Харчове отруєння - це захворювання гострої форми, яке виникає при вживанні в їжу продуктів, отруєних токсинами мікробів і бактерій або містять отруйні компоненти тваринного і рослинного походження.
Харчове отруєння у дітей зустрічається частіше, ніж у дорослих, т. до. незміцнілий організм дитини не в силах протистояти більшості отрут і інфекцій, викликають інтоксикацію. Тому завдання батьків - запобігти захворюванню, а при його виникненні - вчасно розпізнати ознаки і симптоми і своєчасно організувати правильне лікування в домашніх умовах.
Чому відбувається отруєння
Харчове отруєння викликається діяльністю патогенних бактерій і мікробів, які мешкають в продуктах харчування і залишають в них токсини і отрути. Збудниками отруєння можуть бути токсини стафілококів, сальмонеллы, stryeptokokkov, кишкової палички і безлічі інших мікроорганізмів.
Існують три основні види харчового отруєння:
- При попаданні токсичних хімічних речовин в шлунково-кишковому тракті;
- При вживанні в їжу грибів, отруєного м'яса або риби, отруйних рослин;
- При попаданні в організм отруєної мікробами їжі.
Всі ці типи отруєння виникають при вживанні в їжу так званих «недоброякісних продуктів», т. це. тих, які в силу деяких причин стали небезпечними для вживання:
- Через закінчення терміну придатності продукту (процес розкладання і гниття призводять до накопичення в продуктах небезпечних для організму токсинів).
- Через запліднення свіжих продуктів шкідливими бактеріями (наприклад, кишкова паличка найчастіше зустрічається на немитих фруктах або овочах).
- Через ураження свіжих продуктів токсинами (при порушенні технології приготування).
Друга група включає в себе отруєння небезпечними бактеріями, які викликають характерні ознаки інтоксикації в силу інфекційного ураження шлунково-кишкового тракту.
Зверніть увагу! Не варто давати дитині готові салати або страви, куплені в супермаркеті або пунктах громадського харчування. Часто в цій їжі виявляють великий вміст кишкової палички, стафілокока і інших небезпечних бактерій.
Існує список найбільш «неблагополучних» продуктів, вживання яких найчастіше тягне за собою харчове отруєння. Отруїтися можна наступними продуктами:
- Рибу і морепродукти;
- Молоко і молочні продукти;
- Кондитерські вироби (з присутністю крему);
- яйця (особливо сирі або з наявністю пошкоджень);
- М'ясо та м'ясні продукти (паштети, холодець, котлети);
- Зелень і коренеплоди для салатів.
Велике значення має дотримання при приготуванні їжі санітарних норм і дотримання умов її зберігання.
Якщо дитина не привчений з дитинства до елементарних гігієнічних норм, то рано чи пізно харчового отруєння не уникнути.
Ознаки та прояви харчового отруєння
Харчові отруєння у дітей поділяються на два періоди: безсимптомний перебіг хвороби і період прояви яскравої клінічної картини.
латентний (безсимптомний період) триває з моменту потрапляння інфекції в організм і до початку появи перших ознак отруєння. Тривалість періоду може варіюватися від 30 хвилин 24 годин - це залежить від кількості з'їденої їжі, віку дитини, типу збудника, виду токсину або отрути, і індивідуальних особливостей організму дитини. У цей період симптоми отруєння можуть зовсім не виявлятися або проявлятися незначно: загальною слабкістю, нездужанням, пітливістю, почуттям дискомфорту. Як тільки отрути починають активно всмоктуватися в кров, настає фаза яскравої клінічної картини отруєння
Розгорнута клінічна картина - це період з моменту всмоктування отрут в кров до повного їх виведення з організму. Тривалість цієї фази залежить не тільки від індивідуальних особливостей дитячого організму, але і від своєчасності вжиття заходів щодо позбавлення від інтоксикації.
Основні симптоми:
- нудота;
- блювота;
- болю в животі;
- діарея.
Харчове отруєння проявляється симптомами ураження шлунка і кишечника і ознаками загальної інтоксикації організму. отруївшись, дитина стає сонливою, млявим, відмовляється від їжі. У міру наростання слабкості і дискомфорту з'являється перша ознака харчового отруєння - нудота.
Далі виникають болі в шлунку (різної вираженості), підвищується температура - у дітей до 5 років вона може перевищувати 39,5 градусів.
Щоб вивести токсини, організм починає вживати захисних заходів - виникає блювота і діарея.
важливо! Блювота і пронос особливо небезпечні для дитини, т. до. вони можуть викликати зневоднення організму, а з ним і небезпечні ускладнення інтоксикації.
Зазвичай прояви харчового отруєння починають зменшуватися через 1-2 діб, при цьому почуття сонливості і слабкості залишається. Можуть якийсь час зберігатися головні болі, болю в животі, розлад шлунку і відсутність апетиту.
У дітей симптоми отруєння не завжди однакові - в залежності від ряду причин (віку, імунітету, ін.) в однієї дитини може відкритися сильна діарея, у іншого - блювота, а організм третього відреагує загальною слабкістю і появою температури. У будь-якому випадку не варто відтягувати лікування - треба негайно надати першу допомогу малюкові і не затягувати з викликом лікаря, якщо симптоми тривалі і починають наростати.
Перша допомога при отруєнні
При виявленні перших ознак харчового отруєння рекомендується викликати лікаря, але деяку першу допомогу можна надати самостійно в домашніх умовах.
Що робити і що дати дитині в першу чергу:
- промити шлунок. Промивання необхідно починати робити при перших підозрах на харчове отруєння, у момент, коли у дитини виникає нудота. Щоб прискорити процес виведення токсинів, малюкові рекомендується дати випити 2-3 склянки кип'яченої теплої води, щоб максимально розтягнути шлунок і викликати напад блювоти. Хороший ефект дає застосування слабкого розчину марганцівки для виклику блювоти (рекомендується дітям з 6-річного віку).
- Дати активоване вугілля. Це найбезпечніший сорбент, застосовуваний при харчових отруєннях у дітей. Він нейтралізує токсини в шлунково-кишковому тракті і полегшує загальний стан дитини. Активоване вугілля дають дітям в подрібнений вигляді: в 1 рік - 1 таблетка на добу, в 1-3 року - 2 таблетки на добу, далі - дозування розраховується, виходячи з 1 г вугілля на 1 кг ваги.
- дати поголодувати. Втрата апетиту і відмова від їжі - одна з ознак харчового отруєння. Не можна давати дитині їжу насильно, бажано пропустити кілька прийомів їжі або в перший день отруєння зовсім поголодувати. Як тільки дитині стане легше, він сам попросить його нагодувати. Голодні паузи не можна робити немовлятам, особливо малюкам з невеликою вагою.
- Забезпечити рясне пиття. Головний принцип лікування харчового отруєння - заповнити втрату рідини при сильній блювоті або діареї. Часто для цього використовується розчин Регідрону, який дається дитині в дозуванні 1-2 ст. ложки через кожні 10-15 хвилин або після кожного нападу блювоти (або рідкого стільця). Якщо Регідрону немає під рукою, можна давати звичайну кип'ячену воду. Правила пиття: часті прийоми, дробове питво (НЕ залпом, а по чуть-чуть - в кілька прийомів), питво має бути теплим - кімнатної температури.
Зверніть увагу! Усі перелічені заходи бажано не застосовувати до дітей до 1 року, особливо якщо поведінка дитини викликає побоювання (надто порушену або сонливість).
Першу невідкладну допомогу дитині при харчовому отруєнні повинен вміти надавати кожен батько. При цьому використовувати будь-які лікарські препарати (від нудоти й протидіарейні засоби, антибіотики, знеболюючі препарати) без консультації лікаря категорично не рекомендується.
Коли звертатися до лікаря
досвідчені педіатри (зокрема, доктор Комаровський) рекомендують звертатися за лікарською допомогою при будь-якому, навіть здавалося б легкому отруєнні у дітей, т. до. навіть цілком невинна ситуація цілком може обернутися непередбачувано.
Однак, існує ряд умов, при яких виклик лікаря просто необхідний:
- Вік до трьох років. діти, яким виповнилося 1-2 року, повинні лікуватися від харчового отруєння тільки під наглядом лікаря. Для немовлят харчове отруєння несе небезпеку для життя, тому діти такого віку отримують лікування тільки в стаціонарі.
- Симптоми наростають і стан не поліпшується протягом доби. Можливо інтоксикація викликана іншими причинами, визначити які під силу лише лікаря.
- Виявляються ознаки зневоднення. Головна ознака зневоднення - відсутність сечовипускання протягом чотирьох і більше годин. У дитини розвивається надзвичайна слабкість і млявість, мова і шкіра стають сухими.
- Висока температура. Підвищення температури означає, що організм включив захисні сили і активно бореться з мікробами. Але якщо висока температура тримається тривалий час, це може укупі з іншими симптомами отруєння призвести до зневоднення.
- поява висипки, крові в калі (або блювотних масах), пожовтіння шкіри і очей. Це ознаки інших серйозних захворювань, які повинен лікувати тільки лікар.
Приводом для виклику лікаря є також той факт, коли харчового отруєння піддаються всі члени сім'ї, і ніхто не може забезпечити належний догляд і лікування дитині.
Що робити при отруєнні
Перша допомога, надана дитині при отруєнні, здатна полегшити стан малюка, але не вилікувати його повністю. Подальше лікування призначає лікар залежно від тяжкості симптомів і виду отруєння.
медикаментозна терапія
Для лікування харчового отруєння використовують три групи ліків:
- сорбенти: активоване вугілля, SMEK, Entyerosgyeli, Polifepan.
- пробиотик: Біфіформ Бебі, лактобактерин.
- антибіотики: цефіксим, Нифуроксазид.
Антибіотики для лікування харчового отруєння призначаються вкрай рідко - всього в 10% всіх захворювань. Застосовувати антибіотики самостійно без консультації лікаря - суворо заборонено.
народні способи
Народні методи допомагають зняти симптоми отруєння і скоротити реабілітаційний період після отруєння.
- імбирний відвар. подрібнений імбир (1 ч.ложка) заливається окропом (один стакан), після чого лікувальний відвар дається дитині кожну годину по 1 немає. ложці. Знімає напади нудоти, позбавляє від токсинів.
- рисовий відвар. Рис відварюється в співвідношенні до води 1:5 протягом однієї хвилини. Давати відвар можна щогодини протягом дня. Відвар допомагає запобігти блювоту і діарею.
- Відвар з ромашки та календули. Заварюється чайна ложка сухої сировини в одному літрі окропу. Після чого відвар ділиться на кілька частин і випивається протягом дня. Допомагає вивести токсини, зняти симптоми інтоксикації.
- Відвар з вівсяних пластівців. Вівсяні пластівці (дві столові ложки) заливаються водою і готуються на повільному вогні 5-7 хвилин. Відвар проціджують і випивається протягом дня за 4-5 прийомів.
Застосування будь-якого народного кошти має обговорюватися з лікарем.
дієта
При отруєнні уражається слизова шлунка, стінки кишечника травмуються тривалої блювотою і діареєю. Дієта після отруєння спрямована на те, щоб зняти роздратування і відновити роботу шлунково-кишкового тракту.
З цією метою перші дні (1-2 дня) слід потримати дитину на «голодної» дієті, при цьому забезпечуючи рясне і часте пиття. Даний прийом не стосується дітей до року, т.к. однорічна дитина повинна отримувати їжу вже через 3-4 години після стихання симптомів. Таких малюків годують грудним молоком або молочними сумішами без вмісту лактози.
дітям, яким виповнилося 2 року, в перші дні після отруєння можна їсти такі страви:
- рисовий відвар;
- молочні суміші;
- рідке (вода) картопляне пюре, рисова або вівсяна каша;
- Сухарики з білого хліба;
- Овочевий легкий супчик;
- Неміцний солодкий чай.
Починаючи з 5-7 дня після отруєння, дозволяється потроху розширювати дієтичний раціон, включаючи в харчування поступово м'ясні чи рибні нежирні страви.
Як уникнути отруєння
Звести ризик харчових отруєнь у дітей до мінімуму допоможе дотримання простих рекомендацій:
- дотримуватися гігієни. До простих правил (миття рук перед їжею, після туалету, після прогулянки) слід привчати дитину з дитинства.
- Виключати з раціону дитини продукти, що можуть викликати отруєння: гриби, сирі і немиті овочі та фрукти, некип'ячене молоко, погано зварені яйця.
- Дотримуватися правил зберігання продуктів і чистоту приміщення, де зберігаються і готуються продукти.
- Термічна обробка. Четвертий пункт особливо важливий при приготуванні їжі для дитини - погано або неправильно приготовані продукти часто стають причиною отруєння у дітей.
Будь-який прояв порушення травлення у дитини - привід бити на сполох. Адже це може призвести до незворотних наслідків і ускладнень. Тому батьки повинні вміти визначати ознаки отруєння у дитини і знати, як лікувати захворювання в домашніх умовах.