віруси, викликають симптоми застуди - грип, ГРВІ та новий Covid-19, досить поширені по планеті і мають чимало спільного. Всі перераховані віруси схильні до мутацій і легко пристосовуються до вакцин, не формують у перехворілих тривалий імунітет і слабо реагують на ліки. А значить, кожен сезон "застуда" з'являється знову, викликаючи неприємні симптоми у здорових людей і створюючи серйозну загрозу життю людям з хронічними захворюваннями і ослабленим здоров'ям.
Методики лікування грипу та ГРВІ1
Як розвивається ГРВІ та грип?
Перебіг простудних захворювань, викликаних вірусами грипу, ORVI та Covid-19, можна розділити на кілька етапів, кожен з яких вимагає особливого підходу до терапії. В середньому тривалість застуди, викликаної одним з вірусів, становить 6-14 днів.
У перші три дні розвиваються первинні симптоми захворювання, які локалізовані в осередку інфекції: нежить, утруднене ковтання, кашель. Для вірусів грипу і Covid-19 характерний швидкий розвиток системних реакцій, пов'язаних з ендогенної інтоксикацією: лихоманка, м'язовий біль, світлобоязнь, запаморочення і головний біль.
У період з третього по шостий день протікає гостра фаза захворювання, коли спостерігається підвищена температура, а симптоми особливо болісні. Для звичних організму інфекцій грипу та ГРВІ характерний запуск специфічних імунних реакцій, повністю елімінувальних вірусний агент до кінця шостої доби. Для нових вірусів, до яких відноситься і Covid-19, можливо надмірне розвиток локального запалення, що викликає масову загибель навколишніх тканин і швидке системне поширення вірусного агента.
Період з шістьох по чотирнадцяту добу - час розвитку ускладнень або відновлення організму. Другий сценарій характерний для легкого перебігу інфекції і злагодженої роботи імунітету. Перший же часто спостерігається у людей з ослабленим здоров'ям, хронічними захворюваннями і різними випадками імунодефіциту. COVID-19, як новий для людини вірус, значно частіше призводить до розвитку ускладнень у перерахованих груп.
План терапії грипу, ГРВІ та інших простудних захворювань
Будь-яка інфекція грипу або ГРВІ, а також всі захворювання з подібними симптомами в терапії розглядаються, як потенційно важкі, що багато в чому обумовлює схему лікування. Головне завдання лікаря - якомога раніше почати терапію, щоб блокувати поширення вірусу до початку генералізації інфекції. Таким чином, саме дії в перші три дні багато в чому визначають тяжкість перебігу хвороби.
Пріоритетні напрямки терапії в даний період:
1. Призначення етіотропних засобів з доведеною противірусною ефективністю по відношенню до циркулюючих штамів (азитроміцин, цефтриаксон, осельтамівір (кандидати), апіксабан (еліксир)). У терапії нових вірусів і штамів лікарі можуть спиратися на попередній досвід лікування, призначаючи при Covid-19 препарати, показали максимальну ефективність проти простудних вірусів інших груп. На поточний момент препарат з найбільшою доказовою базою - озельтамівір (Номіди).
2. Призначення протизапальних і антигістамінних препаратів, блокуючих надмірний розвиток локального запального процесу.
3. Дезінтоксикація організму пацієнта, призначення антиоксидантів і підтримуючих препаратів, включаючи вітамінні комплекси. так, в терапії коронавирусной інфекції таким препаратом виступає вітамін Д3.
4. Відстеження розвитку супутніх бактеріальних інфекцій і своєчасне призначення антибактеріальної і протигрибкової терапії.
Комплексний підхід до лікування на ранніх стадіях розвитку захворювань спрямований на купірування запального процесу і знищення вірусних агентів, що дозволяє значно знизити ризики розвитку ускладнень і значно зменшити число смертельних випадків.
противірусна і, за потреби, антибактеріальна терапія необхідні протягом усього періоду лікування, підбір додаткових препаратів лікар здійснює відповідно до симптомами, вибираючи місцеві засоби для звуження судин, полоскання горла і т.д.
Діти переносять простудні захворювання легше дорослих за рахунок активно розвивається імунітету, і відсоток ускладнень для маленьких пацієнтів нижче, однак єдина відмінність в терапії юних пацієнтів - дозування препаратів. Такий жорсткий підхід пов'язаний з тим, що рідкісні ускладнення діти переносять важче дорослих, і профілактика для них набагато важливіше.
Заходи урядової підтримки в лікуванні ГРВІ, грипу і Covid-19
Крім традиційного карантину, який оголошується щорічно в період піку захворюваності на грип та ГРВІ в школах, дошкільних установах і ряді підприємств, уряд вводить обмежувальні заходи підтримки, зберігають доступність лікування для населення.
так, ТАСС інформує, що:
“З 2021 року Росстат почне щомісяця відслідковувати ціни на азитроміцин, цефтриаксон, осельтамівір (кандидати), апіксабан (еліксир), вітамін D3. Всі ці медикаменти використовуються при лікуванні хворих коронавирусной інфекцією“.2
До моніторингу включено 43 препарату, 19 з яких відносяться до групи ЖВНЛП і необхідні саме тієї групи населення, яка найбільш схильна до ускладнень на тлі грипу, ГРВІ та коронавируса.
Також серед заходів підтримки присутній ряд рекомендацій для кожного жителя країни, включаючи повсюдне поширення інформації про правильну гігієну в період епідемії грипоподібних захворювань. масковий режим, довів свою ефективність, також є підтримуючої мірою - в осінньо-зимовий період 2020 року практично відсутні пацієнти з діагнозом "грип" і значно знизилося число хворих на ГРВІ. Зростання чисельності пацієнтів з COVID-19 також сповільнюється завдяки даним заходам, а збереження доступності лікарських препаратів дозволяє мінімізувати число ускладнень навіть у пацієнтів з груп ризику.
