленства ў чалавека, якія выяўляюцца ў парушэнні псіхічнага стану. Ўзнікаюць трывогі і беспрычынныя страхі, часам узнікаюць фобіі і жудасныя сны. Чалавек можа ўпадаць у апатыю і станавіцца абыякавым да ўсяго, а можа адчуваць моцнае непакой. Калі хворы быў укушаны ў вобласць асобы або шыі, ўзнікаюць нюхальныя і слыхавыя галюцынацыі: яму мрояцца пахі і гукі, якіх насамрэч няма. Не выключаны і глядзельныя галюцынацыі. У канцы гэтай стадыі чалавек выходзіць з апатыі, калі яна была, становіцца трывожным і клапатлівым, у яго прыкметна пачашчаецца дыханне і сардэчны рытм. Працягласць перыяду прадвеснікаў складае ад аднаго да трох дзён.
стадыя гідрафобны (ўзбуджэння)
Укушаны чалавек становіцца вельмі адчувальны да гукаў, пахаў, свету, дакрананняў, пры гэтым асаблівую непрыязнасць выклікае вада, развіваецца гідрафобны. Пры спробе зрабіць глыток вады ў хворага ўзнікае наймацнейшы спазм дыхальных шляхоў і глоткі, якія прыводзіць да кароткачасовай асфіксіі і здольны выклікаць ваніты. Праз некаторы час адзін від вады ці яе шум здольны выклікаць такі спазм. На гэтым этапе ўжо ўсе знешнія раздражняльнікі выклікаюць спазмы, нават слабы парыў ветру або ціхі гук здольныя прывесці да курчаў. Спазмы вельмі пакутлівымі для заражанага, прыносяць моцны боль.
Тонус сімпатычнай НС імкліва ўзрастае, зрэнкі прыкметна пашыраюцца, а погляд накіроўваецца ў адну кропку, ўзнікае экзофтальм (вочы моцна выпінаецца). Пульс і частата біцця сэрца імкліва растуць, артэрыяльны ціск павялічваецца, дыханне становіцца частым, павярхоўным. Скура хворага пакрываецца потам, сліна вылучаецца ў вялікіх колькасцях, капае з рота, часам утвараецца пена. Пры гэтым сліна з'яўляецца заразнай для жывёл і чалавека, так як у ёй утрымліваюцца вірусы шаленства.
Па меры нарастання спазмаў у чалавека назіраюцца прыступы псіхомоторные ўзбуджэння, падчас якіх свядомасць парушаецца, і хворы цалкам не можа кантраляваць свае дзеянні. Ён можа біцца галавой аб сцены і падлогу, ламаць мэблю, ірваць на сабе вопратку, нема крычаць, рыкаць.
Хворага на шаленства мучаць палохалыя галюцынацыі, якія выклікаюць у яго агрэсію і жах. У такім стане чалавек здольны нанесці шкоду самому сабе і навакольным, цэнтральная нервовая сістэма здымае ўсе «абмежавальнікі», таму сіла чалавека ўзрастае шматкроць. Падчас найбольш моцных прыступаў магчымая прыпынак дыхання, чалавек можа памерці.
Паміж прыступамі да хворага вяртаецца прытомнасць, але гэтыя прамежкі становяцца ўсё карацей і карацей. У выніку пасля аднаго з прыступаў наступаюць паралічы. Стадыя гідрафобны доўжыцца ад аднаго да чатырох дзён.
стадыя паралічаў
У хворага паступова паралізуе мышцы рук, ног, вачэй, асобы, гартані, мовы, курчы і прыступы спыняюцца, надыходзіць так званае злавеснае заспакаенне. Які памірае ўжо не выяўляе рэакцыі на святло і шум, не баіцца вады. У гэты перыяд часам назіраюцца функцыі органаў таза, такія як спантанная эякуляцыя і приапизм. Частата сардэчных скарачэнняў працягвае ўзрастаць, артэрыяльны ціск зніжаецца, тэмпература дасягае гранічных значэнняў 41 - 42 градуса па Цэльсіі. Смерць наступае ў выніку спынення сэрца або паралічу дыхальнай сістэмы.
У вельмі рэдкіх выпадках першыя дзве стадыі захворвання працякаюць без сімптомаў, назіраецца толькі стадыя паралічаў. Такая клінічная карціна часцей за ўсё назіраецца пры ўкусах кажаноў, якія могуць заразіць спячага чалавека. Пры гэтым хворы можа быць упэўнены, што шаленства паўстала з ніадкуль.
важна! Першыя сімптомы - гэта 100% гарантыя смяротнага зыходу, так як шаленства паддаецца лячэнню толькі на этапе інкубацыйнага перыяду.
Прафілактыка шаленства сярод людзей
Бо на дадзены момант шаленства лічыцца невылечным захворваннем, адзіным спосабам засцерагчыся сябе ад яго з'яўляецца своечасовая вакцынацыя.
Пасля таго, як чалавека ўкусіла жывёла, вядучае сябе неадэкватна, неабходна прамыць рану гаспадарчым мылам, затым апрацаваць спіртам (70%) і ёдам (5%) і як мага хутчэй звярнуцца да лекара.
У бальніцы чалавеку ўводзяць вакцыну ад шаленства (антырабічнай вакцына) і апрацоўваюць рану. У выпадку моцных пашкоджанняў накладваюць швы. Вакцына на шаленства не выклікае хваробы, бо ўяўляе сабой штам віруса, штучна выведзены і абясшкоджанай ў лабараторыі. Штам выклікае выпрацоўку антыцелаў, у выніку чаго ў чалавека фармуецца імунітэт да захворвання. Змешаную з вадой вакцыну ў колькасці 1 мл ўводзяць у плячо нутрацягліцава, дзецям, якія не дасягнулі пяцігадовага ўзросту, прэпарат ўводзяць у сцягно. На працягу паўгадзіны хворы знаходзіцца пад медыцынскім наглядам, так як часта сустракаецца алергічная рэакцыя на вакцыну. Затым Укушаныя чалавеку неабходна зрабіць прышчэпку на 3, 7, 14, 30 і 90 дні пасля першага ўколу. На працягу 9 месяцаў з моманту ўкусу катэгарычна забаронена ўжываць алкаголь, а таксама падвяргацца празмерным нагрузак, пераграванню і пераахаладжэнню.
Калі ёсць такая магчымасць, неабходна паназіраць за ўкус жывёлам. Калі на працягу 10 дзён яно адчувае сябе нядрэнна, то робяцца толькі першыя 3 ўколу.
важна! У перыяд інкубацыйнага перыяду ад ўкушанага чалавека нельга заразіцца, аналіз на шаленства таксама не пакажа станоўчых вынікаў. Калі вас ўкусіла вулічнае жывёла, якое вядзе сябе неадэкватна, неабходна адразу ж звярнуцца да лекара і паведаміць аб здарэнні ў санэпідстанцыю.
Каму патрэбныя прышчэпкі ад шаленства
Абавязковай вакцынацыі падлягаюць жывёлы на фермах, а таксама людзі, якія з імі працуюць. Жывёл прышчапляюць раз у год, а прышчэпка ад шаленства чалавеку робіцца ў першы месяц 3 ўколу, затым адзін укол праз год, а пасля - праз кожныя тры гады. Абавязаны праходзіць рэгулярную вакцынацыю ветэрынары. Паляўнічым таксама пажадана вакцынавацца, бо сярод дзікіх жывёл шаленства сустракаецца даволі часта.
людзям, не звязаных з жывёламі, няма неабходнасці рабіць прышчэпку ад шаленства, бо верагоднасць заразіцца ў іх вельмі малая.
Што тычыцца хатніх жывёл, то ветэрынары настойліва рэкамендуюць штогод прышчапляць хатніх гадаванцаў. У першую чаргу гэта тычыцца сабак і катоў, якія штодня бываюць на вуліцы. каты, якія жывуць дома, менш рызыкуюць, але пажадана прывіваць і іх.
высновы
Шаленства - гэта смяротнае захворванне, лекі ад якога не існуе. Адзіны спосаб прадухіліць хвароба - гэта своечасовая прышчэпка. У выпадку кантакту з жывёламі вакцынацыя павінна быць рэгулярнай, незалежна ад таго, быў ўкус або няма. Хатнія жывёлы таксама маюць патрэбу ў вакцынацыі, асабліва, калі яны гуляюць на вуліцы.
