Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, восемь из десяти детей заражены глистами, в основном острицами и аскаридами. При этом аскариды у детей встречаются так же часто, как острицы.
Что такое аскарида?
Круглый червь-паразит, двуполый. Самка значительно больше самца – взрослая особь вырастает до 40 см, диаметр туловища достигает 6 мм.
Этот паразит обладает исключительной разборчивостью и может существовать только в организме человека. Домашние питомцы не могут быть хозяевами гельминта. Поэтому источником заражения ими может быть только человек.
Излюбленное место обитания – тонкий кишечник, попадание паразита в организм происходит в основном двумя путями:
- алиментарный – с пищей, сырой водой из водоемов. Особенно уязвимы дети – они все тащат в рот. Игра в песочнице тоже может быть причиной заражения этими глистами
- контактный – с немытых рук.
Жизнеспособность яиц аскарид достаточно высока, они могут долго ждать своего хозяина на одежде и различных предметах, на коже или шерсти домашних животных. Мухи и тараканы также могут быть переносчиками.
Изо рта яйца попадают в желудок, где часть их погибает под действием желудочного сока, остальные достигают тонкого кишечника, где получают благоприятные условия для развития.
Вылупившись, личинки аскарид начинают мигрировать по организму с кровотоком и могут в итоге оказаться в любом органе. Чаще всего поражаются печень, легкие, нередко они попадают в желудочек сердца.
Совершив круг по организму, личинки снова попадают в кишечник, это происходит при кашле. На этом этапе они достигают полового созревания, в результате чего самки начинают откладывать сотни тысяч яиц.
Аскариды относятся к геогельминтным паразитам, то есть полный цикл их развития включает созревание яиц в почве при определенных температурных условиях и влажности. В сухом и жарком климате встретить случаи заражения аскаридами непросто – их яйца просто не выживают. В условиях средней полосы повторное заражение зависит от количества контактов с окружающей средой.
Поэтому нередко аскаридоз проходит сам по себе. Имеющиеся особи просто отживают свой срок и выводятся из кишечника.
Были случаи многолетнего пребывания гельминтов в организме – паразиты живут в кишечнике годами, популяция их не превышает размеры, безопасные для человека. Обнаружить их можно, только если по какой-либо причине началось снижение иммунитета – тогда могут появиться симптомы.
Поэтому, как считает доктор Комаровский, мамы и папы не должны считать себя плохими родителями, ведь заражение может произойти где угодно и от кого угодно, тем более, что за активным ребенком обычно очень сложно уследить.
Симптомы заражения ребенка аскаридами
Специфических признаков заражения именно этим видом паразитов нет, мало того, часто они вообще никак о себе не заявляют.
Можно отметить, что аскаридоз у детей может вызвать резкую сенсибилизацию организма (повышению чувствительности). Причиной этого становится сильная интоксикация на начальном этапе заражения, но этот сигнал может пройти незамеченным, а после 1,5-2 месяцев течения болезни и он станет менее выраженным.
Те признаки, которые иногда вызывают аскариды у ребенка, нередко принимаются родителями за симптомы иных заболеваний.
- Кашель
Этот признак чаще всего расценивают как простудное явление, особенно если он сопровождается небольшой температурой и легким недомоганием. В первую очередь, ребенка начинают лечить от кашля и насморка.
Следует знать, что такие признаки возникают не только в результате простуды, но и в фазе миграции личинок, особенно когда они дозрели в легких и начинают искать пути проникновения в кишечник. При этом происходит травматизация тканей в органах дыхания, может появиться затрудненное дыхание. При рентгенологическом обследовании в легких обнаруживаются инфильтраты.
Симптомы детского аскаридоза могут напомнить вирусное инфицирование – повышенная потливость, боли в суставах и мышцах.
- Аллергии
Появление аллергических реакций, особенно новых, должно насторожить – это может быть реакция организма малыша на продукты жизнедеятельности аскарид.
Иногда появляется сыпь и зуд по всему телу, отекают веки.
- Отсутствие аппетита, боли в животе, тошнота, признаки несварения
Появление этих признаков может быть показателем кишечной стадии поражения гельминтами. Боли идут приступами, локализуются чаще вокруг пупка, может начаться усиленное слюнотечение.
Кроме этого, высока вероятность повреждения кишечной стенки, ее перфорации, вплоть до возникновения внутреннего кровотечения. Возможно увеличение печени и селезенки в размерах.
- Утомляемость, раздражительность, капризы
Такие признаки не должны оставаться незамеченными, особенно если учесть, что детский аскаридоз может привести к торможению в развитии. Также следует обратить внимание на сонливость – аскариды способны существенно снижать давление.
Наблюдались случаи судорог, нарушений работы вестибулярного аппарата – такие симптомы бывают при повреждениях мозговых оболочек.
Вообще аскариды могут быть не просто опасны, а очень опасны.
Если их много, они могут образовывать в кишечнике клубки, что приведет к кишечной непроходимости, в желчных протоках и в печени они могут спровоцировать их закупорку, что может привести к развитию желтухи.
Пребывание личинок в легких повреждает легочные ткани, если это происходит регулярно, начинаются бронхиты и пневмонии.
Конечно, такие тяжелые последствия могут быть только при длительном и сильном аскаридозе, обычно до такого доходит редко, тем не менее, от этих паразитов лучше избавиться как можно скорее.
Заражение ребенка в утробе матери
Если заражение произошло в период вынашивания ребенка, то есть вероятность проникновения личинок через плаценту. При таком стечении обстоятельств у новорожденного малыша уже могут быть в кишечнике взрослые аскариды.
Поэтому женщине, ожидающей ребенка или кормящей, следует обращаться к врачу при малейших признаках глистной инвазии – не нужно бояться перестраховаться. Врач назначит препараты в дозировке, безопасной для плода, скорее всего, это будет «Пирантел», также пропишет средства и объяснит, чем лечить младенца и кормящую мать.
Но ни в коем случае не следует заниматься самолечением, тем более самой лечить ребенка – это может создать опасность для его жизни.
Как лечить аскаридоз
Лечение аскаридоза у детей необходимо начинать сразу по обнаружении. Выявить наличие личинок довольно сложно, однако в анализе крови будет присутствовать большое количество эозинофилов (специфические антитела, появляющиеся в ответ на появление в крови чужеродных элементов).
Анализ кала может дать подтверждение кишечной стадии аскаридоза и наличие взрослых особей в организме.
Большинство лекарственных препаратов эффективно уничтожают взрослых аскарид, однако их личинки остаются неповрежденными, поэтому лечиться придется в два этапа. Через пару недель после первого приема лекарства следует провести еще один прием, чтобы убить паразитов, которые за этот период перейдут из личиночной фазы в кишечную.
Препараты, разрешенные для применения при лечении ребенка
- «Вермокс»
Может применяться для лечения детей с двух лет. Желательно проводить курс всей семьей. Принимается дважды в сутки в течение трех дней.
Имеет ряд побочных эффектов, поэтому его назначают не всегда.
- «Пирантел»
Рекомендован для детей от полугода, в виде суспензии. Дозу рассчитывают по массе тела малыша. В случае применения этого препарата следует провести повторный прием через две недели, поскольку он не действует на мигрирующие по телу личинки.
- «Декарис»
Эффективный препарат, основное воздействие на взрослых особей – их парализация и гибель. Кроме того, способствует повышению иммунитета.
- «Вормил»
Очень сильное лекарство, уничтожает не только половозрелых аскарид, но и все промежуточные стадии развития паразита, включая яйца.
Курс длится 3-4 дня, средство принимается один раз в сутки.
- «Левамизол»
Таблетки в рекомендованной дозе принимаются однократно.
Педиатр может также назначить средства для восстановления функции печени и нормализации кишечной микрофлоры. В случае развития воспалительного процесса верхних дыхательных путей могут быть назначены антибиотики.
Обычно заболевание вместе с последствиями удается полностью вылечить, есть даже предположения о возникновении относительного иммунитета при повторном заражении.
Не следует самостоятельно выбирать и давать лекарство от глистов ребенку, даже если есть информация, как лечить. Даже разрешенные для детей препараты являются ядом, поэтому нужно быть осторожными и проводить лечение под руководством и наблюдением врача.
Немного об осторожности
Если родители являются сторонниками народных средств, они должны понимать, что аскарида – это червь длиной до 40 см. Большинство народных средств не убивает их, а вынуждает покинуть организм хозяина.
Поэтому прежде чем приниматься за врачевание ребенка, следует подумать, что может произойти, если из него начнут выползать паразиты. Ведь совсем не обязательно, что они полезут непременно к анальному отверстию. Были случаи, удушения аскаридами, когда они концентрировались в верхних дыхательных путях и пытались выползти через рот и нос.
Поэтому самостоятельное вмешательство без врачебного контроля не просто опасно, а смертельно опасно.
При лечении медикаментами возможна радикальная интоксикация организма, продукты распада паразита способны буквально отравить ребенка, особенно если речь идет о малыше. Только врач может принять решение, как вывести аскариды из организма ребенка, с учетом всех имеющихся медицинских показаний и противопоказаний.
Профилактика заражения паразитами
Не стоит повторять истину, что только гигиена может быть самым надежным профилактическим средством против заражения любыми глистами.
- Частое мытье рук
Тщательно мыть руки после каждого посещения туалета, игры с любимой собакой и кошкой, прогулки на улице.
Ребенка следует приучить пользоваться щеточкой, чтобы промывать под ногтями. Чтобы он не ленился, его нужно заинтересовать – купить мыло в виде персонажа сказок, яркую щеточку, красивое полотенце.
Поощрять его стремление к чистоте, не скупиться на похвалы.
- За маленьким ребенком следует постоянно следить
На улице не нужно давать ему печеньки и булочки, есть можно только дома мытыми руками. Не позволять ему есть немытые ягоды и фрукты на огороде, тащить в рот все интересное, сосать пальцы и грызть ногти.
- Проводить регулярные уборки
В доме нужно проводить влажные уборки, игрушки, с которыми ребенок ходил на улицу, нужно тщательно мыть. Для быстрой дезинфекции поверхностей можно приобрести пароочиститель – горячий пар мгновенно уничтожит все патогены, принесенные с улицы.
- Правильно обрабатывать продукты питания
Мясо должно быть хорошо проварено, зелень, овощи, фрукты перед подачей на стол должны хорошо промываться.
- Ежегодная профилактика заражения паразитами
Это делают обычно два раза в год, если в доме есть домашние животные, то следует проводить подобные мероприятия и для них, причем желательно одновременно.
Если неукоснительно принимать все вышеописанные меры по профилактике глистного заражения, размышлять, как избавиться от паразитов, придется гораздо реже.