свинка (або свинка) у дорослих зустрічається не так часто, як у пацієнтів дитячого віку. Однак це інфекційне захворювання вражає дорослих людей все частіше в зв'язку зі зниженням захисних функцій організму старших пацієнтів. Ритм життя в останні роки значно прискорився, режими харчування і сну у людей порушилися, що призвело населення до погіршення захисних властивостей імунної системи.
Для медиків лікування свинки у дорослих, як правило, стає більш складним завданням, ніж проведення терапії того ж недуги у дітей. Адже саме у дорослих хвороба часто зустрічається в різних формах і дає небезпечні ускладнення.
Що таке паротит
Гостра інфекційна хвороба, викликається параміксовірусом і характеризується переважним ураженням ряду залоз (слинних, статевих і підшлункової), а також нервової системи - це і є епідемічний паротит, який називають також «свинка» і «свинкою».
Епідпаротит передається від людини до людини повітряно-крапельним шляхом.
Резервуаром і розповсюджувачем інфекційного агента може бути заражена людина, стає небезпечним ще до прояву початковій симптоматики і залишається таким ще протягом 9 днів.
важливо! Майбутній пацієнт стає рознощиком інфекції приблизно за дві доби до появи у нього перших ознак недуги.
Найчастіше захворювання розвивається за такою схемою:
- вірусний агент, опинившись на слизовій носа і ротоглотки, через кровотік починає поширюватися по всьому організму людини. Уражаються переважно слинні, статеві і підшлункова залози, а також м'яка мозкова оболонка.
- Інкубаційний період при паротиті може тривати від десяти днів до місяця. Основним симптомом свинки є набухання і болючість в слинних залозах, переважно привушних, при цьому мочка вуха може трохи піднятися, а саме вухо - відстовбурчені.
важливо! Набухання слинних залоз - основний симптом прояви захворювання при всіх формах паротиту.
- Температура тіла піднімається до високих цифр, аж до 40 ° С, і на цій позначці вона тримається до декількох діб, «Збити» її при паротиті буває дуже складно. пропадає апетит, у пацієнтів сильно і часто болить голова, можлива нудота з блювотою, болючість язика, болю при ковтанні і жуванні, стомлюваність, Загальна слабкість, зниження слуху, міальгія (болю в м'язах), зниження слиновиділення, хворобливість підборіддя і вух при спробі до них доторкнутися.
Зверніть увагу! Якщо паротит розвивається у дорослого пацієнта під час післяопераційного періоду, то його симптоми стають помітними на п'ятий день після виконання операції.
Якщо недуга у пацієнта протікає з класичною симптоматикою, то ніяких спеціальних методів обстеження застосовувати не потрібно. В нетипових випадках паротиту може проводитися лабораторна діагностика: аналізи сечі і крові, змиви з ротоглотки, дослідження слини і пункція для взяття на аналіз спинномозкової рідини. Грунтуючись на отриманих даних, фахівець ставить пацієнту діагноз і призначає лікування.
- Як правило, через приблизно тиждень з моменту появи симптомів хвороби - температура знижується, спадають набряки, вщухають головні болі. Приблизно за десять днів при відсутності ускладнень всі ознаки паротиту остаточно сходять нанівець.
види захворювання
Паротит протікає у дорослих в декількох формах. по цьому, для проведення його діагностики буде дуже важливо визначити його різновид, адже від цього буде залежати тактика лікування недуги.
Симптоми свинки мають у дорослих свої особливості при кожній формі захворювання, тому, діагностувати їх зазвичай не складає труднощів:
- Паротит епідемічний - захворювання, найчастіше розвивається у дітей, але не що обходять стороною і дорослих. При цьому виді свинки запалення розвивається переважно з боку однієї привушної залози (але іноді переходить на обидві). Набряклість в районі вуха і підборіддя є маніфестним симптомом цієї недуги. Інші симптоми вже були описані вище.
- Паротит неепідеміческій - куди більш небезпечна форма хвороби. Він може розвиватися через наявність у пацієнта слюнокаменной хвороби, а також при травмах слинної залози або в разі проникнення бактеріального компонента зі слизової рота, носа, глотки. Цей вид паротиту у дорослих пацієнтів проявляється найчастіше у вигляді ускладнення різних інфекційних захворювань. (На фото нижче - слюнокаменная хвороба):
В свою чергу, дана форма паротиту підрозділяється додатково на такі різновиди:
- катаральна - виражається в відлущування тканин залізистих проток і накопичення густого рідкого вмісту в залозі.
- гнійна - розвиток гнійного розплавлення окремих ділянок ураженої слинної залози. Симптоми захворювання при розвитку гнійної форми паротиту проявляються пізніше, ніж при класичному перебігу паротиту.
- Gangrenoznaâ - або часткове, або повне відмирання тканин слинної залози.
ускладнення
раніше згадувалося, що свинка, розвинулася у пацієнта в старшому віці, може спровокувати важкі ускладнення:
- менінгіт;
- менінгоенцефаліт;
- енцефаломієліт;
- Панкреатит з подальшим розвитком цукрового діабету;
- глухота;
- Оофорит у жінок;
- Орхит у чоловіків, приводить без лікування до безпліддя.
У разі появи у пацієнта симптоматики орхита і / або менінгіту йому призначається курс лікування кортикостероїдними препаратами - найчастіше «Преднізолоном». Тривалість курсу в середньому становить один тиждень.
важливо! Проводити самолікування свинки у дорослих хворих не можна категорично, так як ця хвороба небезпечна різноманітними важкими ускладненнями.
Тільки фахівець зможе проконтролювати перебіг цієї недуги і запобігти несприятливі наслідки.
лікування
Як мінімум десятиденний постільний режим при лікуванні паротиту є обов'язковою мірою.
Антибіотики не призначаються при відсутності бактеріальних ускладнень, так як вони неефективні по відношенню до вірусів.
Важливим є також дотримання питного режиму, а також потрібно обов'язково забезпечити хворому спокій.
специфічного лікування, спрямованого безпосередньо на елімінацію з організму параміксовірусу не існує.
Якщо лікар не наполягає на госпіталізації, і ускладнень не виникло, то лікування свинки може проводитися в домашніх умовах. Воно повинно бути спрямоване головним чином на попередження розвитку ускладнень.
При лікуванні паротиту застосовується така схема:
- Дієта з виключенням жирної, смаженої, гострої їжі, а також солінь і маринованих продуктів. Крім того, слід обмежити споживання хліба з білої муки і макаронних виробів. Їжа пацієнта повинна бути перемолоти в м'ясорубці або блендері, бажано до консистенції сметани;
- питний режим. Пацієнту рекомендується рясне пиття - морси з ягід і фруктів, неміцний чай, відвар шипшини;
- після кожного прийому їжі показані полоскання підігрітим розчином питної соди у воді (одна ч. ложка соди на склянку води), а також відварами трав - шавлії або ромашки.
Що стосується лікарських препаратів, то в основному вони призначаються симптоматично:
- антигістамінні засоби, такі, як «Кларитин» і «Супрастин».
- Протизапальні та жарознижуючі препарати - «Парацетамол», друзі, «Панадол для рельєфної».
- Комплекси вітамінів - «Ревит», «Компливит».
- Компреси на спирту і масляні компреси, накладаються на шкіру в проекції запалених залоз.
- Фізіотерапія - УВЧ, КУФ.
важливо! Гріти уражену ділянку за допомогою грілки або вологих примочок категорично забороняється!
Якщо дотримуватися всіх розпоряджень лікуючого лікаря, то практично напевно вам вдасться уникнути ускладнень або перенести їх в легкій формі.
профілактика
Для захисту членів сім'ї хворого в квартирі вводиться так званий «масковий режим». При знаходженні в кімнаті хворого необхідно використовувати медичну маску, а при виході з кімнати - викидати її у відро для сміття (вірус нестійкий у зовнішньому середовищі, так що особливих запобіжних заходів при утилізації масок не потрібно).
Не потрібні вони і при обробці посуду хворого - її досить просто вимити з милом.
- Ще з середини 60-х років минулого століття і по сьогоднішній день єдиною мірою прямий профілактики паротиту є вакцинація.
Однак, існує стійка думка, що у дорослих вакцинація «не працює», тому починати робити щеплення від паротиту потрібно з дитинства.
До неспецифічним заходам профілактики свинки можна віднести:
- ізоляцію пацієнта до 9 діб хвороби, масковий режим;
- провітрювання та миття підлоги з хлоркою щодня;
- миття посуду, якою користувався пацієнт;
- заходи, спрямовані на підвищення імунітету (загартовування, вітамінотерапія, прогулянки, повітряні і сонячні ванни, спорт, правильне харчування).
Після хвороби в організмі виробляється довічний імунітет до параміксовірус.
підсумки
свинка - не жартівлива захворювання, а серйозні недуга, характеризується важкістю перебігу і високим ризиком розвитку серйозних ускладнень. Цього можна без праці уникнути, якщо вчасно розпізнати його і відповідально підійти до його лікування. Зверніться до лікаря, і він допоможе вам впоратися з хворобою і перенести її без наслідків.
