свінка (або свінка) у дарослых сустракаецца не так часта, як у пацыентаў дзіцячага ўзросту. Аднак гэта інфекцыйнае захворванне дзівіць дарослых людзей усё часцей у сувязі са зніжэннем ахоўных функцый арганізма старэйшых пацыентаў. Рытм жыцця ў апошнія гады значна паскорыўся, рэжымы харчавання і сну ў людзей парушыліся, што прывяло насельніцтва да пагаршэння ахоўных уласцівасцяў імуннай сістэмы.
Для медыкаў лячэнне свінкі ў дарослых, як правіла, становіцца больш складанай задачай, чым правядзенне тэрапіі таго ж хваробы ў дзяцей. Бо менавіта ў дарослых хвароба часта сустракаецца ў розных формах і дае небяспечныя ўскладненні.
Што такое паратыт
Вострая інфекцыйная хвароба, якая выклікаецца парамиксовирусом і якая характарызуецца пераважнай паразай шэрагу залоз (слінных, палавых і падстраўнікавай), а таксама нервовай сістэмы - гэта і ёсць эпідэмічны паратыт, які называюць таксама «заушницей» і «свінкай».
Эпидпаротит перадаецца ад чалавека да чалавека паветрана-кропельным шляхам.
Рэзервуарам і распаўсюднікам інфекцыйнага агента можа быць заражаны чалавек, які становіцца небяспечным яшчэ да праявы пачатковай сімптаматыкі і які застаецца такім яшчэ на працягу 9 дзён.
важна! Будучы пацыент становіцца разносчыкам інфекцыі прыкладна за двое сутак да з'яўлення ў яго першых прыкмет хваробы.
Часцей за ўсё захворванне развіваецца па наступнай схеме:
- вірусны агент, апынуўшыся на слізістай носа і ротоглотки, праз крывацёк пачынае распаўсюджвацца па ўсім арганізме чалавека. Дзівяцца пераважна слінныя, палавыя і падстраўнікавая залозы, а таксама мяккая мазгавая абалонка.
- Інкубацыйны перыяд пры паратыт можа працягнуцца ад дзесяці дзён да месяца. Асноўным сімптомам свінкі з'яўляецца набраканне і хваравітасць у слінных залозах, пераважна калявушной, пры гэтым мочка вуха можа трохі прыўзняцца, а само вуха - адтапырыцца.
важна! Набраканне слінных залоз - асноўны сімптом праявы захворвання пры ўсіх формах паратыту.
- Тэмпература цела паднімаецца да вялікіх лічбаў, аж да 40 ° С, і на дадзенай адзнакі яна трымаецца да некалькіх сутак, «Збіць» яе пры паратыт бывае вельмі складана. знікае апетыт, у пацыентаў моцна і часта баліць галава, магчымая млоснасць з ванітамі, хваравітасць мовы, болю пры глытанні і жаванні, стамляльнасць, агульная слабасць, зніжэнне слыху, миальгия (болі ў цягліцах), зніжэнне слінаадлучэння, хваравітасць падбародкавай вобласці і вушэй пры спробе да іх дакрануцца.
Звярніце ўвагу! Калі паратыт развіваецца ў дарослага пацыента падчас пасляаперацыйнага перыяду, то яго сімптомы становяцца прыкметнымі на пяты дзень пасля выканання аперацыі.
Калі хвароба ў пацыента працякае з класічнай сімптаматыкай, то ніякіх спецыяльных метадаў абследавання прымяняць не трэба. У нетыповых выпадках паратыту можа праводзіцца лабараторная дыягностыка: аналізы мачы і крыві, змыўшы з ротоглотки, даследаванне сліны і пункцыя для ўзяцця на аналіз спіннамазгавой вадкасці. Грунтуючыся на атрыманых дадзеных, спецыяліст ставіць пацыенту дыягназ і прызначае лячэнне.
- Як правіла, праз прыкладна тыдзень з моманту з'яўлення сімптомаў хваробы - тэмпература зніжаецца, спадаюць ацёкі, цішэюць галаўныя болі. Прыкладна за дзесяць дзён пры адсутнасці ускладненняў ўсе прыкметы паратыту канчаткова сходзяць на няма.
віды захворвання
Паратыт працякае ў дарослых у некалькіх формах. Вось па гэтым, для правядзення яго дыягностыкі будзе вельмі важна вызначыць яго разнавіднасць, бо ад гэтага будзе залежаць тактыка лячэння хваробы.
Сімптомы свінкі маюць у дарослых свае асаблівасці пры кожнай форме захворвання, таму, дыягнаставаць іх звычайна не складае працы:
- Паратыт эпідэмічны - захворванне, часцей за ўсё развіваецца ў дзяцей, але не абыдуць бокам і дарослых. Пры гэтым выглядзе свінкі запаленне развіваецца пераважна з боку адной калявушной залозы (але часам пераходзіць на абедзве). Азызласць ў раёне вуха і падбародка з'яўляецца манифестным сімптомам гэтай хваробы. Астатнія сімптомы ўжо былі апісаны вышэй.
- Паратыт неэпідэмічным - куды больш небяспечная форма хваробы. Ён можа развівацца па прычыне наяўнасці ў пацыента слюнокаменной хваробы, а таксама пры траўмах сліннай залозы або ў выпадку пранікнення бактэрыяльнага кампанента са слізістай рота, носа, глоткі. Гэты выгляд паратыту у дарослых пацыентаў праяўляецца часцей за ўсё ў выглядзе ўскладненні розных інфекцыйных захворванняў. (На фота ніжэй - слюнокаменная хвароба):
У сваю чаргу, дадзеная форма паратыту падзяляецца дадаткова на наступныя разнавіднасці:
- катаральныя - выяўляецца ў отшелушіванія тканін жалезістых параток і назапашванне густога вадкага змесціва ў жалезе.
- гнойная - развіццё гнойнага расплаўлення асобных участкаў здзіўленай сліннай залозы. Сімптомы захворвання пры развіцці гнойнай формы паратыту выяўляюцца пазней, чым пры класічным плыні паратыту.
- Gangrenoznaâ - альбо частковае, альбо поўнае адміранне тканін сліннай залозы.
ўскладненні
раней згадвалася, што свінка, якая развілася ў пацыента ў старэйшым узросце, можа справакаваць найцяжэйшыя ўскладненні:
- менінгіт;
- Менингоэнцефалит;
- энцэфаламіэліт;
- Панкрэатыт з наступным развіццём цукровага дыябету;
- глухата;
- Оофорит ў жанчын;
- Орхит у мужчын, які прыводзіць без лячэння да бясплоддзя.
У выпадку з'яўлення ў пацыента сімптаматыкі орхита і / або менінгіту яму прызначаецца курс лячэння кортикостероидными прэпаратамі - часцей за ўсё «Преднізолон». Працягласць курсу ў сярэднім складае адну тыдзень.
важна! Праводзіць самалячэнне свінкі у дарослых хворых нельга катэгарычна, так як гэтая хвароба небяспечная разнастайнымі цяжкімі ўскладненнямі.
Толькі спецыяліст зможа пракантраляваць праходжанне дадзенага хваробы і прадухіліць неспрыяльныя наступствы.
лячэнне
Як мінімум дзесяцідзённы пасцельны рэжым пры лячэнні паратыту з'яўляецца абавязковай мерай.
Антыбіётыкі не прызначаюцца пры адсутнасці бактэрыяльных ускладненняў, так як яны неэфектыўныя ў дачыненні да вірусаў.
Важным з'яўляецца таксама захаванне пітнога рэжыму, а таксама трэба абавязкова забяспечыць хвораму спакой.
спецыфічнага лячэння, накіраванага непасрэдна на элімінацыю з арганізма парамиксовируса не існуе.
Калі лекар не настойвае на шпіталізацыі, і ўскладненняў не ўзнікла, то лячэнне свінкі можа вырабляцца ў хатніх умовах. Яно павінна быць накіравана галоўным чынам на папярэджанне развіцця ускладненняў.
Пры лячэнні паратыту прымяняецца такая схема:
- Дыета з выключэннем тоўстай, смажанай, вострай ежы, а таксама саленняў і марынаваных прадуктаў. Акрамя таго, варта абмежаваць спажыванне хлеба з белай мукі і макаронных вырабаў. Ежа пацыента павінна быць перамалоць у мясасечцы або блендере, пажадана да кансістэнцыі смятаны;
- пітной рэжым. Пацыенту рэкамендуецца багатае пітво - морсы з ягад і садавіны, нямоцны чай, адвар шыпшынніка;
- пасля кожнага прыёму ежы паказаны паласкання летнім растворам пітной соды ў вадзе (адна ч. лыжка соды на шклянку вады), а таксама адварамі травы - шалвеі або рамонкі.
Што тычыцца лекавых прэпаратаў, то ў асноўным яны прызначаюцца сімптаматычна:
- анцігістамінные сродкі, такія, як «Кларитин» і «супрастін».
- Супрацьзапаленчыя і гарачкапаніжальныя прэпараты - «Парацэтамол», сябры, «Панадол для рэльефнай».
- Комплексы вітамінаў - «ревіта», «Компливит».
- Кампрэсы на спірце і алейныя кампрэсы, накладваемыя на скуру ў праекцыі запалёных залоз.
- Фізіятэрапія - УВЧ, КУФ.
важна! Грэць здзіўлены ўчастак пры дапамозе грэлкі або вільготных прымочак катэгарычна забараняецца!
Калі выконваць усе прадпісанні лечыць доктара, то практычна напэўна вам атрымаецца пазбегнуць ускладненняў або перанесці іх у няцяжкай форме.
прафілактыка
Для абароны членаў сям'і які захварэў у кватэры ўводзіцца так званы «масочный рэжым». Пры знаходжанні ў пакоі хворага неабходна выкарыстоўваць медыцынскую маску, а пры выхадзе з пакоя - выкідаць яе ў смеццевае вядро (вірус няўстойлівы ў знешнім асяроддзі, так што асаблівых мер засцярогі для ўтылізацыі масак не патрабуецца).
Не патрэбныя яны і пры апрацоўцы посуду хворага - яе дастаткова проста вымыць з мылам.
- Яшчэ з сярэдзіны 60-х гадоў мінулага стагоддзя і па сённяшні дзень адзінай мерай прамой прафілактыкі паратыту з'яўляецца вакцынацыя.
аднак, існуе ўстойлівае меркаванне, што ў дарослых вакцынацыя «не працуе», таму пачынаць прышчапляцца ад паратыту трэба з дзяцінства.
Да неспецыфічныя мерам прафілактыкі свінкі можна аднесці:
- ізаляцыю пацыента да 9 сутак хваробы, масочный рэжым;
- праветрыванне і мыццё падлог з хлоркай штодня;
- мыццё посуду, якой карыстаўся пацыент;
- мерапрыемствы, накіраваныя на павышэнне імунітэту (гартаванне, вітамінатэрапія, прагулкі, паветраныя і сонечныя ванны, спорт, правільнае харчаванне).
Пасля хваробы ў арганізме выпрацоўваецца пажыццёвы імунітэт да парамиксовирусу.
вынікі
свінка - не жартоўная захворванне, а сур'ёзныя хвароба, які характарызуецца цяжарам праходжання і высокім рызыкай развіцця сур'ёзных ускладненняў. Гэтага можна без працы пазбегнуць, калі своечасова распазнаць яго і адказна падысці да яго лячэння. Звярніцеся да лекара, і ён дапаможа вам справіцца з хваробай і перанесці яе без наступстваў.
