харчовае атручванне - гэта захворванне вострай формы, якое ўзнікае пры ўжыванні ў ежу прадуктаў, атручаных таксінамі мікробаў і бактэрый або змяшчаюць атрутныя кампаненты жывёльнага і расліннага паходжання.
Харчовае атручванне ў дзяцей сустракаецца часцей, чым у дарослых, т. да. нядужы арганізм дзіцяці не ў сілах супрацьстаяць большасці ядаў і інфекцый, якія выклікаюць інтаксікацыю. Таму задача бацькоў - прадухіліць захворванне, а пры яго ўзнікненні - своечасова распазнаць прыкметы і сімптомы і своечасова арганізаваць правільнае лячэнне ў хатніх умовах.
Чаму адбываецца атручванне
Харчовае атручванне выклікаецца дзейнасцю патагенных бактэрый і мікробаў, якія насяляюць у прадуктах харчавання і пакідаюць у іх таксіны і яды. Ўзбуджальнікамі атручвання могуць быць таксіны стафілакокаў, сальманелы, stryeptokokkov, кішачнай палачкі і мноства іншых мікраарганізмаў.
Існуюць тры асноўных выгляду харчовага атручвання:
- Пры трапленні таксічных хімічных рэчываў у ЖКТ;
- Пры ўжыванні ў ежу грыбоў, атручанага мяса ці рыбы, атрутных раслін;
- Пры трапленні ў арганізм атручанай мікробамі ежы.
Усе гэтыя тыпы атручвання ўзнікаюць пры ўжыванні ў ежу так званых «недабраякасных прадуктаў», т. гэта. тых, якія ў сілу некаторых прычын сталі небяспечнымі для ўжывання:
- З-за заканчэння тэрміну прыдатнасці прадукту (працэс разлажэння і гніенні прыводзяць да назапашвання ў прадуктах небяспечных для арганізма таксінаў).
- З-за абнасеньвання свежых прадуктаў шкоднымі бактэрыямі (напрыклад, кішачная палачка часцей за ўсё сустракаецца на нямытых садавіне ці гародніне).
- З-за паразы свежых прадуктаў таксінамі (пры парушэнні тэхналогіі падрыхтоўкі).
Другая група ўключае ў сябе атручвання небяспечнымі бактэрыямі, якія выклікаюць характэрныя прыкметы інтаксікацыі ў сілу інфекцыйнага паразы ЖКТ.
Звярніце ўвагу! Не варта даваць дзіцяці гатовыя салаты або стравы, набытыя ў супермаркеце або пунктах грамадскага харчавання. Часта ў гэтай ежы выяўляюць вялікае ўтрыманне кішачнай палачкі, стафілакока і іншых небяспечных бактэрый.
Існуе спіс найбольш «няшчасных» прадуктаў, ужыванне якіх часцей за ўсё цягне за сабой харчовае атручванне. Атруціцца можна наступнымі прадуктамі:
- Рыбу і морапрадукты;
- Малако і малочныя прадукты;
- Кандытарскія вырабы (з прысутнасцю крэму);
- яйкі (асабліва сырыя або з наяўнасцю пашкоджанняў);
- Мяса і мясныя прадукты (паштэты, квашаніна, катлеты);
- Зеляніна і карняплоды для салат.
Вялікае значэнне мае захаванне пры падрыхтоўцы ежы санітарных норм і выкананне ўмоў яе захоўвання.
Калі дзіця не прывучаны з дзяцінства да элементарных гігіенічным нормам, то рана ці позна харчовага атручвання не пазбегнуць.
Прыкметы і праявы харчовага атручвання
Харчовыя атручванні ў дзяцей падзяляюцца на два перыяду: бессімптомная плынь хваробы і перыяд праявы яркай клінічнай карціны.
латэнтны (бессімптомны перыяд) доўжыцца з моманту траплення інфекцыі ў арганізм і да пачатку з'яўлення першых прыкмет атручвання. Працягласць перыяду можа вар'іравацца ад 30 хвілін 24 гадзін - гэта залежыць ад колькасці з'едзенай ежы, узросту дзіцяці, тыпу ўзбуджальніка, выгляду таксіну або яду, і індывідуальных асаблівасцяў арганізма дзіцяці. У гэты перыяд сімптомы атручвання могуць зусім не праяўляцца альбо выяўляцца нязначна: агульнай слабасцю, недамаганнем, потлівасцю, пачуццём дыскамфорту. Як толькі яды пачынаюць актыўна ўсмоктвацца ў кроў, надыходзіць фаза яркай клінічнай карціны атручвання
Разгорнутая клінічная карціна - гэта перыяд з моманту ўсмоктвання ядаў ў кроў да поўнага іх вывядзення з арганізма. Працягласць гэтай фазы залежыць не толькі ад індывідуальных асаблівасцяў дзіцячага арганізма, але і ад своечасовасці прыняцця мер па збавенні ад інтаксікацыі.
асноўныя сімптомы:
- млоснасць;
- ваніты;
- болі ў жываце;
- дыярэя.
Харчовае атручванне праяўляецца сімптомамі паразы страўніка і кішачніка і прыкметамі агульнай інтаксікацыі арганізма. атруціўшыся, дзіця становіцца санлівым, млявым, адмаўляецца ад ежы. Па меры нарастання слабасці і дыскамфорту з'яўляецца першы прыкмета харчовага атручвання - млоснасць.
Далей ўзнікаюць болі ў страўніку (рознай выяўленасці), павышаецца тэмпература - у дзяцей да 5 гадоў яна можа перавышаць 39,5 градусаў.
Каб вывесці таксіны, арганізм пачынае прымаць ахоўныя меры - узнікае рвота і дыярэя.
важна! Ваніты і панос асабліва небяспечныя для дзіцяці, т. да. яны могуць выклікаць абязводжванне арганізма, а з ім і небяспечныя ўскладненні інтаксікацыі.
Звычайна праявы харчовага атручвання пачынаюць памяншацца праз 1-2 сутак, пры гэтым пачуццё дрымотнасці і слабасці застаецца. Могуць нейкі час захоўвацца галаўныя болі, болі ў жываце, засмучэнне крэсла і адсутнасць апетыту.
У дзяцей сімптомы атручвання не заўсёды аднолькавыя - у залежнасці ад шэрагу прычын (ўзросту, імунітэту, інш.) ў аднаго дзіцяці можа адкрыцца моцная дыярэя, у іншага - ваніты, а арганізм трэцяга адрэагуе агульнай слабасцю і з'яўленнем тэмпературы. У любым выпадку не варта адцягваць лячэнне - трэба неадкладна аказаць першую дапамогу малому і не зацягваць з выклікам лекара, калі сімптомы працяглыя і пачынаюць нарастаць.
Першая дапамога пры атручванні
Пры выяўленні першых прыкметаў харчовага атручвання рэкамендуецца выклікаць лекара, але некаторую першую дапамогу можна аказаць самастойна ў хатніх умовах.
Што рабіць і што даць дзіцяці ў першую чаргу:
- прамыць страўнік. Прамыванне неабходна пачынаць рабіць пры першых падазрэннях на харчовае атручванне, у момант, калі ў дзіцяці ўзнікае млоснасць. Каб паскорыць працэс вывядзення таксінаў, малышу рэкамендуецца даць выпіць 2-3 шклянкі кіпячонай цёплай вады, каб максімальна расцягнуць страўнік і выклікаць прыступ ваніт. Добры эфект дае ўжыванне слабога раствора марганцоўкі для выкліку ваніт (рэкамендуецца дзецям з 6-гадовага ўзросту).
- Даць актываваны вугаль. Гэта самы бяспечны сарбент, які ўжываецца пры харчовых атручваннях ў дзяцей. Ён нейтралізуе таксіны ў ЖКТ і палягчае агульны стан дзіцяці. Актываваны вугаль даюць дзецям у размельченную выглядзе: у 1 год - 1 таблетка ў суткі, у 1-3 года - 2 таблеткі ў суткі, далей - дазавання разьлічвае, зыходзячы з 1 г вугалю на 1 кг вагі.
- даць пагаладаць. Страта апетыту і адмова ад ежы - адна з прыкмет харчовага атручвання. Нельга даваць дзіцяці ежу сілком, пажадана прапусціць некалькі прыёмаў ежы альбо ў першы дзень атручвання зусім пагаладаць. Як толькі дзіцяці стане лягчэй, ён сам папросіць яго накарміць. Галодныя паўзы нельга рабіць груднічка, асабліва малым з невялікім вагой.
- Забяспечыць багатае пітво. Галоўны прынцып лячэння харчовага атручвання - папоўніць страту вадкасці пры моцнай рвоты або дыярэі. Часта для гэтага выкарыстоўваецца раствор рэгідронам, які даецца дзіцяці ў дазоўцы 1-2 у. лыжкі праз кожныя 10-15 хвілін альбо пасля кожнага прыступу рвоты (або вадкага крэсла). Калі рэгідронам няма пад рукой, можна даваць звычайную кіпячоную ваду. правілы пітва: частыя прыёмы, дробавую пітво (не залпам, а па ледзь-ледзь - у некалькі прыёмаў), пітво павінна быць цёплым - пакаёвай тэмпературы.
Звярніце ўвагу! Усе пералічаныя меры пажадана не ўжываць да дзяцей да 1 года, асабліва калі паводзіны дзіцяці выклікае асцярогі (залішне узбуджаная або санлівасць стан).
Першую неадкладную дапамогу дзіцяці пры харчовым атручванні павінен умець аказваць кожны бацька. Пры гэтым выкарыстоўваць якія-небудзь лекавыя прэпараты (процірвотным і противодиарейные сродкі, антыбіётыкі, абязбольвальныя прэпараты) без кансультацыі лекара катэгарычна не рэкамендуецца.
Калі звяртацца да лекара
вопытныя педыятры (у прыватнасці, доктар Камароўскі) рэкамендуюць звяртацца за медычнай дапамогай пры любым, нават здавалася б лёгкім атручванні ў дзяцей, т. да. нават самая бяскрыўдная сітуацыя цалкам можа мець вынікам непрадказальна.
аднак, існуе шэраг умоў, пры якіх выклік лекара проста неабходны:
- Узрост да трох гадоў. дзеці, якім споўнілася 1-2 года, павінны лячыцца ад харчовага атручвання толькі пад наглядам лекара. Для груднічка харчовае атручэнне нясе небяспеку для жыцця, таму дзеці такога ўзросту атрымліваюць лячэнне толькі ў стацыянары.
- Сімптомы нарастаюць і стан не паляпшаецца на працягу сутак. Магчыма інтаксікацыя выклікана іншымі прычынамі, вызначыць якія пад сілу толькі лекара.
- Праяўляюцца прыкметы абязводжвання. Галоўная прыкмета абязводжвання - адсутнасць мачавыпускання на працягу чатырох і больш гадзін. У дзіцяці развіваецца незвычайная слабасць і млявасць, мова і скура становяцца сухімі.
- Высокая тэмпература. Павышэнне тэмпературы азначае, што арганізм уключыў ахоўныя сілы і актыўна змагаецца з мікробамі. Але калі высокая тэмпература трымаецца доўгі час, гэта можа разам з іншымі сімптомамі атручвання прывесці да абязводжвання.
- з'яўленне сыпу, крыві ў крэсле (ці ванітавых масах), пажаўценне скуры і вачэй. Гэта прыкметы іншых сур'ёзных захворванняў, якія павінен лячыць толькі лекар.
Падставай для выкліку лекара з'яўляецца таксама той факт, калі харчовага атручвання падвяргаюцца ўсе члены сям'і, і ніхто не можа забяспечыць належны догляд і лячэнне дзіцяці.
Што рабіць пры атручванні
першая дапамога, аказаная дзіцяці пры атручванні, здольная палегчыць стан дзіцяці, але не вылечыць яго цалкам. Далейшае лячэнне прызначае лекар у залежнасці ад цяжару сімптомаў і віду атручвання.
медыкаментозная тэрапія
Для лячэння харчовага атручвання выкарыстоўваюць тры групы лекаў:
- сарбенты: актываваны вугаль, SMEK, Entyerosgyeli, Polifepan.
- прабіётыкі: Бифиформ Бэбі, лактобактерин.
- антыбіётыкі: цефиксим, Нифуроксазид.
Антыбіётыкі для лячэння харчовага атручвання прызначаюцца вельмі рэдка - усяго ў 10% усіх захворванняў. Ўжываць антыбіётыкі самастойна без кансультацыі лекара - строга забаронена.
народныя спосабы
Народныя метады дапамагаюць зняць сімптомы атручвання і скараціць рэабілітацыйны перыяд пасля атручвання.
- імбірны адвар. здробнены імбір (1 ч.ложка) заліваецца кіпенем (адзін шклянку), пасля чаго лячэбны адвар даецца дзiцяцi кожную гадзіну па 1 няма. лыжцы. Здымае прыступы млоснасці, пазбаўляе ад таксінаў.
- рысавы адвар. Мал адварваюць у суадносінах да вады 1:5 на працягу адной хвіліны. Даваць адвар можна кожную гадзіну на працягу дня. Адвар дапамагае прадухіліць ваніты і дыярэю.
- Адвар з рамонка і календула. Заварваецца гарбатная лыжка сухога сыравіны ў адным літры кіпеню. Пасля чаго адвар дзеліцца на некалькі частак і выпіваецца на працягу дня. Дапамагае вывесці таксіны, зняць сімптомы інтаксікацыі.
- Адвар з аўсяных шматкоў. аўсяныя шматкі (дзве сталовыя лыжкі) заліваюцца вадой і рыхтуюцца на павольным агні 5-7 хвілін. Адвар працаджваецца і выпіваецца на працягу дня за 4-5 прыёмаў.
Прымяненне любога народнага сродкі павінна абмаўляць з лекарам.
дыета
Пры атручванні дзівіцца слізістая страўніка, сценкі кішачніка траўміруюцца працяглай ванітамі і дыярэяй. Дыета пасля атручвання накіравана на тое, каб зняць раздражненне і аднавіць працу страўнікава-кішачнага гасцінца.
З гэтай мэтай першыя дні (1-2 дня) варта патрымаць дзіцяці на «галоднай» дыеце, пры гэтым забяспечваючы багатае і частае пітво. Дадзены прыём не тычыцца дзяцей да года, т.к. аднагадовае дзіця павінен атрымліваць ежу ўжо праз 3-4 гадзіны пасля суціхання сімптомаў. Такіх малых кормяць грудным малаком альбо малочнымі сумесямі без утрымання лактозы.
дзецям, якім споўнілася 2 года, у першыя дні пасля атручвання можна есці наступныя стравы:
- рысавы адвар;
- малочныя сумесі;
- вадкае (вада) бульбяное пюрэ, рысавая або аўсяная каша;
- Сухарыкі з белага хлеба;
- Агародніннай лёгкі супчык;
- Нямоцная салодкі чай.
Пачыная з 5-7 дні пасля атручвання, дазваляецца патроху пашыраць дыетычны рацыён, уключаючы ў харчаванне паступова мясныя або рыбныя нятлустыя стравы.
Як пазбегнуць атручвання
Звесці рызыку харчовых атручванняў ў дзяцей да мінімуму дапаможа захаванне простых рэкамендацый:
- выконваць гігіену. Да простых правілах (мыццё рук перад ежай, пасьля прыбіральні, пасля прагулкі) варта прывучаць дзіця з дзяцінства.
- Выключаць з рацыёну дзіцяці прадукты, якія могуць выклікаць атручванне: грыбы, волкія і нямытыя гародніна і садавіна, некипяченое малако, дрэнна звараныя яйкі.
- Выконваць правілы захоўвання прадуктаў і чысціню памяшкання, дзе захоўваюцца і рыхтуюцца прадукты.
- Тэрмічная апрацоўка. Чацвёрты пункт асабліва важны пры падрыхтоўцы ежы для дзіцяці - дрэнна альбо няправільна прыгатаваныя прадукты часта становяцца прычынай атручвання ў дзяцей.
Любая праява парушэнні стрававання ў дзіцяці - нагода біць трывогу. Бо гэта можа прывесці да незваротных наступстваў і ускладненняў. Таму бацькі павінны ўмець вызначаць прыкметы атручвання ў дзіцяці і ведаць, як лячыць захворванне ў хатніх умовах.