Таблетки Ацикловір - це ефективне і недороге засіб, яке допомагає впоратися з вірусами. Найчастіше його призначають при діагностиці простого герпесу 1 і 2 типу. При використанні ліків відзначають позитивну динаміку. У чому особливість препарату і як правильно його застосовувати? Чи можна використовувати Ацикловір дітям?
Склад і дія препарату
Активна речовина таблеток - ацикловір. Він належить до групи нуклеозидов, одного із структурних компонентів ДНК. Крім головного речовини в ацикловір містяться допоміжні компоненти: кремнію діоксид (аеросил), лактоза, крохмаль, стеариновокислий кальцій, sinteticheskiy полімер - повідон.
Таблетки мають плоску форму і білий колір. У блістері знаходиться по 10 таблеток. У продажу є препарат ацикловір 200 мг і 400 мг.
У таблетках Ацикловір-Акрихин також входить активна речовина в кількості 200 і 400 мг. Допоміжними компонентами є: мікрокристалічна целюлоза, стеарат магнію, повідон, індиго, карбоксиметилкрохмаль, а також очищена вода. Таблетки мають блакитний колір з темними або світлими вкрапленнями.
Ацикловір діє безпосередньо на ДНК вірусу, шляхом проникнення в нього і гноблення його розвитку. Речовина проникає виключно в клітини вірусу, не пошкоджуючи при цьому людські, і вступає в реакцію з тимідинкіназою (речовиною, яке виділяють тільки уражені клітини). Результатом такої взаємодії є трифосфат - компонент, згубний для вірусу герпесу. Тому подальший його синтез не відбувається.
Біодоступність препарату під час прийому всередину складає приблизно 15-30%. Активна речовина зв'язується на 9% з білками плазми і рівномірно розподіляється по всьому організму людини (в рідинах і тканинах). При цьому їжа не впливає на всмоктуваність препарату. Він також здатний подолати плацентарний бар'єр і накопичуватися в грудному молоці. Максимальна концентрація ацикловіру в крові спостерігається через півтори-дві години, з прийнятими в даний час препаратів. Метаболізм відбувається в печінці, а виводиться нирками (з сечею) з 84% в своєму первісному вигляді і 14% у вигляді метаболітів. У невеликій кількості відбувається його виведення через кишечник (з калом). Період напіврозпаду становить близько трьох годин.
показання
Існує ряд захворювань, при яких призначають ацикловір в таблетках. Застосування препарату доречно в таких цілях:
- Для лікування інфекцій на шкірі і слизових оболонках, які викликані вірусом Herpes simplex 1 і 2 типу. Це може бути генітальний і оральний герпес;
- У період профілактичних заходів при рецидивуючих інфекціях у хворих з нормальним імунним статусом;
- Лікування первинних і рецидивуючих інфекцій, які викликані вірусом Varicella zoster (вітряна віспа) або ж Herpes zoster (оперізуючий лишай).
важливо! Застосування Ацикловіру також практикується при комплексній терапії пацієнтів з імунодефіцитом, наприклад, при ВІЛ-інфекції, а також людей, які перенесли трансплантацію кісткового мозку.
Протипоказання і побічна дія
Інструкція таблеток Ацикловір містить інформацію щодо хвороб і станів, при яких слід відмовитися від прийому препарату. Як і будь-який інший засіб може викликати алергічну реакцію організму в разі індивідуальної чутливості людини. Тому при появі неприємних симптомів у вигляді висипки або почервоніння шкіри, слід негайно відмовитися від лікування ацикловір.
Крім того, така лікарська форма випуску, як таблетки, не рекомендована малюкам до 3 років. Препарат може призначатися виключно лікарем у випадках, коли позитивний результат від застосування перевищує можливі ризики здоров'я дитини. При цьому дозування розраховується фахівцем індивідуально, з урахуванням ваги і особливостей хвороби.
У зв'язку з тим, що активна речовина здатне долати плацентарний бар'єр, при вагітності таблетки Ацикловір не призначають. Це може негативно позначитися на нормальному розвитку плода. Лікування засобом може рекомендувати виключно гінеколог, якщо є досить вагомі для цього підстави. Що стосується періоду лактації, то використовувати таблетки жінка може, але тільки на період терапії потрібно відмовитися від грудного вигодовування малюка і перейти на штучні суміші.
Існує ряд побічних ефектів, які можуть в тій чи іншій мірі розвинутися у дорослого або дитини на тлі прийому лікарського засобу. До найбільш частих проявів відносяться:
- Головний біль, запаморочення;
- нудота, блювота, діарея;
- Хворобливі відчуття в спині;
- Свербіж і висип;
- Підвищення температури;
- Швидка втомлюваність.
Дещо рідше спостерігаються такі побічні дії, як поява кропив'янки на шкірному покриві, досить швидке випадання волосся. Хоча останній прояв ще остаточно не доведено.
У рідкісних випадках у людей, приймали ацикловір від герпесвирусов, виникають:
- задишки;
- анафілаксія;
- Набряк ангіоневротичного типу;
- Підвищення концентрації сечовини і креатиніну в крові, а також білірубіну;
- Збільшення активності ферменту печінки.
У практиці використання препарату були зафіксовані більш серйозні побічні ефекти, які виникають в одиничних випадках:
- жовтяниця, гепатит;
- Лейкопения, анемія;
- Ниркова недостатність;
- тривожність, тремор, атаксія, галюцинації, сонливість, konvulysii, енцефалопатія, кома.
особливі вказівки
У пацієнтів зі зниженим імунітетом тривале лікування ацикловір може привести до формування штамів вірусу і нечутливості до його дії. При цьому під час досліджень подібних вірусів виявляли зміна тимідинкінази, а також ДНК-полімерази.
Препарат рекомендовано з обережністю вживати пацієнтам, мають проблеми з функціональністю нирок. Крім того, у людей похилого віку період напіврозпаду і виведення активної речовини збільшується. Для поліпшення цього процесу необхідно вживати досить велику кількість рідини. Додатково потрібно контролювати показники нирок (сечовину і креатинін плазми крові).
Керівництво по застосуванню препарату інформує про те, що дія ацикловіру може бути посилена при одночасному прийомі з імуностимуляторами. Лікування разом з нефротоксичними препаратами може призвести до серйозних порушень роботи нирок.
Від водіння транспортних засобів на момент використання противірусного засобу найкраще відмовитися, так як одним з побічних дій є запаморочення.
важливо! Лікарський засіб не здатна прибрати ризик зараження герпесу половимо шляхом, тому пацієнт повинен утриматися від сексуальних контактів, особливо, незахищених. потрібно розуміти, що в період висипань вірус активний в більшій мірі. При цьому існують випадки того, що пацієнт не спостерігає у себе ніяких симптомів хвороби, але є його носієм.
дозування
Інструкція по застосуванню говорить, що таблетки можна приймати до або ж після їжі. При цьому їх слід запивати достатньою кількістю води. Дозування може регулюватися і змінюватися в залежності від складності та занедбаності проблеми.
При лікуванні дорослих з інфекціями шкіри або слизових оболонок (на тлі простого герпесу 1 і 2 типу) схема буде наступною:
- Протягом перших п'яти днів призначають п'ятикратний прийом таблеток Ацикловір 200 мг.
- При цьому днем пити засіб потрібно з інтервалом в 4 годину, а вночі - 8 годин.
- При важкому прояві хвороби тривалість курсу становить 10 днів.
важливо! Якщо у хворого знижений імунітет на тлі ВІЛ-інфекцій або ж поганий всмоктуваності з кишечника, тоді доза збільшується: по 400 мг 5 раз в день.
Лікування препаратом слід призначати з того моменту, як з'явилася герпетичний висип. Це збільшить ймовірність позитивної динаміки в найкоротші терміни.
З профілактичною метою Ацикловір призначають людям з нормальним імунним статусом в наступній дозуванні:
- 200 мг 4 рази на добу. Проміжок між прийомом становить 6 годин.
- 400 мг по два рази в день (інтервал 12 годин).
Іноді лікарі призначають менші дози, наприклад, по 200 мг 2-3 рази на добу.
Людям з імунодефіцитом рекомендують не міняти схему прийому: по 400 мг 5 раз в день.
На період лікування інфекцій, які викликані Varicella zoster (вітрянка) дорослим рекомендують пити по 800 мг п'ять разів на добу. Курс лікування може розтягнутися до десяти днів. Подібна схема терапії призначається при ураженні організму оперізувальний лишай.
Скільки рекомендують приймати ацикловір дітям, які захворіли на вітрянку? Лікарі призначають дітям до 3 років дозу, рівну 20 мг 4 рази на добу. У віці від 3 до 6 років кількість препарату може бути збільшена до 400 мг (4 рази), а старше 6 - 800 мг (4 рази на добу). Курс лікування триває 5 днів.
важливо! Добова доза препарату не повинна перевищувати 800 мг.
аналоги
Існує ряд препаратів, які схожі з ацикловір за змістом активної речовини. Їх також застосовують при герпесі і подібних інфекційних захворюваннях. До таких медикаментів слід віднести:
- Atsigeprin;
- ацикловір Forte (таблетки);
- Ацикловір - Акоста;
- Atsiklostad;
- Vivoraks;
- Герпевир;
- Герпесін;
- Зовіракс;
- Lizavir;
- Provirsan;
- Суправіран;
- Цікловакс;
- Цікловір.
ціни
Сьогодні препарат купують за такою вартістю:
ацикловір 200 мг (Дарниця) - 30-35 грн, німецького виробництва (ацикловір Стада) трохи вище - 144 грн. ацикловір Стада 400 мг (Німеччина) - 230 грн.
Відгуки
На думку багатьох пацієнтів, які стикалися з такою проблемою як герпес, таблетки Ацикловір дійсно мають позитивну дію. При цьому, застосовуючи цей препарат в комбінації із зовнішнім ліками (маззю), досягається максимальний результат буквально за кілька застосувань. Для боротьби з вітрянкою також радять купити цей засіб. Зазвичай таблетки приймають протягом 5-7 днів до повного одужання. Деякі батьки використовують за призначенням лікаря таблетки для лікування гепатитних ангіни. Дозування мінімальна - по ¼ частині таблетки 3 рази в день. Завдяки противірусного дії позитивна динаміка відзначається вже після одного дня використання ліки.
