Стрептодермія у дітей - це шкірне захворювання, що виявляється гнійним запальним процесом, причиною якого стають стрептококи. захворювання розвивається, коли бактерії потрапляють на пошкоджений, зі зниженими захисними функціями, ділянку шкіри. Через зниженого імунітету стрептодермія найбільш часто зустрічається у дітей.
Шляхи потрапляння інфекції
Стрептококи відносяться до умовно-патогенних мікроорганізмів. Це означає, що при досить сильному імунітеті контакт з ними безпечний для людини. Зниження імунітету може бути як місцевим, так і загальним.
Розвиток захворювання завжди пов'язане з порушенням цілісності шкірного покриву, при цьому досить навіть мікротравми.
фактори, які підвищують ймовірність захворювання:
- Недотримання правил особистої гігієни;
- перевтоми (гострі і хронічні);
- нервове перенапруження, стреси;
- неповноцінне харчування, дефіцит вітамінів і необхідних речовин.
Стрептококи можуть бути виявлені на посуді, іграшках, одязі і потрапляють в дитячий організм контактно-побутовим шляхом. Також на шкіру дитини вони можуть потрапити через контакт з комахами, які на лапках можуть переносити стрептококи.
Також відзначається сезонність захворювання - взимку число пацієнтів в значній мірі зростає, що пов'язано з ростом випадків ангіни і скарлатини - причиною є те, що у всіх розглянутих захворювань один збудник.
Коли спостерігаються такі комплексні захворювання, збудники поводяться агресивніше, так як вже встигли розмножитися, і впоратися з ними стає набагато складніше.
Вкрай рідко зараження може відбутися повітряно-краплинним шляхом - якщо при чханні або кашлі бактерії від хворого потрапляють безпосередньо на рану.
симптоматика
Є класичні симптоми і специфічні ознаки, за якими фахівець встановлює форму захворювання.
Загальна симптоматика включає в себе:
- Підйом температури тіла вище 38 градусів;
- ознаки інтоксикації;
- Головні болі;
- Больові відчуття в суглобах і м'язах;
- Нудоту і блювоту;
- Запалення лімфатичних вузлів;
- Відхилення в аналізі крові.
Зміни на шкірних покривах проявляють себе в такий спосіб:
- Виникнення на шкірі невеликих бульбашок, всередині яких збирається рідина (спочатку прозора, потім стає мутною);
- сверблячка;
- Виникнення пігментації на ділянках, де захворювання проявляло себе раніше.
Стрептодермія у дітей проявляє себе приблизно через тиждень після зараження. Саме стільки триває інкубаційних період, після якого з'являються шкірні висипання. Ці висипання виглядають як плоскі бульбашки, оточені почервонілий шкірою.
Залежно від місця локалізації висипань і тяжкості ураження розрізняють наступні форми стрептодермії:
- Stryeptokokkovoye impyetigo. Це - найпоширеніша форма стрептодермії. Характеризується виникненням невеликих за розміром висипань на відкритих ділянках тіла: людина, руках, ногах.
Така стрептодермія починається з невеликих почервоніння, на яких з'являється фліктена (бульбашки на поверхні). Помутніння рідини супроводжується мимовільним розкриттям бульбашки, який підсихає і покривається кіркою світло-жовтого кольору. Після того як утворилася скоринка відвалиться, на її місці залишаються рожеві плями, які з часом зникають. Час розвитку фликтени становить близько тижня.
З захворюванням можна легко впоратися, якщо почати вживати заходів при виникненні перших висипань. Однак так як спочатку стрептодермія виглядає безпечно, лікування, як правило, запізнюється. І без прийнятих вчасно заходів відбувається погіршення стану: дитина розчісує зудить ділянку шкіри; бактерії з зараженої ділянки можуть залишатися на подушці, іграшках, рушник, а потім потрапляти на здорові ділянки шкіри. Через це з'являються все нові і нові зони запалення, які зливаються один з одним, утворюючи значні за розміром плями. Якщо не проводиться правильне лікування стрептодермії у дітей, то хвороба може затягнутися на 3-4 тижні, а також підвищується ймовірність розвитку ускладнень. Тому важливо знати, як починається захворювання.
- бульозні імпетиго. Дана форма захворювання відноситься до більш складним. Як правило, місцем локалізації є шкіра кистей рук і стоп, однак ураження можуть виникати і на інших ділянках шкіри. З'являються бульбашки за розміром перевершують фликтени, а запальний процес виражений більш яскраво. Булли з'являються на тлі загальної симптоматики, описаної вище. Усередині бульбашок накопичується серозно-гнійна рідина, а на місці їх розтину зберігається відкрита ерозія.
- щелевидное імпетиго. Стрептодермія на обличчі у дитини часто виникає в куточках губ, трохи рідше - в куточках очей і на крилах носа. На самому початку з'являється одна фліктена, яка, як правило, не завдає великих незручностей і лікується швидко. Однак іноді захворювання може переходити в хронічну форму. Тут велику роль відіграють такі чинники: нестача вітамінів, недостатнє харчування, захворювання зубів, порушення правил особистої гігієни.
- Erityemato skvamoznaya stryeptodyermiya. Це суха форма стрептодермії, при якій утворюються не бульбашки з рідиною, а сухі рожеві плями, на яких утворюються білі лусочки. Суха стрептодермія у дітей розвивається досить повільно, проте є заразною, тому слід уникати контакту зараженого дитини зі здоровими дітьми.
діагностика
Для постановки діагнозу необхідно звернутися до дерматолога.
важливо! самостійно лікувати, діагностування у стрептодермії у дітей з фото, не слід, так як її можна переплутати з іншими захворюваннями: кропив'янку, атопічний dermatitom і t.d.
Однак фахівець відразу в змозі визначити причину виниклих висипань і скаже, як вилікувати інфекцію. Якщо при діагностиці виникають труднощі, можуть проводитися додаткові дослідження: посів на мікрофлору з визначенням чутливості до антибіотиків, аналіз крові (загальний і біохімічний), аналіз сечі і калу.
лікування
Будь-яка з форм захворювання потребує обов'язкового лікування. По перше, стрептодермія поширюється, вражаючи здорові ділянки шкіри. По-друге, на звикання. По-третє, це захворювання є сильним ударом по імунітету і здатне спровокувати велику кількість ускладнень: гломерулонефрит, ендокардит і т.д.
Лікування проводиться в домашніх умовах і при точному виконанні рекомендацій фахівця, вилікувати стрептодермії можна протягом тижня. Вкрай важливо дотримуватися гігієнічні правила, так як використання медикаментів може не вистачити для одужання.
Правила, яких слід дотримуватися:
- Не можна мочити місце ураження, краще уникати водних процедур протягом 3-4 днів, так як вони в даному випадку можуть стати причиною посиленого поширення інфекції;
- Здорові ділянки шкіри рекомендується протирати кілька разів на день розчином ромашки;
- важливо контролювати, щоб дитина не розчісувала уражені ділянки. Для цього можна використовувати антигістамінні препарати, які порадить лікар;
- Рушник у малюка має бути своє і ніхто інший не повинен їм користуватися, щоб уникнути зараження;
- На період хвороби слід відмовитися від м'яких іграшок, залишивши пластикові, які потрібно регулярно мити;
- Якщо крім запалитися ділянок шкіри є ще дрібні пошкодження, їх слід обробляти антисептичним засобом.
Сьогодні існує безліч аптечних засобів, які допоможуть впоратися з інфекцією.
З антисептичних засобів варто використовувати:
- Перекис водню 1%;
- зеленка;
- Fukorcin;
- Salitsilovиy алкоголь 2%.
Препарат наноситься кілька разів на день на уражену область з невеликим захопленням прилеглого ділянки. У момент нанесення цих засобів відчуття будуть неприємними: дитина може скаржитися, що йому сильно пече. Дискомфорт проходить через кілька хвилин, після цього можна використовувати мазь.
Не завжди можна обійтися в лікуванні стрептодермії без антибіотика. Антибіотики при стрептодермії у дітей застосовуються місцево і перорально. В окремих випадках можуть бути призначені гормональні мазі, проте їх слід використовувати тільки невеликий період часу. При тривалому застосуванні вони можуть дати зворотний ефект: знизити захисні функції шкірних покривів.
Лікувати стрептодермії у дитини можна, використовуючи такі мазі з антибіотиком:
- ерітроміціновая мазь;
- тетрациклінова мазь;
- Baneocin;
- мупіроцин;
- Retamapulin;
- хлорамфенікол;
- левоміцетин;
- гентаміціновая мазь.
гормональні мазі:
- лоринден;
- трідерм;
- Betaderm.
Якщо розглядати антибактеріальні препарати для прийому всередину, то найбільш поширене лікування пеніциліну:
- амоксицилін;
- Амоксиклав;
- Флемоксин Солютаб;
- Аугментин.
цефалоспориновий ряд:
- ципрофлоксацин;
- Цифуроксим;
- Supraks.
макроліди:
- кларитроміцин;
- еритроміцин;
- клиндамицин;
- Сумамед.
Відомий лікар Комаровський, розповідаючи про те, як лікувати стрептодермії у дітей, також говорить про те, що антибіотики прекрасно справляються зі стрептококом, тому їх використання є оптимальним методом лікування стрептококової інфекції. Він наголошує на необхідності дезинфікування області, навколишнього уражену ділянку, йодом. Дізнатися його точку зору про те, ніж лікувати стрептодермії, можна в відео.
профілактичні заходи
Заразився дитини слід обов'язково ізолювати. Також 10-денний карантин накладається на дітей, з якими малюк контактував. Дуже часто спалаху захворювання бувають в дитячих садах, адже діти спілкуються один з одним, не завжди дотримуються правил гігієни, люблять м'які іграшки.
Профілактика крім виключення контакту з хворою дитиною включає в себе заходи по зміцненню імунітету, вітамінотерапію, особисту гігієну, загартовування і повноцінне харчування.
