Вірус Эпштэйна-Барр ставіцца да гаммагерпесвирусам. Як і іншыя герпесвірусов, напрыклад, цітомегаловірус, ён не можа быць цалкам знішчаны і выведзены з арганізма, а гэта значыць, што кожны чалавек, у якога выяўлены вірус, на ўсё жыццё становіцца пераносчыкам.
Вірус Эпштэйна-Барр - прычыны і спосабы перадачы
Асноўную групу рызыкі заражэння вірусам складаюць дзеці ва ўзросце ад года. Гэтага ўзросту адпавядае рост камунікацыі як з дарослымі, так і з іншымі дзецьмі. У перыяд ад года да трох сімптомаў пры заражэнні звычайна не ўзнікае, развіццё справакаваных вірусамі хвароб, характэрна для больш позняга перыяду: школьнага і падлеткавага.
асноўны шлях, пры якім вірус пераходзіць ад чалавека да чалавека, - праз пацалункі. Такім жа чынам можа перадацца і ЦМВ. Максімальны лік вірусных клетак змяшчаецца ў клетках эпітэлія околослюнных залоз.
Іншыя варыянты перадачы:
- Паветрана-кропельным;
- пераліванне крыві;
- Перасадка касцявога мозгу.
неабходна ведаць, што ў чацвёртай частцы носьбітаў ВЭБ вірус пастаянна ў актыўнай фазе, г.зн.. на працягу ўсяго жыцця, незалежна ад наяўнасці сімптаматыкі, носьбіты могуць перадаць інфекцыю.
плынь хваробы
Вірус Эпштэйна-Барр хутка размнажаецца ў ротавай паражніны. менавіта глотка, слінныя залозы і міндаліны падвяргаюцца яго ўздзеянню ў першую чаргу.
Пры першасным пранікненні інфекцыя распаўсюджваецца па арганізме цыркулявалай крывёю. Як ужо гаварылася, вялікая навала вірусных клетак выяўляецца ў слінных залозах, а таксама ў клетках шыйкі маткі, печані і селязёнкі. Асноўны ўдар віруса прыпадае на імунныя клеткі арганізма - лімфацыты.
Клеткі віруса не парушаюць працэс выпрацоўкі імунных клетак, насупраць, стымулюе яго. Таму ў момант траплення і актывізацыі віруса, колькасць лімфацытаў рэзка павялічваецца, што выклікае ўшчыльненне лімфавузлоў.
Заражэнне B-лімфацытаў (імунныя клеткі) вірусам, прыводзіць да пагаршэння імунітэту. Інфікаваныя B-лімфацыты знішчаюцца Т-лімфацытамі, выпрацоўваемымі тымус. Акрамя Т-лімфацытаў гэтую функцыю выконваюць Т-супрессоры і NK-лімфацыты. Гэтыя ахоўныя клеткі вірусам ня дзівяцца, аднак у здзіўленым імунадэфіцытам арганізме яны выпрацоўваюцца ў гэтак малой колькасці, што не ў стане справіцца інфекцыяй.
Калі арганізм саслаблены і ўзровень імунітэту нізкі, рост колькасці інфіцыраваных B-лімфацытаў стымулюе злаякасную трансфармацыю і B-лімфацытаў, і органаў, дзе выяўляецца навала вірусных клетак.
Вірус Эпштэйна-Барра аказвае дэструктыўнае ўздзеянне на клеткі мозгу і сэрца, таму ў людзей, пакутуюць імунадэфіцытная станамі, заражэнне ВЭБ можа прывесці да сур'ёзных наступстваў: парушэнняў працы сэрца, ЦНС і смерці.
інфекцыйны монануклеёз
Інфікаванне вірусам Эпштэйна-Барр суправаджаецца ўзнікненнем інфекцыйнага монануклеёзу. Спецыфічнай сімптаматыкай ён не валодае, што часам прыводзіць да пастаноўкі памылковага дыягназу.
Інфекцыйны монануклеёз з'яўляецца адным з самых распаўсюджаных захворванняў, якія развіваюцца з прычыны траплення ў арганізм ВЭБ. многія мамы, пачуўшы гэты дыягназ, бягуць на форум, каб атрымаць параду. Але ці ўсё так страшна? Камароўскі супакойвае бацькоў, кажучы пра тое, што баяцца не варта, і адно дзіця з 2 да пяцігадовага ўзросту ўжо заразіўся гэтым вірусам. Пры гэтым часта бацькі нават не ведаюць пра гэта, бо захворванне можа працякаць бессімптомна.
Да характэрных сімптомаў інфекцыйнага монануклеёзу ставяцца:
- ліхаманкавы стан;
- Павышэнне тэмпературы цела;
- Запаленчае паразу глоткі, печані, лімфавузлоў, селязёнкі;
- Адхіленнямі ў аналізах крыві;
- Цягліцавымі болямі і болямі ў горле.
факт! Інфекцыйны монануклеёз нельга вылечыць, чалавек застаецца яго носьбітам.
З перыяду траплення віруса да з'яўлення першых сімптомаў захворвання праходзіць каля паўтара месяца. Сімптаматыка ўключае ў сябе:
- ліхаманкавы стан;
- боль у горле;
- павелічэнне лімфатычных вузлоў;
- дрыжыкі;
- галаўныя болі;
- павелічэнне печані і селязёнкі;
- парушэнне працы стрававальнай сістэмы;
- жаўтуху.
Яшчэ адным прыкметай могуць стаць высыпанні на скуры. Прыклад скурнай сыпы можна ўбачыць на фота.
Моцнага павышэння тэмпературы не адзначаецца, але трымаецца яна доўга - да 4 тыдняў. Назіраецца павелічэнне лімфавузлоў на шыі і патыліцы, а пры цяжкай плыні захворвання яны могуць павялічвацца па ўсім целе.
неабходна адзначыць, што скурныя высыпанні пры монануклеёзе нарастаюць пасля прыёму антыбактэрыйных прэпаратаў.
Лабараторныя аналізы дазваляюць вызначыць рост лейкацытаў, лімфацытаў, нейтропению, тромбоцітопенія. У вялікай колькасці пацыентаў адзначаецца павышэнне ўзроўню білірубіну, практычна ва ўсіх фіксуюцца адхіленні ў біяхімічных паказчыках функцыі печані.
Пры монануклеёзе катэгарычна забароненыя фізічныя нагрузкі. Гэта звязана з тым, што селязёнка значна павялічваецца ў памерах і пры празмернай фізічнай актыўнасці можа адбыцца яе разрыў.
У норме сімптомы знікаюць праз 3-4 тыдні і захворванне, як правіла, ня рэцыдывуе. Але ў шэрагу выпадкаў могуць узнікаць ўскладненні:
- з боку ЦНС - менінгіт, энцэфаліт;
- паразы чэрапных нерваў, выклікаюць сіндром Бэла, розныя нейропатии, міэліт;
- гемалітычная анемія аутоіммунный прыроды, якая ў шэрагу выпадкаў можа працякаць на фоне жаўтухі і гемоглобинурии;
- абструкцыі дыхальных шляхоў;
- гепатыт;
- запаленне міякарда і перыкарда.
іншыя захворванні, якія выклікаюцца вірусам Эпштэйна-Барр:
- Пролиферативный сіндром, які часцей за ўсё развіваецца ў людзей з імуннымі парушэннямі. Характэрнай рысай гэтай хваробы з'яўляецца хуткі і шматразовы рост B-лімфацытаў, які прыводзіць да дысфункцыі шматлікіх унутраных органаў.
- Валасатая лейкоплакію рота. Праяўляецца узнікненнем на мове і ўнутранай паверхні шчок грудкоў невялікага памеру. З'яўляецца адным з першых сімптомаў ВІЧ-інфекцыі.
- злаякасныя новаўтварэнні. З-за віруса Эпштэйна-Барр можа развіцца лимфома Беркитта, рак насаглоткі, міндалін.
- Сіндром хранічнай стомленасці.
- лімфагранулематоз.
- Сіндром Стывенса-Джонса.
- герпес.
- гепатыт.
- рассеяны склероз.
- Хвароба Кикучи-Фуджимото.
ВЭБ найбольшую пагрозу ўяўляе для людзей з прыроджаным або набытым імунадэфіцытам. Для такіх людзей вірус можа несці смяротную пагрозу.
дыягностыка
Дыягнастычныя мерапрыемствы маюць на ўвазе правядзенне лабараторных даследаванняў. На вірус Эпштэйна-Барр праводзяць наступныя аналізы:
- Serologicheskaya дыягностыка, пры якой вызначаецца тытр IgM;
- Вызначаюцца спецыфічныя антыцелы да вірусу;
- Імунаферментны аналіз на вірус;
- Палімеразную ланцуговая рэакцыя;
- культуральный метад.
лячэнне
Якая-небудзь адмысловая праграма, як лячыць вірус Эпштейна-Барр, на сённяшні дзень не распрацавана. Калі ў чалавека нармальны імунітэт, то захворванне праходзіць само, пры гэтым не пакідаючы пасля сябе наступстваў.
У выпадках, калі арганізм самастойна не спраўляецца, прызначаюць супрацьвірусныя прэпараты, часцей за ўсё - ацікловір або Завіракс.
Таксама могуць прымяняцца прэпараты з інтэрферонам і індуктара інтэрферону (Арбідол і циклоферон). У класічную схему лячэння уключана лячэнне з выкарыстаннем імунаглабуліну.
У перыяд акрыяння рэкамендаваны прыём імунамадулятараў, у прыватнасці, Likopida.
Лёгкае працягу ўвазе амбулаторнае лячэнне. У моманты павышэння тэмпературы варта прытрымлівацца наступных саветаў:
- Захаванне пасцельнай рэжыму;
- багатае пітво;
- Судзіназвужальныя сродкі для закапвання носа;
- Антысептычныя растворы для паласкання горла;
- вітамінатэрапія;
- прыём гарачкапаніжальных сродкаў і абязбольвальных;
- протівоаллергіческіе сродкі.
Шпіталізацыя патрабуецца ў рэдкіх выпадках: высокая тэмпература, прыкметы інтаксікацыі, абцяжаранае дыханне.
Пры далучэнні бактэрыяльнай інфекцыі выкарыстоўваюць антыбіётыкі.
Доктар Камароўскі папярэджвае аб тым, што варта пазбягаць залішняга лячэння. Лячэнне ў дзяцей і дарослых павінна быць сімптаматычным. відэа на, што гэта за вірус і ці трэба прымаць нейкія меры, на думку вядомага доктара, лечыць дзяцей, размешчана ніжэй.
прафілактычныя мерапрыемствы
варта разумець, што пазбегнуць траплення віруса Эпштэйна-Барр ў арганізм у дзяцей практычна немагчыма.
важна! Лепшым сродкам прафілактыкі будзе ўмацаванне імунітэту. Гэты метад аднолькава актуальны і для дзяцей, і для дарослых. Умацаваць імунітэт можна пры дапамозе наступных метадаў:
- гартаванне. Дзяцей пачынаюць гартаваць з ранняга ўзросту. Першыя працэдуры - купанне ў вадзе пакаёвай тэмпературы, прагулкі ў любое надвор'е;
- Паўнавартаснае харчаванне і насычэнне арганізма вітамінамі і мінераламі. У рацыён абавязкова павінны ўваходзіць свежая гародніна, садавіна, ягады;
- Лячэнне любых захворванняў павінна пачынацца як мага раней. Доўгі працягу хвароб моцна падрывае імунітэт;
- Пазбяганне стрэсавых сітуацый, фізічных і псіхічных перанапружанняў;
- Фізічная актыўнасць (пераважна - на свежым паветры).
Не варта імкнуцца засцерагчы дзіця ад кантактаў, калі ў яго моцная імунная сістэма. Вірус Эпштэйна-Барра ў дзяцей працякае даволі лёгка.
людзі, пакутуюць иммуннодефицитными станамі, могуць выкарыстоўваць спецыяльную вакцыну, распрацаваную для абароны арганізма ад віруса.
