Таблетки Ацикловир – это эффективное и недорогое средство, которое помогает справиться с вирусами. Чаще всего его назначают при диагностике простого герпеса 1 и 2 типа. При использовании лекарства отмечают положительную динамику. В чем особенность препарата и как правильно его применять? Можно ли использовать Ацикловир детям?
Состав и действие препарата
Активное вещество таблеток – ацикловир. Он относится к группе нуклеозидов, одного из структурных компонентов ДНК. Помимо главного вещества в Ацикловире содержатся вспомогательные компоненты: кремния диоксид (аэросил), лактоза, крахмал, стеариновокислый кальций, синтетический полимер — повидон.
Таблетки имеют плоскую форму и белый цвет. В контурной ячейковой упаковке находится по 10 таблеток. В продаже есть препарат Ацикловир 200 мг и 400 мг.
В таблетках Ацикловир-Акрихин также входит активное вещество в количестве 200 и 400 мг. Вспомогательными компонентами являются: микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, повидон, индигокармин, карбоксиметилкрахмал, а также очищенная вода. Таблетки имеют голубой цвет с темными или светлыми вкраплениями.
Ацикловир действует непосредственно на ДНК вируса, путем проникновения в него и угнетения его развития. Вещество проникает исключительно в клетки вируса, не повреждая при этом человеческие, и вступает в реакцию с тимидинкиназой (веществом, которое выделяют только пораженные клеточки). Результатом такого взаимодействия является трифосфат – компонент, губительный для вируса герпеса. Поэтому дальнейший его синтез не происходит.
Биодоступность препарата во время приема внутрь составляет примерно 15-30%. Активное вещество связывается на 9% с плазменными белками и равномерно распределяется по всему организму человека (в жидкостях и тканях). При этом пища не влияет на всасываемость препарата. Он также способен преодолеть плацентарный барьер и накапливаться в грудном молоке. Максимальная концентрация ацикловира в крови наблюдается через полтора-два часа, с момента приема лекарства. Метаболизм происходит в печени, а выводится почками (с мочой) на 84% в своем первоначальном виде и 14% в виде метаболитов. В небольшом количестве происходит его выведение через кишечник (с калом). Период полураспада составляет около трех часов.
Показания
Существует ряд заболеваний, при которых назначают Ацикловир в таблетках. Применение препарата уместно в следующих целях:
- Для лечения инфекций на коже и слизистых оболочках, которые вызваны вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа. Это может быть генитальный и оральный герпес;
- В период профилактических мероприятий при рецидивирующих инфекциях у больных с нормальным иммунным статусом;
- Лечение первичных и рецидивирующих инфекций, которые вызваны вирусом Varicella zoster (ветряная оспа) или же Herpes zoster (опоясывающий лишай).
Важно! Применение Ацикловира также практикуется при комплексной терапии пациентов с иммунодефицитом, например, при ВИЧ-инфекции, а также людей, которые перенесли трансплантацию костного мозга.
Противопоказания и побочное действие
Инструкция таблеток Ацикловир содержит информацию относительно болезней и состояний, при которых следует отказаться от приема препарата. Как и любое другое средство может вызывать аллергическую реакцию организма в случае индивидуальной чувствительности человека. Поэтому при появлении неприятных симптомов в виде сыпи или покраснения кожи, следует немедленно отказаться от лечения Ацикловиром.
Кроме того, такая лекарственная форма выпуска, как таблетки, не рекомендована малышам до 3 лет. Препарат может назначаться исключительно врачом в случаях, когда положительный результат от применения превышает возможные риски здоровья ребенка. При этом дозировка рассчитывается специалистом индивидуально, с учетом веса и особенностей болезни.
В связи с тем, что активное вещество способно преодолевать плацентарный барьер, при беременности таблетки Ацикловир не назначают. Это может негативно отразиться на нормальном развитии плода. Лечение средством может рекомендовать исключительно гинеколог, если есть достаточно веские для этого основания. Что касается периода лактации, то использовать таблетки женщина может, но только на период терапии потребуется отказаться от грудного вскармливания малыша и перейти на искусственные смеси.
Существует ряд побочных эффектов, которые могут в той или иной степени развиться у взрослого или ребенка на фоне приема лекарственного средства. К наиболее частым проявлениям относятся:
- Головная боль, головокружения;
- Тошнота, рвота, диарея;
- Болезненные ощущения в спине;
- Зуд и сыпь;
- Повышение температуры;
- Быстрая утомляемость.
Несколько реже наблюдаются такие побочные действия, как появление крапивницы на кожном покрове, достаточно быстрое выпадение волос. Хотя последнее проявление еще окончательно не доказано.
В редких случаях у людей, принимавших Ацикловир от герпесвирусов, возникают:
- Одышки;
- Анафилаксия;
- Отек ангионевротического типа;
- Повышение концентрации мочевины и креатинина в крови, а также билирубина;
- Увеличение активности фермента печени.
В практике использования препарата были зафиксированы более серьезные побочные эффекты, которые возникают в единичных случаях:
- Желтуха, гепатит;
- Лейкопения, анемия;
- Почечная недостаточность;
- Тревожность, тремор, атаксия, галлюцинации, сонливость, конвульсии, энцефалопатия, кома.
Особые указания
У пациентов со сниженным иммунитетом длительное лечение Ацикловиром может привести к формированию штаммов вируса и нечувствительности к его действию. При этом во время исследований подобных вирусов выявляли изменение тимидинкиназы, а также ДНК-полимеразы.
Препарат рекомендовано с осторожностью употреблять пациентам, имеющим проблемы с функциональностью почек. Кроме того, у людей пожилого возраста период полураспада и выведения активного вещества увеличивается. Для улучшения этого процесса необходимо употреблять достаточно большое количество жидкости. Дополнительно нужно контролировать показатели почек (мочевину и креатинин плазмы крови).
Руководство по применению препарата информирует о том, что действие ацикловира может быть усилено при одновременном приеме с иммуностимуляторами. Лечение вместе с нефротоксичными препаратами способно привести к серьезных нарушениям работы почек.
От вождения транспортных средств на момент использования противовирусного средства лучше всего отказаться, так как одним из побочных действий является головокружение.
Важно! Лекарственное средство не способно убрать риск заражения герпеса половим путем, поэтому пациент должен воздержаться от сексуальных контактов, особенно, незащищенных. Нужно понимать, что в период высыпаний вирус активен в большей мере. При этом существуют случаи того, что пациент не наблюдает у себя никаких симптомов болезни, но является его носителем.
Дозировка
Инструкция по применению гласит, что таблетки можно принимать до или же после еды. При этом их следует запивать достаточным количеством воды. Дозировка может регулироваться и меняться в зависимости от сложности и запущенности проблемы.
При лечении взрослых с инфекциями кожи или слизистых оболочек (на фоне Herpes simplex 1 и 2 типа) схема будет следующей:
- В течение первых пяти дней назначают пятикратный прием таблеток Ацикловир 200 мг.
- При этом днем пить средство нужно с интервалом в 4 часа, а ночью – 8 часов.
- При тяжелом проявлении болезни продолжительность курса составляет 10 дней.
Важно! Если у больного снижен иммунитет на фоне ВИЧ-инфекций или же плохой всасываемости из кишечника, тогда доза увеличивается: по 400 мг 5 раз в день.
Лечение препаратом следует назначать с того момента, как появилась герпетическая сыпь. Это увеличит вероятность положительной динамики в самые короткие сроки.
С профилактической целью Ацикловир назначают людям с нормальным иммунным статусом в следующей дозировке:
- 200 мг 4 раза в сутки. Промежуток между приемом составляет 6 часов.
- 400 мг по два раза в день (интервал 12 часов).
Иногда врачи назначают меньшие дозы, например, по 200 мг 2-3 раза в сутки.
Людям с иммунодефицитом рекомендуют не менять схему приема: по 400 мг 5 раз в день.
На период лечения инфекций, которые вызваны Varicella zoster (ветрянка) взрослым рекомендуют пить по 800 мг пять раз в сутки. Курс лечения может растянуться до десяти дней. Подобная схема терапии назначается при поражении организма опоясывающим лишаем.
Сколько рекомендуют принимать Ацикловир детям, которые заболели ветрянкой? Врачи назначают детям до 3 лет дозу, равную 20 мг 4 раза в сутки. В возрасте от 3 до 6 лет количество препарата может быть увеличено до 400 мг (4 раза), а старше 6 – 800 мг (4 раза в сутки). Курс лечения длится 5 дней.
Важно! Суточная доза препарата не должна превышать 800 мг.
Аналоги
Существует ряд препаратов, которые схожи с Ацикловиром по содержанию активного вещества. Их также применяют при герпесе и подобных инфекционных заболеваниях. К таким медикаментам следует отнести:
- Ацигеприн;
- Ацикловир Форте (таблетки);
- Ацикловир – АКОС;
- Ациклостад;
- Виворакс;
- Герпевир;
- Герпесин;
- Зовиракс;
- Лизавир;
- Провирсан;
- Суправиран;
- Цикловакс;
- Цикловир.
Цены
Сегодня препарат покупают по такой стоимости:
Ацикловир 200 мг (Дарница) – 30-35 грн, немецкого производства (Ацикловир Стада) несколько выше – 144 грн. Ацикловир Стада 400 мг (Германия) – 230 грн.
Отзывы
По мнению многих пациентов, которые сталкивались с такой проблемой как герпес, таблетки Ацикловир действительно оказывают положительное действие. При этом, применяя этот препарат в комбинации с наружным лекарством (мазью), достигается максимальный результат буквально за несколько применений. Для борьбы с ветрянкой также советуют купить это средство. Обычно таблетки принимают на протяжении 5-7 дней до полного выздоровления. Некоторые родители используют по назначению врача таблетки для лечения гепатитной ангины. Дозировка минимальная – по ¼ части таблетки 3 раза в день. Благодаря противовирусному действию положительная динамика отмечается уже после одного дня использования лекарства.
