Перелік венеричних захворювань величезний, але є одне, яке передається найчастіше - це хламідіоз. Хвороба дуже підступна, адже може довго не проявляти себе, а саме під час вагітності розквітне всім своїм букетом. статевий контакт, який нагородив жінку хламідіями, міг бути задовго до зачаття, а страждати буде і мати, і малюк в утробі саме зараз.
Що собою являє хламідіоз?
Хламідіоз при вагітності - це все той же венеричне захворювання. Хламідії є збудниками інфекції, вони відразу і бактерії, і віруси. З останніми вони схожі тим, що не можуть існувати без господаря, поза його організму швидко гинуть. Вони не здатні виробити енергію, а беруть його з клітин людини.
Живуть вони в шийці матки, саме там для них ідеальні умови для зростання і розвитку. Складнощі у виявленні їх за допомогою взяття мазка полягають в тому, що живуть вони колоніями, тобто не по всій шийці матки. Це означає, що мазки, взяті з різних ділянок шийки, можуть показати протилежні результати.
Хламідіоз при вагітності у жінки загрожує ускладненнями, аж до мимовільного аборту. Також він веде до відшарування плаценти і невиношування вагітності. Наслідками для дитини при проходженні через родові шляхи інфікованої матері можуть бути:
- кон'юнктивіти.
- хламідійний бронхіт.
- пневмонія.
факт! Хламідіоз в крові при вагітності виявляється у 10% жінок, які стають на облік в жіночу консультацію.
шляхи передачі
Найпоширенішим варіантом зараження є незахищений статевий акт з людиною, яка хвора, причому спосіб не має значення. Проблема в тому, що хламідії можуть взагалі ніяк себе не проявляти, і людина навіть не знатиме, що він заражає іншого.
Є можливість зараження також побутовим способом. При використанні чужої білизни, рушники, мочалки. Громадські місця: ванні кімнати, сауни, басейни, стояча вода також можуть стати джерелами хламідій, але тут ймовірність заразитися тільки 5%.
Так як інфекція довгий час може ніяк себе не проявляти, виникає питання чи можна завагітніти при хламідіозі. завагітніти можна, але якщо ви знаєте, що захворювання є, то краще попередньо пройти курс лікування.
Небезпека хвороби під час вагітності
У не вагітних жінок хламідії викликають проблеми з сечостатевої системою, які піддаються лікуванню без обмежень у використанні препаратів, найчастіше антибіотиків. Вони впливають на імунітет і можуть привести до ускладнень при зачатті і народженні в майбутньому.
Якщо ж виявлено інфекцію на етапі виношування, є великий ризик викидня на ранніх термінах і відшарування плаценти на пізніх. При проходженні через родові шляхи дитина також інфікується. Тому лікувати його навіть під час вагітності потрібно обов'язково.
Якщо зараження відбулося безпосередньо під час вагітності, хламідії активно починають вражати слизові оболонки і клітини імунної системи. Через кілька днів імунітет починає реагувати на вторгнення і відбувається вироблення лейкоцитів, в результаті в організмі починається запальний процес.
Чим небезпечний хламідіоз при вагітності?
У разі несвоєчасного виявлення або відсутності адекватного лікування вагітної, хламідіоз призводить до серйозних наслідків, а саме:
- запалення органів малого таза, хламідії проникають в матку, маткові труби і придатки;
- розвиток захворювання Рефтера, яке супроводжується кон'юнктивітом, артритами і уретритами;
- на слизовій уретри утворюються рубці, що призводить до звуження сечовипускального каналу;
- завмирання плода;
- кисневе голодування, що веде до поразок нервової системи малюка;
- недостатнє надходження поживних речовин до дитини, що веде до анемії і авітамінозу;
- при інфікуванні на пізніх термінах у плода можуть бути вражені нирки, печінка і підшлункова залоза.
симптоми
За статистикою, 67% Жінка не підозрюють, що в їх організмі є хламідії, так як часто вони впроваджуються в клітини і ніяк не подають про себе знати протягом 3-6 років. Під час вагітності відбувається гормональна перебудова, і можуть розвиватися такі неяскраво виражені ознаки:
- Слизові або слизово-гнійні, жовтуваті виділення, мають неприємний запах.
- Сверблячка і печіння локалізується в області внутрішніх статевих органів.
- Дискомфорт внизу живота.
- Неприємні відчуття під час сечовипускання.
- Біль в області попереку.
- Загальна слабкість і підвищення температури тіла.
Зверніть увагу! Симптоми далеко не специфічні і притаманні більшості інфекцій сечостатевої системи, тому при виявленні подібної симптоматики у себе на будь-яких стадіях вагітності потрібно негайно звернутися до лікаря.
діагностика
Діагностувати хламідіоз у жінок на будь-яких термінах вагітності потрібно різними методами. Виключно мазок в цьому випадку дає тільки 30% достовірності. Для виявлення інфекції використовуються:
- мікробіологічне дослідження;
- цитологічне дослідження мазків;
- реакція іммунофлоуресценціі;
- молекулярно-генетичні методи;
- серологічне дослідження;
- методи експрессдіагностіка.
Навіть якщо хламідіоз виявлений одним методом, але не підтверджений іншим, лікувати його потрібно.
Іноді необхідно визначити, Чи зіпсований плід. В такому випадку береться проба навколоплідної рідини. Як і будь-яке втручання, це лякає майбутніх мам, але насправді все не так складно, адже процес забору здійснюється під контролем УЗД, так можна контролювати стан малюка. Ризик для дитини мінімальний, але такими маніпуляціям вдасться своєчасно виявити захворювання, що дозволить уникнути ускладнень надалі.
Зверніть увагу! Виявлення невеликій концентрації антитіл до хламідій в крові вказує на хронічний перебіг хвороби, якщо ж концентрація висока - це прямий сигнал загострення.
додаткові дослідження
У більшості випадків хламідіоз у вагітної - це результат незахищеного статевого акту. Практика показує, що, як правило, жінок, у яких виявляють хламідій, є носіями та інших венеричних інфекцій, тому необхідно пройти обстеження і здати аналізи на їх наявність. При виявленні інших інфекцій, можна буде призначити повне, комплексне лікування.
важливо! Під час проходження дослідження пацієнток направляють до інших профільних фахівців для виявлення неінфекційних захворювань, особливо хронічних. Під час лікування хламідіозу при вагітності використовуються препарати, які надають досить сильний вплив на нирки і печінку. При призначенні курсу лікаря потрібно це знати, щоб не нашкодити здоров'ю матері і дитини.
Аборт і хламідії
Хламідіоз може стати причиною викидня, але в той же час немає показань до переривання вагітності медикаментозними методами при виявленні інфекції. Лікування здійснюється за спеціальними схемами. Хронічну форму лікують на 20 і 30 тижні вагітності курсами. Якщо є гостра форма, медикаментозне втручання здійснюється відразу, але не раніше досягнення 12-тижневого терміну виношування. Саме до цього терміну формуються всі життєво-важливі органи.
важливо! Курс лікування повинні проходити обидва партнери, якщо в родині вже є діти, то обстеження на наявність хламідій повинні пройти і вони.
Лікувати чи ні?
Як не дивно, незважаючи на всю небезпеку течії інфекції для мами і майбутньої дитини, лікарі мають діаметрально протилежні думки з приводу лікувати чи ні:
- Чи не лікувати, так як шкода ліків буде більше, ніж шкода від інфікування.
- лікувати, і бажано в другій половині вагітності, коли можна з високою ймовірністю діагностувати наявність інфекції.
Така полеміка і суперечки виникають, тому що вибір ефективного і при цьому безпечного способу лікування досить складний.
Як лікувати?
Хламідії лікуються виключно антибіотиками. Складнощі призначень курсу при вагітності в тому, що група тетрацикліну до використання заборонена, так як має купу побічних ефектів. Більш безпечним для жінки і плоду є група макролідів.
Зверніть увагу! Самолікування при вагітності загрожує мимовільним перериванням і ускладненнями перебігу вагітності, тому експериментувати не варто.
Варіанти лікування хламідіозу:
- одноразовий прийом антибіотиків, мають високу чутливість до хламідій;
- тривале лікування комплексного характеру, яке включає: антибіотики, вітаміни, імуномодулятори.
Причому лікування буде як загальним, так і місцевим. До сих пір не втратили актуальності препарати з сріблом. Якщо вражені придатки, обов'язково потрібна антибактеріальна терапія. При призначенні антибіотиків вибираються такі, які не проходять через плаценту, а значить, не впливають на дитину. Хоча в повній мірі виключити вплив на плід неможливо.
висновок
Хламідімоз і вагітність сумісні, але інфекцію при виявленні у майбутньої мами варто все ж лікувати. З хламідіями можна завагітніти і навіть ймовірно виносити дитину, але подумайте про наслідки для малюка. Всі дослідження і здані вчасно аналізи вбережуть вас і вашої дитини від ускладнень, адже вдасться провести своєчасне лікування.
