- Што такое залацісты стафілакок
- Праявы і сімптомы інфікавання
- Залацісты стафілакок ў кішачніку
- сімптомы
- лячэнне
- Залацісты стафілакок у носе
- сімптомы
- лячэнне
- Залацісты стафілакок ў горле
- сімптомы
- лячэнне
- дыягностыка захворвання
- Якія аналізы трэба здаваць
- расшыфроўка вынікаў
- Як вылечыць залацісты стафілакок
- Чым небяспечны залацісты стафілакок
- прафілактыка захворвання
Залацісты стафілакок - вельмі распаўсюджаная і небяспечная бактэрыя, якая можа выклікаць і справакаваць розныя сур'ёзныя захворванні. Носьбітамі стафілакока з'яўляюцца крыху менш ¼ усяго насельніцтва планеты. але, нягледзячы на падобную распаўсюджанасць, у плане лячэння гэта захворванне з'яўляецца надзвычай складаным з-за здольнасці бактэрыі лёгка відазмяняцца і выпрацоўваць ўстойлівасць да любых лекаў.
Што такое залацісты стафілакок
Па сваім паходжанні залацісты стафілакок ўяўляе сабой бактэрыю, якая на выгляд (на фота пад мікраскопам) нагадвае гронка вінаграду, г.зн.. складаецца з некалькіх залацістага колеру шароў. Бактэрыя мае аэробную спецыфіку (гэта значыць можа існаваць у паветры), дзякуючы чаму даволі шырока распаўсюджаная ў навакольным асяроддзі: яна можа знаходзіцца на цацках, прадметах навакольнага асяроддзя, медыцынскіх інструментах, у грудным малацэ, на здзіўленых участках слізістай і скуры чалавека.
Крыніцай паходжання інфекцыі становіцца заражаны чалавек, прычым сам носьбіт доўгі час можа не падазраваць аб наяўнасці ў арганізме небяспечнай бактэрыі. У норме бактэрыя залацістага стафілакока прысутнічае ў арганізме большасці людзей. Але ў здаровых людзей з моцным імунітэтам мікрафлора душыць стафілакок, не даючы яму праявіць сябе.
важна! Залацісты стафілакок актывізуецца ў арганізме на фоне зніжэння імунітэту альбо рэзкага пагаршэння агульнага стану.
прычынамі, правакацыйнымі актыўнасць стафілакокавай інфекцыі, могуць быць:
- хранічныя захворванні;
- Узаемадзеянне з носьбітам бактэрыі (паветрана-кропельным шляхам, праз пашкоджаныя скурныя пакровы альбо слізістую);
- Рэзкае паніжэнне імунітэту (з-за стрэсаў, прыёму антыбіётыкаў небудзь гарманальных прэпаратаў, авітамінозу, няправільнага харчавання, г.д.);
- Ужыванне недастаткова апрацаваных прадуктаў, заражаных бактэрыяй;
- Невыкананне гігіенічных і санітарных норм пры пашкоджаннях скуры (ранкі, драпіны, парэзы);
- дысбактэрыёз кішачніка.
У дзяцей заражэнне залацістым стафілакокам часта адбываецца ў радзільных дамах, чаму спрыяе шэраг фактараў:
- няспеласць (Неданошанасць) дзіцяці;
- паталогіі, спадарожныя цяжарнасць;
- Гипотрофия ў нованароджанага;
- штучнае гадаванне;
- Невыкананне правілаў асабістай гігіены.
Часцей за ўсё заражэнне залацістым стафілакокам адбываецца ў медыцынскіх установах (асабліва ў радзільнях), дзе прысутнічае высокая канцэнтрацыя мікраарганізма ў навакольным асяроддзі, і дзе парушаныя правілы стэрылізацыі інструментаў і антысептыкі.
Звярніце ўвагу! Бактэрыя можа выяўляцца паўсюдна: тютелька ў тютельку, на скурных пакровах, на горле, ў кішачніку і нават на палавых органах. Такая «ўсюдыіснасць» мікраарганізма адбіваецца на колькасці захворванняў, якія можа справакаваць залацісты стафілакок.
Самая вялікая небяспека залацістага стафілакока - дзіўная жыццяздольнасць бактэрыі. На яе жыццядзейнасць не ўплываюць ні холад, наша вільгаць (альбо яе адсутнасць), ні прамое трапленне сонечных прамянёў. Такая здольнасць робіць інфекцыю якія цяжка і ўстойлівай да розных лекавых прэпаратаў.
Праявы і сімптомы інфікавання
Праявы залацістага стафілакока залежаць ад месца лакалізацыі бактэрыі і стану ахоўных сіл арганізма.
Звярніце ўвагу! Асноўныя прыкметы прысутнасці інфекцыі - высокая тэмпература цела, сімптомы інтаксікацыі (млявасць, адсутнасць апетыту, слабасць, дрымотнасць, млоснасць).
Бактэрыя залацістага стафілакока здольная выклікаць у чалавека паразы розных органаў і сістэм, у выніку чаго могуць узнікнуць перытанітам, абсцэсы, апендыцыты, дэрматыты, піядэрміі, gïdradenïtı, халецісціты, пнеўманіі, экзэмы і г.д. Гэта далёка не ўвесь спіс захворванняў, якія можа справакаваць небяспечны мікроб.
разгледзім, як можа праявіцца залацісты стафілакок, у залежнасці ад месца паразы інфекцыяй:
- Страўнікава-кішачны тракт. Пасля траплення ў кішачнік ежы ці пітва, заражаных бактэрыямі, пачынаюць праяўляцца сімптомы харчовага таксікозу: моцная рвота, дыярэя, моцныя болі ў жываце, сухасць у роце, млоснасць.
- лёгкія. развіваецца пнеўманія (часцей за ўсё - у маленькіх дзяцей), якая характарызуецца з'яўленнем кароткачасовай ліхаманкі з наступным развіццём дыхальнай недастатковасці, пасля чаго могуць узнікнуць сімптомы абструкцыі.
- скурныя пакровы. Сімптомы залежаць ад вобласці паразы інфекцыяй і праяўляюцца узнікненнем фурункулаў, абсцэсаў, karbunkulov, флегмоне. Працэс суправаджаецца павышэннем тэмпературы, агульнай слабасцю.
- вочы. Развіваюцца прыкметы кан'юктывіту: слёзацёк, святлабоязь, ацёк стагоддзе, гнойнічковые вылучэнні з вачэй.
- вуха, нос, горла. Часцей за ўсё залацісты стафілакок развіваецца ў носе ці ў горле, выклікаючы рініты, ангіны, сінусіты, фарынгіту, трахеіты. Пры цяжкіх формах развіцця інфекцыі бактэрыя дзівіць слыхавыя праходы, выклікаючы атыты.
- цэнтральная нервовая сістэма. Трапленне інфекцыі ў галаўны мозг правакуе ўзнікненне менінгіту, а таксама абсцэсу галаўнога мозгу. Захворванне працякае ў цяжкай форме з высокай тэмпературай, моцнымі галаўнымі болямі, ванітамі.
- мочэвыводзяшчіх шляху. Стафілакок выклікае цыстыты, урэтрыт, піяланефрыт. сімптомы: павышэнне тэмпературы, болі ў вобласці паясніцы, хваравітае і частае мачавыпусканне.
Да найбольш частым ускладненняў залацістага стафілакока адносяць наступныя стану:
- хвароба Рытэр (часцей сустракаецца ў маленькіх дзяцей і нованароджаных). Сімптомы падобныя па праявах на шкарлятыну альбо рожыстую запаленне: з'яўляецца сып або некалькі ачагоў запалёнай скуры.
- бактэрыяльны эндакардыт (назіраецца ў асоб з вельмі слабым імунітэтам, наркаманаў, алкаголікаў). сімптомы: ліхаманка, потлівасць, дрыжыкі, павышэнне тэмпературы, сімптомы інтаксікацыі.
- таксічны шок. Характарызуецца раптоўным з'яўленнем з падвышанай тэмпературай, галаўнымі болямі, зніжэннем ціску, ванітамі, пачашчаным сэрцабіццем. Па целе з'яўляецца сып, пасля - назіраецца лушчэнне скуры.
Сімптомы залацістага стафілакока залежаць наўпрост ад месца ўкаранення мікраарганізма, стану імуннай сістэмы і агрэсіўнасці ўзбуджальніка. Таму лячэнне інфекцыі будзе прызначацца ў залежнасці ад месца дыслакацыі бактэрыі.
Залацісты стафілакок ў кішачніку
Прысутнасць бактэрыі ў кішачніку і яе актыўнае там размнажэнне выклікае найцяжэйшыя стану з-за выдзялення залацістым стафілакокам энтертоксинов. Да іх адносяць:
- Enterokolit enterit. Характэрныя паступовым нарастаннем сімптомаў. Перад кішачнымі праявамі звычайна ўзнікае запаленне слізістай верхніх дыхальных шляхоў, таму захворванне часта блытаюць з ВРЗ або ВРВІ. сімптомы: невялікае павышэнне тэмпературы, лёгкае недамаганне, пачашчаны крэсла (да 8 раз за суткі).
- Toksikoinfektsiya. працякае цяжка, па сімптаматыцы нагадвае моцнае харчовае атручванне.
сімптомы
Інкубацыйны перыяд пасля траплення інфекцыі ў кішачнік не перавышае 5-6 гадзін, таму сімптомы заражэння можна распазнаць адразу.
Залацісты стафілакок ў кішачніку выяўляецца наступнымі сімптомамі:
- Парушэнні ў страваванні: пачашчаны (да 12 раз за дзень) крэсла, у кале могуць назірацца прожылкі крыві і прымешкі слізі.
- Рэжучыя моцныя болі ў жываце, якія не маюць выразнай лакалізацыі.
- Моцная ваніты і млоснасць, якія праяўляюцца па-за залежнасці ад прыёму ежы;
- Магчымыя скурныя высыпанні алергічнага характару;
- Адчуванне разбітасці і стомленасці;
- невялікая тэмпература (да 37-37,5 градусаў).
Залацісты стафілакок вельмі хутка размнажаецца ў прадуктах харчавання. Найбольш часта заражэнню мікробам падвяргаецца малочная прадукцыя, яйкі, салаты, тарты, пірожныя, свежае мяса.
лячэнне
Пры лячэнні залацістага стафілакока ў кішачніку часта прымяняюцца антыбіётыкі: ванкомицин, Кубіца, Ceftobiprole, Линезолид. Але антыбактэрыйныя прэпараты руйнуюць мікрафлору кішачніка, выклікаючы дысбактэрыёз, у выніку чаго ствараюцца спрыяльныя ўмовы для развіцця і росту бактэрый. Таму часта лечыць лекар прызначае пацыентам стафілакокавай бактэрыяфагаў, які з'яўляецца найболей далікатным метадам лячэння інфекцыі ў кішачніку.
Адначасова рэкамендуецца прымаць иммунномодуляторы, вітаміны і выконваць зберагалую дыету.
Залацісты стафілакок у носе
Прычына з'яўлення і размнажэння бактэрыі ў носе - зніжэнне імунітэту, якое ўзнікла на фоне віруснай інфекцыі. Такімі інфекцыямі могуць быць: вірус герпесу, вірус імунадэфіцыту (ІСП), усе рэспіраторныя вірусы.
сімптомы
Асноўная прыкмета дзеянні залацістага стафілакока ў носе - гнойныя запалення, якія характэрныя наступнымі праявамі:
- Высокая тэмпература (38,5-39 градусаў, і вышэй);
- заложенность носа;
- Вылучэнні з носа гнойнага характару;
- насмарк;
- Галаўны боль;
- Гнойны навалы ў даданых насавых пазух;
- Болі ў вобласці ілба і гайморовых пазух.
Інфекцыя цалкам можа распаўсюджвацца далей - у вобласць глоткі, у паражніну сярэдняга вуха. Сімптомы будуць выяўляцца адпаведна з лакалізацыяй бактэрыі.
Звярніце ўвагу! залацісты стафілакок, развіўся на фоне хранічнага гаймарыту, выклікае моцныя абвастрэння.
лячэнне
Адначасова са стандартнымі дыягнастычнымі мерапрыемствам у хворага бяруць пасеў з носа для выяўлення ўзбуджальніка. Але такі аналіз робіцца некалькі дзён, таму звычайна да выяўлення яго вынікаў прызначаецца звычайнае антыбактэрыйнае лячэнне.
важна! Лячыць залацісты стафілакок у носе варта толькі пры вострых праявах: высокай тэмпературы і гнойных вылучэннях.
лекавая тэрапія:
- антыбіётыкі (Флемоклав, Амаксіклаў);
- бактэрыяфагаў Streptokokkovый (закопваць у нос);
- вітаміны;
- Атрыманне IRS-19;
- анцігістамінные.
Паралельна праводзяцца мясцовыя працэдуры: прамыванне носа, закапванне сасудазвужальных кропель і раствора Хлорофиллипта.
Залацісты стафілакок ў горле
Залацісты стафілакок выклікае гнойныя запалення ў горле: стэнакардыя, сінусіт і рыніт з гнойнымі вылучэннямі, фарынгіт, атыт, танзіліт і інш. Асноўная прычына пераходу бактэрыі ў інфекцыйнае захворванне - паслабленне імунітэту, прычынамі якога могуць з'яўляцца:
- Працяглыя хранічныя захворванні;
- Вострыя рэспіраторныя інфекцыі;
- вірус герпесу;
- Иммуннодефицитные стану.
У дарослага чалавека паслабленне імунітэту можа ўзнікаць на фоне злоўжыванняў тытунем і алкаголем, частых стрэсаў, нерухомага ладу жыцця.
сімптомы
Залацісты стафілакок ў зеве праяўляецца падобнымі з звычайнай прастудай сімптомамі:
- Пяршэнне і болем у горле;
- Паленнем у горле;
- лёгкім пакашліванні.
Такія сімптомы могуць нарасціць на працягу некалькіх гадзін (або некалькіх дзён), пасля чаго клінічная карціна становіцца больш выяўленай.
важна! Галоўныя сімптомы залацістага стафілакока ў горле - з'яўленне нагнаенняў, павышэнне тэмпературы і кашаль.
Так як стафілакок па сутнасці з'яўляецца гнойнай інфекцыяй, то яго з'яўленне суправаджаецца з'яўленнем на горле гнайнічкоў і фурункулаў а таксама запаленнем міндалін. Гнойныя працэсы суправаджаюцца абавязковым павышэннем тэмпературы.
лячэнне
перад тым, як лячыць залацісты стафілакок ў горле, з дапамогай мазка з зяпы даследуецца мікрафлора горла. Гэтая працэдура дазваляе выявіць выгляд бактэрыі і падабраць да яе антыбіётык.
У горле лячэнне інфекцыі ўключае ў сябе:
- Прыём иммунномодуляторов агульнага і мясцовага дзеяння (IRS-19, Имудон);
- Антыбактэрыйную тэрапію мясцовага (мірамістін, Биопарокс) і агульнага (Cefriakson, азитромицин) дзеянні.
Не варта злоўжываць антыбіётыкамі пры лячэнні ад стафілакока ў горле, т.к. гэтыя прэпараты агрэсіўныя да слізістай. Пры магчымасці варта весці лячэнне з дапамогай стафілакокавай бактэрыяфага, які выкарыстоўваецца ў форме паласкання.
дыягностыка захворвання
Лячэнне стафілакока варта пачынаць пасля правядзення спецыяльных дыягнастычных працэдур, якія ўключаюць у сябе аналізы і складанне антибиотикограммы.
Якія аналізы трэба здаваць
Спіс неабходных аналізаў складаецца з улікам даследаванні асяроддзя, у якой магла пасяліцца бактэрыя:
- аналіз крыві. Выяўляе наяўнасць стафілакокаў, нейтрофилез, лейкацытоз, павышэнне СОЭ. Перад правядзеннем даследаванняў варта спыніць прыём любых супрацьвірусных сродкаў за тры дні.
- аналіз мачы. Выяўляе колькасць лейкацытаў і стафілакокаў.
- аналіз кала. Пасеў бярэцца для даследавання пажыўнай асяроддзя, аналіз праводзіцца не пазней, чым праз 3 гадзіны пасля здзяйснення дэфекацыі. Такім чынам выяўляецца стафілакок і яго адчувальнасць да антыбіётыкаў.
- Мазкі са слізістай. Аналізы бяруць у залежнасці ад месца лакалізацыі бактэрыі: з рота, ніжняга стагоддзя, насаглоткі. Мазок з насаглоткі і рота бярэцца нашча, да чысткі зубоў, да прыёму ежы і лекаў. З ніжняга стагоддзя робіцца соскоб з ніжняга стагоддзя да мыцця.
- Мазок з скуры. Соскоб праводзіцца з участкаў пашкоджанай скуры, папярэдне апрацаваўшы месца раны антысептыкам.
Усе гэтыя дыягнастычныя мерапрыемствы праводзяцца з мэтай выяўлення канкрэтнага інфекцыйнага захворвання, выкліканага стафілакокам. Даследаванні дапамагаюць вызначыць канкрэтны выгляд бактэрыі, ступень заражэння залацістым стафілакокам і адчувальнасць да ўплыву розных антыбіётыкаў.
расшыфроўка вынікаў
Залацісты стафілакок ў кале вызначаецца наступнымі паказчыкамі:
- Калі паказчыкі СЁЕ < 1*104 (норма) , прызначаюць вітаміны і імунамадулятары, т.к. рызыка ўскладненняў пры такіх паказчыках мінімальны.
- Калі паказчыкі СЁЕ < 10*104, падбіраецца антыбіётык (на падставе іншых дадатковых дыягнастычных мерапрыемстваў).
- Калі СЁЕ > 100*104, гэта кажа аб магчымым развіцці сепсісу, а значыць, для лячэння патрабуецца масіўная тэрапія (магчыма, у рэанімацыйным аддзяленні).
Выяўленне залацістага стафілакока пацвярджаецца вынікамі аналізаў крыві і мачы: павышэннем СОЭ, зніжэннем агульнага бялку, павелічэннем лейкацытаў.
Мазкі на флору (з слізістай, скуры, інш.) і пасеў кала дазваляюць скласці антибиотикограмму.
Звярніце ўвагу! Антибиотикограмма - складанне спісу антыбактэрыйных прэпаратаў (антыбіётыкаў), на якіх выяўлена адчувальнасць бактэрый, знойдзеных пры аналізе.
Складанне антибиотикограммы дазваляе прызначыць адэкватнае лячэнне і падабраць правільна лекавыя прэпараты.
Як вылечыць залацісты стафілакок
Лёгкія формы залацістага стафілакока не патрабуе прызначэння антыбіётыкаў, у астатніх выпадках ужыванне антыбактэрыйных прэпаратаў звычайна непазбежна.
метады лячэння:
- антыбактэрыйная тэрапія. Часцей за ўсё прызначаюцца прэпараты пеніцыліну (Оксациллин, ампіцылін), камбінацыі пеніцыліну і клавулановой кіслаты (Амаксіклаў), tsefalosporinы (цефтриаксон, Кефзол).
- бактэрыяфагаў стафілакокавай. Такое лячэнне прызначаецца ў выпадку немагчымасці альбо неэфектыўнасці антыбактэрыйнай тэрапіі. Бактэрыяфагаў з'яўляецца вірусам бактэрый, уздзейнічаючы на патагенныя арганізмы, ён не разбурае мікрафлору кішачніка і не мае пабочнага дзеяння і супрацьпаказанняў.
- Прэпараты мясцовага ўздзеяння: хлорофиллипт - для лячэння горла і насаглоткі; звычайная «зялёнка» (або раствор дыяментавай зеляніны), перакіс вадароду, антыбактэрыйныя мазі - пры гнойна-запаленчых скурных захворваннях; слабы раствор марганцоўкі і альбуцид - пры кан'юктывітах.
- Сродкі для павышэння імунітэту: штучныя імунамадулятары (імунаглабуліны), раслінныя адаптагены (элеутерококк, жэньшэнь), полівітаміны. Для павышэння імунітэту хвораму рэкамендуецца багатае пітво і захаванне збалансаванай дыеты, узбагачанай вітамінамі і мінераламі.
Метады лячэння выбіраюцца ў залежнасці ад ступені паразы тых ці іншых органаў і лакалізацыі бактэрыі.
Звярніце ўвагу! Залацісты стафілакок можна вылечыць, але працэс ўскладняецца тым, што бактэрыя ўмее выпрацоўваць ўстойлівасць да антыбіётыкаў.
Пры выкананні антыбактэрыйнага курсу варта прайсці яго цалкам, т.к. калі рэзка спыніць прыём антыбіётыкаў, то залацісты стафілакок не загіне, а набудзе імунітэт да ўжываць прэпарата.
Чым небяспечны залацісты стафілакок
Галоўная небяспека стафілакока у тым, што бактэрыя валодае незвычайнай жывучасцю, а пры паслабленні імунітэту можа выклікаць розныя цяжкія стану, аж да заражэньня крыві, комы, сепсісу і інфекцыйна-таксічнага шоку.
Высокая патагенныя бактэрыі тлумачыцца наступнымі асаблівасцямі:
- Залацісты стафілакок валодае падвышанай устойлівасцю да фактараў знешняга асяроддзя і антысептыкам - вытрымлівае замарозку, кіпячэнне, апрацоўку спіртам і г.д.
- Бактэрыя здольная выпрацоўваць адмысловыя ферменты лидазу і пенициллиназу, якія робяць яе устойлівай да пэўнага віду антыбіётыкаў.
- Стафілакок выпрацоўвае эндатаксіны, якія прыводзяць да агульнай інтаксікацыі арганізма.
Бактэрыя цяжка паддаецца лячэнню - антыбактэрыйныя прэпараты для лячэння залацістага стафілакока цяжка падабраць, а імунітэт да бактэрыі не выпрацоўваецца, і хвароба можа зноў вярнуцца.
прафілактыка захворвання
Нягледзячы на тое, што цяжкія формы залацістага стафілакока сустракаюцца досыць рэдка, захворванне вельмі распаўсюджана. Таму варта прымаць элементарныя правілы прафілактыкі, каб пазбегнуць інфіцыравання:
- мыць рукі, выконваць асабістую гігіену.
- харчавацца збалансавана, асаблівую ўвагу надаючы прысутнасці мінералаў і вітамінаў у ежы.
- Ня расчэсваць ранкі і высыпанні на скуры.
- Перыядычна прапіваць курсы вітамінаў.
- Не карыстацца чужымі прадметамі гігіены.
- Умацоўваць імунітэт заняткамі спортам і загартоўваннем.
- Выконваць тэрмічную апрацоўку прадуктаў харчавання, піць чыстую ваду.
Пры лёгкіх паразах залацістым стафілакокам прагноз па захворванні спрыяльны. аднак, гэта не значыць, што трэба адцягваць лячэнне і ставіцца легкадумна да з'яўлення інфекцыі.