Миаз - гэта захворванне, выкліканае лічынкамі некаторых відаў мух. Знаходжанне лічынак і нават дарослых асобін у паражнінах, тканінах і органах чалавека выклікае разбурэнне тканін і часта суправаджаецца спадарожнымі захворваннямі і інфекцыямі.
Мухі і іх лічынкі сілкуюцца раскладаюцца тканінамі, гэта могуць быць рэшткі ежы расліннага або жывёльнага паходжання, таму асноўнай прычынай заражэння з'яўляюцца дрэнныя санітарна-гігіенічныя ўмовы.
Миазы ў чалавека могуць з'явіцца пры незахаванні правіл гігіены або ў выніку ўласнай неасцярожнасці або нядбайнасці.
Жывучасьць лічынак мух выключная, некаторыя з іх здольныя заставацца жывымі нават у спірце або фармаліне на працягу даволі доўгага часу. Яны здольныя не толькі выжыць, але і функцыянаваць і развівацца ў асяроддзі, якая можа быць нават варожай. Гэтым тлумачыцца здольнасць лічынак існаваць у кішачніку чалавека.
Некаторыя віды насякомых, здольныя паразітаваць на целе чалавека, насяляюць у Расіі.
Як адбываецца заражэнне
Заражэнне можа адбыцца рознымі шляхамі:
- самкі адкладаюць яйкі на скуру, ў вочы, вушы, ранкі чалавека.
- часам гэта адбываецца ў выніку ўкусу - яйкі ўводзяцца пад скуру
- лічынкі могуць быць выпадкова проглочена, у гэтым выпадку можа паўстаць кішачны миаз.
Па спосабе заражэння і тыпу існавання саміх насякомых миазы чалавека можна падзяліць на наступныя тыпы:
- выпадковыя. Такі від захворвання выклікаюць лічынкі мух, якія развіваюцца ў гнілых арганічных рэчывах. Яны выпадкова могуць трапіць у арганізм чалавека з ежай, з бруднай бялізнай і пр. Адсюль і такая назва. Мухі адкладаюць яйкі ўсюды - на адзенне, бялізну, еду. Лічынкі могуць быць проглочена падчас прыёму ежы. З бялізны яйкі могуць патрапіць у палавыя органы.
- облигатные. Пры такім тыпе ўзбуджальнікаў хваробы, выкліканыя лічынкамі мух, ўзнікаюць пры паразе відамі насякомых, вядучых паразітычны лад жыцця. Імі могуць быць заражаныя траваедныя хатнія жывёлы. Скурны миаз часцей за ўсё выклікаецца менавіта гэтымі відамі мух.
- факультатыўныя. Такія віды миаза бываюць выпадковымі, выклікаюцца пакаёвымі або мяснымі мухамі, якія, прыцягнутыя пахам гнойнай раны, могуць адкласці лічынак у пашкоджаныя тканіны чалавека.
Ўзбуджальнікамі захворвання могуць быць лічынкі 18 відаў мух, якія жывуць у асноўным у краінах Паўднёвага паўшар'я, аднак некаторыя віды водзяцца і на еўрапейскай часткі нашага кантынента.
Што гэта за хвароба
Паражэнне чалавека лічынкамі насякомых - дерматомиаз бывае двух тыпаў:
- павярхоўны - лічынкі паразітуюць на паверхні скуры, за межы эпідэрмісу не выходзяць.
Выклікаць яго могуць лічынкі авадні, чалавек можа заразіцца пры кантакце з гэтымі жывёламі. Лічынкі вельмі рухомыя, хутка перасоўваюцца пад скурай, прагрызаючы хады да 30 см. Паразіт можа знаходзіцца ў целе чалавека да 2-3 месяцаў. падскурны миаз, выкліканы гэтымі паразітамі, характарызуецца пакутлівым свербам, хады лічынкі падобныя на доўгія драпіны.
Народная назва хваробы - «паўзучая хвароба». Лячэнне миаза пры гэтым - механічнае выдаленне паразіта.
- глыбокі - паразіты пранікаюць пад скуру, размяшчаюцца ў глыбокіх пластах эпідэрмісу, часам гэты від паразы пераходзіць у тканкавай
Казуркі здольныя ўкараніцца нават у здаровую скуру, прычым не толькі ў выніку ўкусу. Часам заражэнне адбываецца нават пры кантакце з заражанай лістотай. Многія віды мух, здольных заразіць чалавека, насяляюць у Афрыцы, Паўночнай і Паўднёвай Амерыцы, аднак ёсць віды, якія сустракаюцца ў Расіі, напрыклад, Wohlfahrtia трыванне і Wohlfahrtia opaca (вольфартова муха), розныя віды авечых, каровіных аваднёў. Таксама ёсць яны ў Еўропе, Пакістане, Паўночнай Амерыцы.
Заражэнне адбываецца сезонна, з чэрвеня па верасень, пры гэтым лічынкі вылупляюцца на працягу сутак. У месцах ўкаранення паразітаў з'яўляюцца фурункулы. Паспяванне лічынак заканчваецца на 12-14 дзень, пасля чаго яны пакідаюць цела гаспадара і акукляюцца.
- тканкавай - параза кранае мяккія тканіны, гэтая форма можа ўзнікнуць, калі мухі адкладаюць яйкі на краю ран, язваў, ран, іншых пашкоджанняў паверхні цела.
Выпадкі развіцця лічынак у ранах адносяць да асобнага падвіды захворвання - раневых. Небяспека яго павялічваецца ў сувязі з магчымасцю далучэння другаснай інфекцыі, Акрамя таго, развіваюцца сімптомы ліхаманкі, моцныя крывацёкі з здзіўленых абласцей.
Некаторыя віды мух, якія жывуць у Паўночнай і Паўднёвай Амерыцы, здольныя нават у невялікую ранку адкласці да 3000 яек, якія, вылупяцца, пачынаюць руйнаваць тканіны чалавека і наносяць сур'ёзныя глыбокія паразы. Казуркі адчуваюць наяўнасць магчымых месцаў для адкладвання яек, нават малюсенькая драпіна можа прыцягнуць самку.
Некаторыя віды насякомых здольныя пранікаць не толькі ў пашкоджаную скуру, але і ў здаровы. Сімптомы гэтага - ўзнікненне язваў, фурункулаў з моцным свербам.
У выпадку кантакту з буйным рагатым быдлам можа адбыцца заражэнне лічынкамі аваднёў буйной рагатай жывёлы. Пры гэтым не абавязкова чапаць і гладзіць жывёл - сустракаюцца выпадкі, калі самка казуркі адкладае яйкі на валасы чалавека.
Першая стадыя заражэння працякае амаль бессімптомна, затым можа з'явіцца невялікая азызласць па ходзе руху лічынкі. У месцы лінькі паразіта утворыцца свіршч, звычайная лакалізацыя - верхні плечавы пояс, старшыня. Лічынка знаходзіцца ў свіршчамі да паспявання, затым праз адтуліну пакідае цела гаспадара і акукляецца.
Хвароба выяўляецца моцнымі алергічнымі рэакцыямі і прыкметамі таксічнага атручвання арганізма (млоснасць, ваніты, нават страта памяці). Акрамя гэтага, узнікаюць сімптомы:
- падвышаная тэмпература
- кароткачасовыя болі ў цягліцах
- магчыма з'яўленне боляў у сэрцы.
Асабліва небяспечна трапленне лічынак у вочы. Паразітаванне казуркі ў гэтым выпадку можа суправаджацца моцнымі болямі, азызласцю скроневай вобласці, можа прывесці да зніжэння і нават страты гледжання.
Назіраліся выпадкі аральнага миаза, калі дзівіцца паверхню паражніны рота.
Акрамя таго, былі выпадкі пранікнення паразітаў ў спінны і галаўны мозг. У гэтым выпадку сам механізм гэтага яшчэ не вызначаны.
- кішачны
Такое заражэнне кішачніка чалавека (кішачны миаз) можа адбыцца пры паглынанні нямытых гародніны, ежы, якая доўга стаяла незачыненай.
Некаторыя віды мух жывуць у салёнай асяроддзі сыру або салёнай рыбы і могуць быць з'едзены.
моцная млоснасць, ваніты, боль у вобласці страўніка - такія асноўныя сімптомы паразы лічынкамі мух. Пры адсутнасці лячэння можа развіцца каліт (запаленне слізістай абалонкі тоўстага кішачніка). У кішачніку чалавека могуць знаходзіцца лічынкі пакаёвай мухі, мясной, падальной.
Прыкметы заражэння скурным миазом
Ёсць некалькі прыкмет, па якіх можна западозрыць у сябе заражэнне дадзеным захворваннем:
- з'яўляецца падскурнае адукацыю з свербам, адчуваннем жару, якое можа расці. Часам узнікае адчуванне руху ў ім
- якая ўзнікла пухліна можа мяняць месцазнаходжанне
- моцная слабасць, тэмпература павышана
- алергічныя праявы, часцей за ўсё гэта крапіўніца.
Як гэта лячыць
- Лячэннем миазов рознага паходжання займаюцца тэрапеўты, інфекцыяністы і паразітолагі.
- Для вызначэння наяўнасці казуркі пад скурай можа прымяняцца ультрагукавое абследаванне здзіўленых участкаў. У складаных выпадках звяртаюцца да КТ (кампутарная тамаграфія) або MRT (магнітна-рэзанансная тамаграфія)
- праводзіцца біяпсія (для гэтага бяруць матэрыял з участку паразы)
- Вызначыць знаходжанне лічынак мух у целе чалавека магчыма з дапамогай сералагічныя рэакцый, аналізуецца колькасць антыцелаў у крыві, на падставе чаго можа быць пастаўлены дыягназ - скурны миаз.
- У якасці лячэння прызначаюць «Ивермектин» - моцнадзеючых антипаразитарное сродак, якое ўжываецца ў медыцыне, спецыяльныя мазі. Выяўленыя лічынкі выдаляюцца хірургічным шляхам.
- Лячэнне миаза «Ивермектином" не прызначаецца людзям з аслабленым імунітэтам, ВІЧ, цяжарным жанчынам. Якія кормяць жанчыны могуць аднавіць гадаванне дзіцяці не раней, чым праз тыдзень пасля апошняга прыёму прэпарата.
- Па магчымасці лічынак выдаляюць стэрыльным пінцэтам, ўжываецца мясцовае абязбольванне. Пры некаторых відах заражэння паразіт знаходзіцца блізка да паверхні скуры, часам яго нават можна разглядзець праз адтуліну свіршча.
- У выпадку цяжкіх формаў з развіццём некрозу, праводзіцца хірургічнае ўмяшанне.
- Лячэнне захворвання з далучэннем другаснай інфекцыі таксама праводзіцца аператыўна.
- Часам лічынак забіваюць, перакрываючы ім доступ паветра.
- Пасля ачышчэння агменю паразы ад паразітаў, рану прамываюць і дэзінфікуюць.
