Адэнавірусная інфекцыя ў дзяцей - гэта адна з многіх разнавіднасцяў ВРВІ, на якую прыпадае, паводле статыстыкі, не менш 30% усіх вострых вірусных захворванняў. Адэнавірусы дзівіць злучальныя абалонкі вачэй, лімфоідная тканіны і слізістыя дыхальных шляхоў. Да вірусу найбольш ўразлівыя маляняты ад паўгода да трох гадоў, а дыягнастуецца гэта захворванне ў дзяцей дашкольнага ўзросту на працягу ўсяго года. Практычна кожны дзіця хоць раз у жыцці перанёс аденовірусную інфекцыю.
Адэнавірусы мае больш за трыццаць розных тыпаў, з якіх небяспечнымі для дзяцей з'яўляюцца 1, 2, 5, 6 сералагічныя тыпы. Яны адрозніваюцца асаблівай устойлівасцю да неспрыяльных фактараў навакольнага асяроддзя: абыякавыя да антыбіётыкаў, не баяцца замаразкі, перасушвання, кіпячэння, дзеяння сонечных прамянёў і хлору. Таксама вірусы здольныя існаваць да двух тыдняў у навакольнага асяроддзі без носьбіта.
шляху заражэння
Небяспечным для навакольных з'яўляецца хворы чалавек (дарослы або дзіця), які актыўна распаўсюджвае вірусы ў навакольным асяроддзі. Таксама ўзбуджальнікам хваробы можа быць чалавек, у якога захворванне працякае без сімптомаў. Заражэнне адбываецца наступнымі шляхамі:
- капежна-паветраны. У самым пачатку хваробы вірусы запасяцца на слізістай абалонцы насаглоткі чалавека;
- фекальна-аральны. У разгар хваробы вірусы вылучаюцца разам з калам;
- водны. Адэнавірусы не адчувальныя да hloru, таму дзіця можа яго падхапіць, глотнув ваду ў басейне або з-пад крана.
Як да большасці вірусаў, да адэнавірусы ў чалавека фармуецца ўстойлівы імунітэт, але не выключана магчымасць захварэць з-за іншага тыпу адэнавірусу.
Патрапіўшы ў арганізм чалавека, вірус мігруе па целе, пакуль не дасягае лімфавузлоў, эпітэліяльных клетак і лімфоідных утварэнняў кішачніка. Тут ён пачынае актыўна размнажацца, укараняючыся ў ДНК клетак і парушаючы іх працу. Менш чым за суткі ў разбураных клетках арганізма фармуюцца новыя вірусы. З моманту выхаду новых адэнавірусаў ў крывяны рэчышча сканчаецца інкубацыйны перыяд, з'яўляюцца першыя сімптомы хваробы. Інфекцыя дзівіць слізістую насаглоткі, міндаліны, абалонкі вачэй, распаўсюджваецца па бронх і альвеол. Часам вірус парушае працу кішачніка, печані, селязёнкі. У рэдкіх выпадках інфекцыя дабіраецца да мозгу, правакуе яго ацёк, пасля чаго наступае смерць.
Прыкметы адэнавіруснай інфекцыі
Пасля траплення віруса ў арганізм, інкубацыйны перыяд доўжыцца не больш за 12 дзён, але часцей за ўсё першыя прыкметы з'яўляюцца ўжо праз тыдзень. Праява і працягу адэнавіруснай інфекцыі можа быць розным, у залежнасці ад сіндрому.
Катар слізістых дыхальных шляхоў. Ён сустракаецца ў дзяцей найбольш часта і выяўляецца ў выглядзе ринофарингита, тонзиллофарингита, laringotraheobronhita. Такая форма захворвання пачынаецца раптам з ўзняцця тэмпературы да 39-40 градусаў. Прысутнічаюць умерана выяўленыя прыкметы інтаксікацыі: боль у цягліцах і суставах, мігрэнь, капрызнасць, раздражняльнасць, млявасць і паніжаны апетыт.
Пасля ўзняцця тэмпературы з'яўляюцца катаральныя сімптомы: дзіцяці цяжка дыхаць носам з-за запалення і ацёку, назіраецца гнойна-слізістыя вылучэнні з носа, прыкметна павялічваюцца падсківічныя і шыйныя лімфавузлы. горла отекает, на міндалінах з'яўляецца светлы налёт, а галасавыя звязкі опухают, гэта прыводзіць да змены тэмбру голасу, яго асіпласць. У некаторых выпадках назіраецца мінучая афанія (часовая страта голасу). Пасля гэтых сімптомаў з'яўляецца сухі надрыўны кашаль, планы ларингоспазм.
Фарингоконъюктивальная ліхаманка. Гэты сіндром з'яўляецца вынікам запалення абалонкі вачэй, слізістай горла і міндалін. Гэта адна з найбольш зацяжных формаў хваробы, сімптомы якой могуць тое слабець, то ўзмацняцца. Часта фебрільной альбо субфебрыльная тэмпература трымаецца каля двух тыдняў, вымотваючы дзіцяці. Лёгка прамацваюцца павялічаныя рэгіянальныя лімфатычныя вузлы. У некаторых выпадках можа назірацца павелічэнне печані і селязёнкі.
Востры кан'юктывіт і кератоконъюнктивит. Адэнавірусная інфекцыя вачэй - гэта запаленне кан'юнктывы, якое выяўляецца ў адчуванні іншароднага цела, болю і рэзі ў вачах, падвышанай слёзатачывым. Яркае святло пачынае выклікаць дыскамфорт. Як правіла, кан'юктывіт дзівіць спачатку адно вока, а затым і другі. У маленькага пацыента опухают і чырванеюць вякі, на слізістых абалонках з'яўляецца шараваты налёт. Пасля тыдня кан'юктывіту можа пачацца роговичный сіндром - кератыт.
Mezadenit. Ён заяўляе пра сябе вострай раптоўнай болем у раёне пупка, якую часта блытаюць з сімптомамі апендыцыту. У дзіцяці з'яўляецца ваніты і хутка падымаецца тэмпература.
Дыярэйныя сіндром часцей за ўсё сустракаецца ў малых, якім яшчэ няма года. Яны можа быць дадаткам мезаденита або самастойным сімптомам. У дзіцяці з'яўляецца панос, у якім няма крыві, але прысутнічае вялікая колькасць слізі, частата апаражнення дасягае 7-9 раз у дзень.
Часам пры цяжкім праходжанні хваробы развіваецца адэнавірусная пнеўманія, якая прыводзіць да дыхальнай недастатковасці. Такі стан без своечасовай медыцынскай дапамогі можа прывесці да смерці. нярэдкія выпадкі, калі захворванне ўскладняецца бактэрыяльнай атакай, якая выклікае такія спадарожныя захворванні, як сінусіт, атыт, серозный deskvamativnaya пнеўманія.
дыягностыка
Так як асобныя прыкметы адэнавірусу могуць быць часткай іншых захворванняў, самастойна дыягнаставаць хваробу нельга. Лекар мяркуе аденовірусную інфекцыю на падставе такіх прыкмет:
- кан'юктывіт;
- катар органаў дыхання;
- разрастанне і запаленне слізістай тканіны глоткі;
- полиаденит;
- высокая тэмпература;
- чарговасць, ў якой з'яўляліся прыкметы.
Для пацверджання дыягназу лекар прызначае дзіцяці шэраг аналізаў, а менавіта: мазок з носа, мазок кан'юнктывы, RTGA, РСК, IFA, РЫФ, IEM. Такія ж аналізы часам прызначаюць пры грыпе, дыфтэрыі, вострых рэспіраторных захворваннях, розных відах ВРВІ, каб пераканацца, што вірусная інфекцыя аденоврусная.
Лячэнне adenovirusnoy інфекцыі
Лячэнне звычайна праходзіць дома пасля таго, як педыятр паставіць дыягназ. У некаторых выпадках неабходна наведаць афтальмолага і інфекцыяніста. У рэдкіх выпадках, калі назіраюцца ўскладненні адэнавіруснай інфекцыі, дзіцяці патрэбна шпіталізацыя і амбулаторнае лячэнне. Шпіталізуюць таксама дзяцей без ускладненняў, калі іх узрост менш 5 гадоў, так як абвастрэнне хваробы можа быць раптоўным, і дзіцяці могуць не паспець выратаваць.
Абавязковай умовай лячэння павінен быць пасцельны рэжым і спакой. Дзіцяці можна ўставаць і праяўляць актыўнасць толькі праз некалькі дзён пасля нармалізацыі тэмпературы. Карміць дзіця неабходна разнастайнай, вітамінізаванай, але лёгкай ежай, багатай вавёркамі. Ідэальна падыходзяць супы і булёны. Багатае пітво дапаможа хутчэй справіцца з інтаксікацыяй. У пакоі, дзе ляжыць хворы дзіця, трэба штодня мыць падлогі і праветрываць памяшканне, нават у халодную пару года.
Звычайна лекар прызначае супрацьвірусныя, анцігістамінные прэпараты і вітамінныя комплексы. Часта дзіцяці патрэбныя лекі для палягчэння сімптомаў хваробы: сосудосужающие кроплі для носа, заспакаяльныя кроплі для вачэй. Нос рэкамендуецца прамываць слабым солевым растворам, каб пазбегнуць частага выкарыстання прэпаратаў ад азызласці (яны маюць ўласцівасць выклікаць прывыканне).
У большасці выпадкаў маляню неабходныя гарачкапаніжальныя сродкі (панадол для палягчэння), а таксама муколитические прэпараты, якія змагаюцца з парушэннем работы органаў дыхання. Калі тэмпература трымаецца доўга, то можна расціраць дзіцяці растворамі воцату і спірту, каб паменшыць дозу гарачкапаніжальных сродкаў і частату іх прыёму. Расцірання таксама дапамогуць пазбегнуць курчаў, якія часта бываюць у дзяцей пры працяглай высокай тэмпературы.
Каб вылечыць аденовірусную інфекцыю, антыбіётыкі не патрэбныя, але калі да яе далучаецца бактэрыяльная інфекцыя, то іх выкарыстанне будзе неабходна.
Пры нармальным праходжанні хваробы без ускладненняў выздараўленне наступае ў сярэднім праз два тыдні. У лёгкай форме - значна хутчэй.
Прафілактыка інфекцый adenovirusnoy
Вакцынацыі ад адэнавіруснай інфекцыі не існуе, як і спецыфічнай прафілактыкі, таму адзіны спосаб пазбегнуць захворвання - умацоўваць імунітэт і берагчы сябе.
загартоўванне арганізма, нават самае лёгкае, падвысіць шанцы дзіцяці справіцца з вірусамі. Акрамя паўнавартаснага харчавання дзецям рэкамендуецца прымаць вітамінныя комплексы кожны сезон. пажадана, каб вітаміны падабраў лекар, так як у аптэках шмат прэпаратаў і дабавак, якасць якіх значна ніжэй іх цэны. Падчас моцных халадоў і эпідэмій грыпу рэкамендуецца даваць дзіцяці імунамадулятары.
Калі ваш малы кантактаваў з дзіцем, заражаным адэнавірусы, то лекары раяць пачаць прыём дзіцячага анаферона ў якасці прафілактычнага сродкі.
