Эхинококкоз - гэта даволі рэдкая паразітарных захворванняў, якое сустракаецца ў чалавека. Выклікае яго лічынкавая форма істужачнага гельмінта Echinococcus granulosus. Яно можа паражаць любы орган, але часцей за ўсё пакутуюць печань і лёгкія. Калі лічынка не затрымалася ў печані або ў лёгкім, то можа прымацавацца у любым іншым органе, размешчаным па вялікім коле кровазвароту. Найбольшую распаўсюджанасць гэта захворванне атрымала ў краінах, асноўны занятак якіх - сельская гаспадарка.
Эхінакок - што гэта такое?
каб зразумець, што гэта за хвароба, важна ведаць, што такое Эхінакок. Эхінакок - гэта істужачны чарвяк даўжынёй каля 5 мм, які мае сколекс з прысоскамі і каронай, шыйку і членікі. Половозрелые форма паразітуе толькі ў жывёл: сабак, ваўкоў, лісіц, шакалаў. Яны з'яўляюцца канчатковымі гаспадарамі. А эхинококковая кіста, лічынкавая стадыя, прысутнічае ў прамежкавых гаспадароў. Да іх ставяцца буйны рагатую жывёлу, авечкі, козы і іншыя траваедныя і ўсяедныя жывёлы, а таксама чалавек.
Цыкл развіцця эхінакока такі: яго першасны гаспадар - шакал, ліса, воўк ці сабака, ў тонкім кішачніку якога ён паразітуе. Дарослая асобіна эхінакока складаецца з галоўкі, шыйкі і членікаў. Членікаў ўсяго чатыры, і апошні з іх з'яўляецца спелым. Ён аддзяляецца ад чарвяка і выкідвае яйкі, якія выводзяцца разам з калам жывёльнага. Такім чынам яйкі паразіта вызваляюцца і зараз імі лёгка заразіцца. Да таго ж онкосферы валодаюць добрай цягавітасцю. затым, трапляючы ў арганізм прамежкавага гаспадара, лічынка пачынае развівацца. Пасля яна трапляе да канчатковага гаспадару - пажадлівыя жывёлы пры паглынанні ім заражанага мяса. Так як жыццёвы цыкл эхінакока можа працягвацца толькі пасля траплення ў арганізм канчатковага гаспадара, а яго заражэнне адбываецца пры паглынанні мяса ці органаў заражаных жывёл, то чалавек з'яўляецца біялагічным тупіком.
Адрозніваюць гидатиозный эхинококкоз - аднакамерны бурбалка, які дзівіць часцей за ўсё печань, і альвеалярны эхинококкоз - многокамерный бурбалка, які дзівіць лёгкія чалавека. Эхинококковая кіста - гэта бурбалка з двума абалонкамі, прычым таўшчыня знешняй можа дасягаць 5 мм. А ўнутраная абалонка вырабляе капсулы з новымі лічынкамі і спрыяе росту знешняй абалонкі. Кіста паступова расце, у сувязі з чым сімптомы эхинококкоза становяцца ўсё больш выяўленымі.
шляху перадачы
Заразіцца эхинококкозом можна шляхам праглынанні яек паразіта. Пасля таго, як у арганізм чалавека трапіла онкосфера эхінакока, яна знаходзіцца ў кішачніку, а адтуль, «Пробуравливая» сабе ход, трапляе ў крывацёк. Разам з крывацёкам лічынка эхінакока мігруе ў печань, лёгкія ці іншыя органы, дзе ёй удалося замацавацца. праз 14 дзён лічынка мае пузырчатую структуру, а праз пяць месяцаў дасягае ў дыяметры пяці сантыметраў. Ўтварылася кіста працягвае расці, павольна, але ўпэўнена, і з часам дасягае велізарных памераў.
У залежнасці ад таго, колькі онкосфер патрапіла ў арганізм, утвараюцца кісты - гэта можа быць адна кіста, ці шмат. Яны могуць развівацца ў розных органах, што значна ўскладняе дыягностыку і лячэнне захворвання.
Памеры эхинококковых кіст вар'іруюцца ад аднаго да сарака і больш сантыметраў у дыяметры. Буйныя кісты прыводзяць да здушвання ўнутраных органаў і парушэння іх функцый. У той жа час, лічынка эхінакока аказвае сенсибилизирующее ўплыў, якое выяўляецца ў алергічных рэакцыях: крапіўніцы, eozinofilii, а пры парыве кісты - анафілактіческій шоку.
Сімптомы ў чалавека
У залежнасці ад размяшчэння кіст, кожная форма эхинококкоза адрозніваецца сваёй сімптаматыкай. Але ёсць і агульныя сімптомы, якія пакажуць на паразу эхінакока. Трэба звярнуць увагу на такія прыкметы:
- эпізадычныя галаўныя болі;
- слабасць, хуткая стамляльнасць;
- перыядычнае павышэнне тэмпературы;
- дробныя чырвоныя плямы на скуры.
У першай стадыі эхинококкоза, гэта значыць ад моманту траплення онкосферы (яйкі эхінакока) ў арганізм да з'яўлення першых сімптомаў, не адбываецца нічога, што магло б выклікаць падазрэнне на пранікненне паразіта, сімптаматыка адсутнічае. На другой стадыі чалавека могуць турбаваць слабыя суб'ектыўныя засмучэнні, хворыя скардзяцца на зніжэнне працаздольнасці, слабасць. Па меры росту эхинококковой кісты сімптомы становяцца больш выяўленымі, магчымыя парывы кісты, абсцэс. А чацвёртая стадыя - гэта небяспечныя для жыцця ўскладненні, такія як нагнаенне кісты ці яе разрыў.
дыягностыка
Дыягностыка эхинококкоза з'яўляецца цяжкай прычыны асаблівасцяў працякання хваробы. Для яе ўжываюць лабараторныя і інструментальныя метады даследавання, а таксама ўлічваюць род заняткаў чалавека.
Да лабараторным метадам дыягностыкі ставяцца:
- рэакцыя звязвання камлементу - РСК;
- рэакцыя непрамы гемагглютинации - РНГА;
- kaccon проба.
Гэтыя даследаванні выяўляюць прысутнасць у крыві чалавека спецыфічных бялкоў - антыгенаў, характэрных для эхинококкоза. Акрамя таго, пры пастаноўцы дыягназу бярэцца агульны аналіз крыві. Пры гэтым важныя такія паказчыкі:
- СОЭ - хуткасць ссядання эрытрацытаў. Пры наяўнасці захворвання гэты паказчык будзе вышэй за норму.
- Канцэнтрацыя эозінофілов - пры паразітарных захворваннях яна заўсёды павышана.
Хоць з дапамогай сучаснай спецыяльнай апаратуры для абследаванняў складана дыягнаставаць эхинококкоз, але яе ўжываюць для вызначэння велічыні кіст, а таксама паталагічных працэсаў, якія адбываюцца ў здзіўленых органах. Ўжываюць такія метады дыягностыкі:
- ультрагукавое даследаванне.
- Рэнтгенаграме грудной клеткі.
- кампутарная тамаграфія.
Лапараскапічны метад дыягностыкі з'яўляецца інвазівным і ўжываецца для выяўлення павярхоўна размешчаных эхинококковых кіст і вызначэння памераў печані.
лячэнне
Як лячыць эхинококкоз? Для пазбаўлення ад гэтага паразітарнага захворвання прымяняюцца хірургічныя метады лячэння. Абавязкова да і пасля аперацыі праводзіцца медыкаментозная тэрапія. Часцей за ўсё ўжываюць прэпарат Мебендазол. Доза падбіраецца індывідуальна.
Лячэнне з дапамогай аперацыі на ўвазе поўнае выдаленне кісты разам з яе змесцівам і навакольнымі яе змененымі тканінамі. Але такія маніпуляцыі магчымыя толькі ў тым выпадку, калі кіста невялікіх памераў і знаходзіцца каля паверхні здзіўленага органа. Калі ж кіста размешчана глыбока ў органе, то яе выдаленне немагчыма, так як у ходзе аперацыі вялікі рызыка пашкодзіць посуд і жоўцевыя пратокі. У гэтым выпадку яе пункцірам, адсмоктваюць вадкасць і выдаляюць даччыныя бурбалкі, хітынавую абалонку. Затым паражніну дэзінфікуюць растворам фармаліну і зашываюць.
Увага! Пры такой аперацыі найбольш важным момантам з'яўляецца ізаляцыя органаў і тканак ад кістознай вадкасці, бо яе трапленне на іншыя органы можа прывесці да распаўсюджвання паразітаў па ўсім арганізме з токам крыві.
Ці магчыма лячэнне нехирургическим шляхам?
Немалаважным з'яўляецца адказ на пытанне, ці магчыма лячэнне эхинококкоза без аперацыі. Асабліва ён актуальны пры множных кістах, калі хірургічнае ўмяшанне немагчыма. але, на жаль, лячэнне эхінакока медыкаментозна не прыносіць адчувальных вынікаў. У рэдкіх выпадках можна заўважыць прыпынак росту кісты або іх змяншэння. Але «рассмактацца» з дапамогай медыкаментаў або народнай медыцыны кіста не можа.
У асноўным такі метад лячэння ўжываецца ў якасці прафілактыкі рэцыдываў эхинококкоза пасля хірургічнага ўмяшання.
Як вызначыць заражэнне ў дзяцей?
Эхинококкоз ў дзяцей выяўляецца ў асноўным выпадкова, пры здачы аналізаў на выяўленне паразітаў або пры рэнтгенаграме для дыягностыкі іншых захворванняў. Але ёсць сімптомы эхінакока, якія паказваюць на наяўнасць хваробы. Варта ўважліва паставіцца, калі ў дзіцяці назіраюцца такія змены:
- Боль у жываце, млоснасць і ваніты, панос.
- слабасць, зніжаецца паспяховасць у школе. Дзіцяці становіцца цяжка засяродзіцца на чым-небудзь.
- кашаль, часцей начны, боль у грудной клетцы, дыхавіца назіраюцца пры эхинококкозе лёгкіх.
- Магчымы перыядычныя высыпанні, назіраецца желтушность скуры.
- паніжаны апетыт, дзіця дрэнна набірае вагу або губляе яго.
- Моцныя галаўныя болі, калі кісты размешчаны ў мозгу.
У цэлым, дыягностыка і лячэнне эхинококкоза у дзяцей такое ж, як і ў дарослых.
прафілактыка захворвання
Прафілактыка эхинококкоза ў чалавека заключаецца ў выкананні шэрагу правілаў. У першую чаргу, трэба строга сачыць за гігіенай пасля кантакту з жывёламі, своечасова праводзіць дэгельмінтызацыю у хатніх жывёл. Неабходна памятаць пра важнасць мыцця рук перад ужываннем ежы, пасьля прыбіральні.
Прафілактыка эхінакока ўключае ў сябе і такія меры, як дбайная тэрмічная апрацоўка мяса, кіпячэнне вады з любых прыродных крыніц, мыццё свежых гародніны і садавіны.
Пры выкананні гэтых нескладаных правіл, рызыка заразіцца эхінакока знізіцца. А любое захворванне лягчэй папярэдзіць, чым лячыць.
Эхінакок ў чалавека - хранічнае захворванне, якое доўгі час можа працякаць бессімптомна, а якія з'явіліся сімптомы настолькі неадназначныя, што могуць замінаць правільнай пастаноўцы дыягназу. Але выявіць і вылечыць Эхінакок трэба як мага хутчэй, каб пазбегнуць небяспечнага для жыцця развіцця хваробы.
