При постановці такого діагнозу, як трихінельоз у людини, симптоми і лікування визначаються безпосередньо лікарем. Самодіагностика в подібній ситуації може бути не тільки марною, але і небезпечною. Тільки кваліфікований паразитолог здатний правильно встановити причину зміни стану пацієнта і скласти схему необхідного лікування.
Що таке трихінельоз?
Trihinellёz - еto glistnaya вторгнення (зараження), викликається паразитичним черв'яком Trichinella Spiralis (trihinella Spiralis). Самі по собі паразитичні черви дуже дрібні, не більше 5 мм в довжину, і тонкі. Саме за такі розміри паразит і отримав епітет spiralis - на латині «волосоподібні». Незважаючи на настільки мініатюрні розміри, черв'як здатний викликати важкі пошкодження органів. Симптоматика трихінельоз часто приймається за ознаки звичайного грипу - ось чому варто звернутися до грамотного фахівця для своєчасної діагностики.
шляхи зараження
Це захворювання прийнято вважати здебільшого ендемічним. Воно поширене в тих регіонах, де активно вживається в їжу м'ясо свиней (особливо диких), борсуків і ведмедів. Шлях зараження - орально-фекальний. Джерелом глистів є м'ясо, у якого відсутня достатня термічна обробка. цікаво, що в чистому салі личинки не виживають, але якщо в ньому є прожилки м'яса, ймовірність зараження суттєво зростає.
важливо! Хворий трихінельоз людина не є джерелом зараження!
Стадії розвитку паразита
Оскільки весь цикл розвитку трихінели відбувається в тілі людини, вона паразитує в різних органах. Це проявляється відрізняється симптоматикою.
кишкова стадія
Починається з вживанням інфікованого м'яса. Капсули з личинками починають руйнуватися під впливом ферментів у дванадцятипалій кишці. З них виходять личинки, які з харчовими масами просуваються в тонкий кишечник. Нейтральне середовище і велика кількість поживних речовин створюють паразита сприятливі умови для розмноження. личинки ростуть, досягають статевої зрілості і починають розмножуватися.
Для цього періоду розвитку характерні такі ознаки:
- нудота;
- блювота;
- діарея;
- різь;
- хворобливість в області живота.
міграційна стадія
Через стінки тонкого кишечника личинки проникають в кровотік і з ним починають поширюватися по тілу.
Для цього періоду розвитку характерні такі ознаки:
- набряклість, особливо помітна на обличчі;
- болю в м'язах, особливо помітні в кінцівках;
- підвищення температури тіла до 40 0З;
- поява висипу, характерною для алергічної реакції.
Саме на цей період найчастіше пацієнти звертаються до лікарні. там, при відсутності необхідних аналізів, може бути помилково діагностовано грип, для якого також характерні вищевказані симптоми.
м'язова стадія
У цій стадії личинки починають осідати в тканинах. Перевага віддається тим м'язам, в яких здійснюється активний транспорт кисню. Поширюються по тілу неоднаково. Найбільша концентрація личинок зустрічається в дихальних, мімічних, жувальних м'язах, діафрагми - ті м'язи, які працюють найактивніше. Тут відбувається зростання личинки, вона закручується в спіралі і инкапсулируется. Протягом року стінки капсули кальцинуються і в такому вигляді трихінели може перебувати роками в організмі носія.
Цей період також характеризується своєю певною симптоматикою:
- полегшення загального стану;
- поява ерозій або «шишок» в м'язах.
можливі ускладнення
Trihinellёz, як і будь-яка інша патологія, залишає менше наслідків, якщо діагностується на ранніх етапах. Оскільки глисти роблять колосальний руйнівний вплив на організм людини, після перенесеного зараження трихинеллой можна зіткнутися з такими симптомами:
- хронічні захворювання дихальної системи;
- порушення роботи центральної нервової системи;
- патології серцево-судинної системи;
- порушення роботи печінки;
- зниження імунітету.
методи діагностики
Діагностика трихінельоз обов'язково проводиться досвідченим фахівцем. При виникненні симптомів, схожих з ознаками трихінельоз, слід негайно звертатися до лікаря. Він зможе скласти клінічний анамнез. Обов'язковою є питання про вживання м'яса в останні дні. Найбільш вдалим варіантом стане надання зразка уживаного м'яса для лабораторної діагностики.
Додатково здійснюється лабораторна діагностика. На її підставі можна зробити висновок стані організму і наявності специфічних реакцій.
діагностика калу
При підозрі на будь-який гельмінтоз в обов'язковому порядку досліджується кал пацієнта на предмет наявності яєць і дорослих черв'яків. При виявленні дорослих черв'яків в досліджуваному матеріалі можна зробити висновок, що пацієнт інфікований.
Лабораторна діагностика
Для більш точної діагностики, якщо аналіз калу не показав результатів або результат був змазаним, виконується імуноферментний аналіз (IFA). Для його проведення здійснюється забір крові з вени. При підозрі на трихінельоз здійснюється перевірка реакції крові на наявність спеціалізованих антитіл. Їх виробляє імунна система пацієнта у відповідь на розмноження паразитів.
методи лікування
Трихинелла паразитує в усьому організмі людини, завдаючи йому тим самим непоправної шкоди. Тому найбільшу ефективність буде нести терапія, яка була здійснена в перші 14 днів з моменту зараження. У цей період ураження організму ще незначні, черв'яки ще не встигли інкапсулюватися, а капсули ще чутливі до дії препаратів.
Терапія може здійснюватися як амбулаторно, так і в умовах стаціонару. Останній варіант є більш привабливим, оскільки клінічна картина трихінельоз не відрізняється стійкістю і в будь-який момент може знадобитися невідкладна медична допомога. Для пацієнтів дитячого віку госпіталізація є обов'язковою. Курс лікування, список препаратів підбираються для кожного випадку індивідуально. Для складання курсу лікування використовуються такі дані як вік, стан пацієнта, стан імунної системи, смажене і т.д..
Обов'язковим компонентом терапії є застосування антигельмінтних засобів. Вони дозволяють блокувати передачу імпульсів по нервових волокнах паразитів, тим самим паралізуючи їх. Такий вплив сприяє легкому виведенню з організму. Прикладами таких засобів є:
- Альбендазол;
- мебендазол;
- Tiaʙendazol.
Основне перевага віддається засобам на основі мебендазола - він показує високу ефективність щодо впливу на трихінел.
Додатково призначається цілий спектр препаратів, застосування яких дозволяє відновити роботу всіх органів і систем організму.
Для зниження температури і запобігання запального процесу, а також з метою знеболювання, використовуються препарати групи нестероїдних протизапальних засобів. Найбільш часто застосовуються препарати на основі Ібупрофену, німесулід, диклофенакунатрію, парацетамол.
Для зменшення алергічної реакції, виникає на вплив паразитів, а також для позбавлення від набряклості застосовуються антигістамінні препарати. Найбільш популярними є Фенистил, супрастин, тавегіл.
Щоб лікувати організм від отруєння продуктами руйнування паразитів, використовуються засоби групи глюкокортикоїдів. Вони також можуть призначатися в разі тяжких ушкоджень і порушень роботи внутрішніх органів. Найчастіше використовуються препарати Преднізолону, дексаметазон.
З метою прискорення обмінних процесів і більш швидкого виведення продуктів життєдіяльності з організму використовуються крапельниці з вмістом фізрозчину, глюкози, розчини сорбентів. Вони пов'язують токсини і виводять їх з організму, відновлюючи водно-сольовий баланс.
Нетрадиційна медицина
Лікування трихінельоз народними засобами може використовуватися в якості завершального етапу основної терапії. Заміщати їм традиційну медицину досить небезпечно, оскільки немає можливості повною мірою оцінити стан організму і діагностувати ремісію.
Розторопша
Для приготування ліків потрібно 6 чайних ложок олії розторопші. Їх потрібно змішати з 0,5 л масла оливи і підігріти отриману суміш на водяній бані. Це дозволить домогтися її однорідності. Приймати такий засіб потрібно по 1 чайній ложці протягом 30 днів за 30 хвилин до їжі 3 рази на добу. Засіб надає очищающий і жовчогінний ефект.
суміш трав
пижмо, полин і гвоздика з давніх часів застосовуються в якості лікування паразитичних захворювань. Трави для лікування необхідно висушити і перемолоти в кавомолці. Зберігаються вони окремо. Перед застосуванням необхідно змішати пижмо, полин і гвоздику в пропорції 1,5:1:3. Таку дозу потрібно приймати щодня протягом місяця за 30 хвилин до початку прийому їжі.
профілактичні заходи
Профілактика Трихінельоз проводиться здебільшого в тих регіонах, де ця патологія є поширеною і тому становить найбільшу небезпеку. Профілактика полягає в проведенні якісної термічної обробки вживається м'яса. Його потрібно варити не менше 3 годин, щоб повністю знешкодити личинок.
Не рекомендується вживати в їжу стейки, шашлики з «дикого» м'яса - ймовірність зараження в такому випадку надзвичайно висока. Також додатково в місцях поширення патології проводяться профілактичні роботи, спрямовані на посилення ветеринарно-санітарного контролю.
