Це одне з найнебезпечніших захворювань, яке при відсутності лікування поступово руйнує людський організм. Симптоми сифілісу є загальновідомими і неодноразово описувалися в творах літератури.
Зараження статевого партнера цією хворобою карається згідно із законодавством.
Різниться кілька видів сифілісу, вони поділяються за кількома факторами:
- етіологія
- вроджений сифіліс - при наявності хвороби у матері дитина народжується вже зараженим
- придбаний - при зараженні, отриманому від статевого партнера або побутовим шляхом
- стадія розвитку захворювання
- первинний сифіліс
- вторинний
- tretichnиy
- термін прояви симптомів
- раніше
- пізніше.
Як визначають це захворювання
Цю хворобу не можна визначати самостійно, оскільки перші його прояви можуть бути прийняті за ознаки інших хвороб.
Тому, якщо був якийсь прецедент, дозволяє запідозрити у себе зараження, слід негайно звернутися до лікаря, щоб була проведена повна діагностика зі здачею аналізів і проведенням досліджень на забраному матеріалі.
Для визначення наявності сифілісу проводяться:
- повний огляд
Проводиться лікарем-дерматовенерологом, оглядаються статеві органи, шкіряний покрив, перевіряються лімфовузли.
- мікроскопія
Мікроскопічне дослідження біоматеріалу, забраного з гумм, шанкр, сифилидов.
- серологічні тести
Полягають у виявленні антитіл, утворюються як реакція на руйнування тканин збудником (відповідь Вассермана, інші тести)
Також проводяться тести на наявність реакції організму (антитіл) безпосередньо на трепонему, для цього будуть здаватися кров на сифіліс та інші біологічні матеріали
- внутрішні дослідження
Виявлення за допомогою УЗД, рентгенівські промені, комп'ютерної томографії гумм, розташованих на внутрішніх органах.
Що відомо про хворобу
Збудником хвороби є спірохета - бліда трепонема. Потрапивши в організм людини, вона розмножується з величезною швидкістю і швидко виявляється у всіх внутрішніх органах. У хворої людини дуже багато цих мікроорганізмів на слизових оболонках, що призводить до підвищення ризику зараження - контактно-побутовий шлях.
після сифілісу, який був повністю вилікуваний, не утворюється ніякого імунітету, залишається небезпека повторного зараження.
Збудник не виносить сухості і високих температур, однак холод його не вбиває, а волога створює умови для збереження життєздатності протягом довгого часу.
Як передається захворювання
Захворювання може дуже різноманітно передаватися:
- статевий контакт, особливо незахищений (при будь-якій формі сексу)
- кров (переливання крові, загальні шприци у наркоманів)
Останній випадок часто супроводжується подвійний передачею - відразу кілька людей одночасно отримують ВІЛ і сифіліс.
- слина (можливе зараження під час лікарських маніпуляцій у стоматологів, якщо вони працюють без рукавичок)
- побутовий - через загальні предмети побуту, наприклад, бритви, зубні щітки, рушники
- іншими способами, які передбачають контакти з заразним людиною, іноді навіть опосередкованими.
Потрібно знати про те, що навіть застосування антисептичних засобів після незахищеного статевого акту не дає повного захисту від зараження. Все одно потрібно відвідати лікаря і обстежитися. Спочатку обстеження буде направлено на виявлення інфекцій з більш коротким інкубаційним періодом, потім, не раніше, ніж через кілька тижнів, доведеться перевіритися і на сифіліс, здати кров, пройти огляд.
Інкубаційний період хвороби
Заразилася, може перебувати в невіданні про свою хворобу протягом трьох і більше місяців. Перші ознаки сифілісу починають з'являтися в середньому через 40 днів. При цьому обстеження і аналіз крові Ніяк не прояснюють ситуації - результати негативні. Так втрачається можливість вилікувати хворобу на ранніх стадіях.
При цьому заразився здатний передавати збудник сифілісу, але на цьому етапі це можливо тільки через кров.
Замаскувати симптоми сифілісу або подовжити інкубаційний термін можуть такі чинники:
- підвищена температура тіла (наприклад, при простудних захворюванні)
- прийом антибіотиків, інших антибактеріальних і відновлюють препаратів (наприклад, проходження курсу лікування від іншого захворювання)
- похилий вік.
Випадків нетипово тривалого, зі слабкими симптомами періоду інкубації сифілісу стає все більше. можливо, це є причиною того, що в Росії число пацієнтів з таким діагнозом неухильно збільшується.
Перебіг хвороби
Перша стадія розвитку-первинний сифіліс
Необхідно знати, як виявляється сифіліс і з увагою поставитися до всього, що хоча б трохи нагадує описане нижче.
Якщо хвороба розвивається по типу, описаного в медичній літературі, то перша ознака сифілісу - це поява твердого шанкра.
Гладка виразка діаметром до 1 см з інфільтратом в основі, не обов'язково хвороблива. Зазвичай утворюється в місці проникнення трепонеми в організм. У чоловіків часто розташовується в області головки і крайньої плоті, у жінок - на статевих губах або на шийці матки. Зустрічаються випадки його освіти в області промежини, на стегнах, животі.
У медпрацівників іноді областю зараження стають пальці і губи.
Нерідко вид і форма шанкра не дозволяють з точністю стверджувати, що це прояв сифілісу, часто заразилася, взагалі не помічає його появи, особливо якщо він розташований на внутрішніх поверхнях.
Тому вперше багато помічають появу хвороби тільки після збільшення лімфатичних вузлів, в результаті навіть при зверненні до лікаря може бути призначено неадекватне лікування - починають лікувати тонзиліт або ангіну.
Лімфатичні вузли збільшуються вибірково - змінює розміри той лімфовузол, який розташований ближче до шанкру. Якщо вражений рот, то це підщелепні або шийні вузли, іноді потиличні. При розташуванні шанкра на пальцях - збільшується лімфовузол на ліктьовому згині. Поразка головки або крайньої плоті провокує появу потовщення біля кореня статевого члена - так часто розпізнається сифіліс у чоловіків. Зустрічаються різні варіанти збільшення лімфовузлів, однак розташування шанкра на внутрішніх поверхнях найменш сприятливо для своєчасної діагностики. Сифіліс у жінок може себе не показувати, якщо шанкр утворився на шийці матки. В цьому випадку збільшені лімфовузли в малому тазу не залучають до себе уваги хворої. Те ж саме відбувається, якщо область поразки розташована в прямій кишці.
Незалежно від наявності або відсутності медичних дій, шанкр зникає через кілька тижнів, причому безслідно. Можуть залишитися сліди після особливо великого шанкра, або рубці в разі його ерозії.
Якщо за цей відрізок часу шанкр залишається непоміченим, або на нього не звертають уваги, то після його зникнення первинний сифіліс переходить у вторинний. До цього моменту людини починають турбувати:
- інтенсивні головні болі
- періоди слабкості
- біль у суглобах, кістках, м'язові болі
- підвищення температури
- прояви анемії
- поява в крові великої кількості лейкоцитів
- при нетиповому перебігу - збільшення і ущільнення всіх лімфовузлів.
Друга стадія - вторинний сифіліс
Розвивається не раніше, ніж через три місяці після проникнення спірохети в організм і може тривати в середньому до 5 років. Вторинний сифіліс супроводжується наступними симптомами:
- різноманітними висипаннями, які не завдають ніякого занепокоєння і проходять через кілька тижнів, при отриманні відповідного захворювання лікування зникають ще швидше.
Як вони можуть виглядати:
- розеола сифілітична - утворюється на боках, має вигляд рожевого плями
- папульозний висип - висипання різного характеру, вологі або сухі
- себорейниє освіти - з'являються в місцях активності сальних залоз (лоб, носогубні складки, лінія росту волосся). Являють собою освіти, покриті жирними корками або лусочками.
- пустульозні освіти - гнійники, які поступово рубцюються
- депигментация шкірного покриву на шиї - білі плями, інакше їх називають «намисто Венери».
- ураженнями слизових оболонок:
- Еритеми на м'якому небі і мигдалинах
- Множинні папульозні освіти в роті і горлі
- Гнойнички на слизових рота і горла
- Освіти на голосових зв'язках - це призводить до зміни голосу і навіть до його зникнення.
- облисінням, причому як вогнищевим (поява округлих безволосих ділянок на волосяної частини тіла), так і дифузним (інтенсивне випадання волосся). Якщо при цьому проводиться лікування сифілісу, то через деякий час волосся знову відростають.
Розвиток другої стадії сифілісу не доставляє дискомфорту і піддається лікуванню, однак при його відсутності, захворювання рано чи пізно переходить в третю стадію.
Третя стадія - третинний сифіліс
Без лікування можуть пройти роки і навіть десятки років, але, в кінці кінців, захворювання досягає в третій стадії - почнеться руйнування систем і органів людини.
На третій стадії освіти набувають іншого характеру:
- горбки в шкірних шарах
Ущільнення бордового кольору, іноді множинні. Мають періодичний характер, залишають після себе рубці.
- гуми
Утворюються під шкірою, мають розміри приблизно з горіх, малорухливі. Досягла повного розміру гумма покривається виразками, потім повільно загоюється, залишається рубець. Процес їх утворення і руйнування може тривати по кілька років.
Знаходяться вони на будь-якій частині тіла і поступово руйнують її. Це можуть бути кістки, м'які тканини, hryashti.
Найтиповіші з них:
- гума носа - викликає руйнування перенісся і неба
- гума м'якого піднебіння - небо ущільнюється, потім на ньому утворюються виразки, які не загоюються
- ураження мови - він може покритися дрібними виразками або втратити рухливість і ущільнитися (гумозний або склерозуючий глосит). При цьому стає неможливо пережовувати їжу, розмовляти.
- гума глотки - складності при ковтанні.
Якщо гуми утворюються на внутрішніх органах і кровоносних судинах, це може привести до зниження їх функціональності, різкого погіршення стану і раптової смерті.
Розвиток нейросифілісу призводять до паралічів і прогресуючого слабоумства.
Іноді сифіліс протікає нетипово, що призводить до неможливості його діагностики на ранніх етапах захворювання:
- прихований сифіліс - повна відсутність зовнішніх проявів, при цьому людина є заразним.
- стерта форма - якщо приймалися антибіотики на ранніх стадіях. Лікування могло проводитися як в разі неправильного тлумачення перших ознак сифілісу, так і в разі терапії інших захворювань. Результатом цього може бути повна відсутність симптомів не тільки первинного, але і вторинного сифілісу. Прояв захворювання починається відразу з третинної стадії, що може призвести до раптової смерті.
- злоякісна форма - супроводжується гангренозний плином розвитку шанкра, різким зниженням гемоглобіну і виснаженням організму.
лікування сифілісу
Лікування сифілісу проводиться в шкірно-венерологічному диспансері, протягом довгого часу - 2-3 місяці.
При цьому виключаються статеві контакти, якщо хворий живе в родині, то членам сім'ї призначаються профілактичні курси.
Лікуватися самостійно категорично заборонено, так як це може призвести до зникнення симптомів сифілісу, але не саму хворобу.
Основний метод лікування - введення пеніциліну кожні три години, проводиться стаціонарно протягом 24 днів. При наявності індивідуальної непереносимості до цієї групи антибіотиків сифіліс лікується іншими препаратами схожого дії.
Крім цього, пацієнту прописуються імуностимулятори та вітамінні комплекси.
необхідно, щоб статевий партнер також пройшов діагностику і, при виявленні зараження, пройшов курс лікування.
