Аденовірусна інфекція у дітей - це одна з багатьох різновидів ГРВІ, на яку припадає, згідно статистиці, не менше 30% всіх гострих вірусних захворювань. Аденовірус вражає сполучні оболонки очей, лімфоїдну тканину і слизові дихальних шляхів. До вірусу найбільш уразливі діти від півроку до трьох років, а діагностується це захворювання у дітей дошкільного віку протягом усього року. Практично кожна дитина хоч раз в житті переніс аденовірусну інфекцію.
Аденовірус має понад тридцять різноманітних типів, з яких небезпечними для дітей є 1, 2, 5, 6 серологічні типи. Вони відрізняються особливою стійкістю до несприятливих факторів навколишнього середовища: байдужі до антибіотиків, не бояться заморозки, пересушивания, кип'ятіння, дії сонячних променів і хлору. Також віруси здатні існувати до двох тижнів в навколишньому середовищі без носія.
шляхи зараження
Небезпечним для оточуючих є хвора людина (дорослий або дитина), який активно поширює віруси в навколишнє середовище. Також збудником хвороби може бути людина, у якого захворювання протікає без симптомів. Зараження відбувається наступними шляхами:
- крапельно-повітряний. На самому початку хвороби віруси накопичуються на слизовій оболонці носоглотки людини;
- фекально-оральний. У розпал хвороби віруси виділяються разом з калом;
- водний. Аденовірус не чутливі до hloru, тому дитина може його підхопити, ковтнувши воду в басейні або з-під крана.
Як до більшості вірусів, до аденовірусу у людини формується стійкий імунітет, але не виключена можливість захворіти через іншого типу аденовірусу.
Потрапивши в організм людини, вірус мігрує по тілу, поки не досягає лімфовузлів, епітеліальних клітин і лімфоїдних утворень кишечника. Тут він починає активно розмножуватися, проникаючи в ДНК клітин і порушуючи їх роботу. Менше ніж за добу в зруйнованих клітинах організму формуються нові віруси. З моменту виходу нових аденовірусів в кров'яне русло закінчується інкубаційний період, з'являються перші симптоми хвороби. Інфекція вражає слизову носоглотки, мигдалини, оболонки очей, поширюється по бронхах і альвеол. Іноді вірус порушує роботу кишечника, печінки, селезінки. У рідкісних випадках інфекція добирається до мозку, провокує його набряк, після чого настає смерть.
Ознаки аденовірусної інфекції
Після потрапляння вірусу в організм, інкубаційний період триває не більше 12 днів, але найчастіше перші ознаки з'являються вже через тиждень. Прояв і протягом аденовірусної інфекції може бути різним, в залежності від синдрому.
Катар слизових дихальних шляхів. Він зустрічається у дітей найбільш часто і проявляється у вигляді ринофарингіту, тонзиллофарингита, laringotraheobronhita. Така форма захворювання починається раптово з підняття температури до 39-40 градусів. Присутні помірно виражені ознаки інтоксикації: біль в м'язах і суглобах, мігрень, примхливість, дратівливість, млявість і знижений апетит.
Після підняття температури з'являються катаральні симптоми: дитині важко дихати носом через запалення і набряку, спостерігається гнійно-слизові виділення з носа, помітно збільшуються підщелепні і шийні лімфовузли. горло набрякає, на мигдалинах з'являється світлий наліт, а голосові зв'язки опухають, це призводить до зміни тембру голосу, його осиплості. У деяких випадках спостерігається минуща Афоня (тимчасова втрата голосу). Після цих симптомів з'являється сухий надривний кашель, плани ларингоспазм.
Фарінгокон'юктівальная лихоманка. Цей синдром є результатом запалення оболонки очей, слизової горла і мигдаликів. Це одна з найбільш затяжних форм хвороби, симптоми якої можуть то слабшати, то посилюватися. Часто фебрильная або субфебрильна температура тримається близько двох тижнів, вимотуючи дитини. Легко промацуються збільшені регіональні лімфатичні вузли. У деяких випадках може спостерігатися збільшення печінки і селезінки.
Гострий кон'юнктивіт і кератокон'юнктивіт. Аденовірусна інфекція очей - це запалення кон'юнктиви, яке проявляється у відчутті чужорідного тіла, болю і різі в очах, підвищеної сльозоточивості. Яскраве світло починає викликати дискомфорт. Як правило, кон'юнктивіт вражає спочатку одне око, а потім і другий. У маленького пацієнта опухають і червоніють повіки, на слизових оболонках з'являється сіруватий наліт. Після тижня кон'юнктивіту може початися рогівковий синдром - кератит.
Mezadenit. Він заявляє про себе гострою раптової болем в районі пупка, яку часто плутають з симптомами апендициту. У дитини з'являється блювота і швидко піднімається температура.
Діарейнимсиндром найчастіше зустрічається у малюків, яким ще немає року. Вони може бути доповненням мезаденита або самостійним симптомом. У дитини з'являється пронос, в якому немає крові, але присутня велика кількість слизу, частота випорожнень досягає 7-9 раз в день.
Іноді при тяжкому перебігу хвороби розвивається аденовірусна пневмонія, яка призводить до дихальної недостатності. Такий стан без своєчасної медичної допомоги може призвести до смерті. нерідкі випадки, коли захворювання ускладнюється бактеріальної атакою, яка викликає такі супутні захворювання, як синусит, отит, серозний deskvamativnaya пневмонія.
діагностика
Так як окремі ознаки аденовірусу можуть бути частиною інших захворювань, самостійно діагностувати хворобу не можна. Лікар припускає аденовірусну інфекцію на підставі таких ознак:
- кон'юнктивіт;
- катар органів дихання;
- розростання і запалення слизової тканини глотки;
- поліаденіт;
- висока температура;
- черговість, в якій з'являлися ознаки.
Для підтвердження діагнозу лікар призначає дитині ряд аналізів, а саме: мазок з носа, мазок кон'юнктиви, RTGA, РСК, IFA, РИФ, IEM. Такі ж аналізи іноді призначають при грипі, дифтерії, гострих респіраторних захворюваннях, різних видах ГРВІ, щоб упевнитися, що вірусна інфекція аденоврусная.
Лікування adenovirusnoy інфекції
Лікування зазвичай проходить вдома після того, як педіатр поставить діагноз. У деяких випадках необхідно відвідати офтальмолога і інфекціоніста. В рідких випадках, коли спостерігаються ускладнення аденовірусної інфекції, дитині потрібна госпіталізація і амбулаторне лікування. Госпіталізують також дітей без ускладнень, якщо їх вік менше 5 років, так як загострення хвороби може бути раптовим, і дитини можуть не встигнути врятувати.
Обов'язковою умовою лікування повинен бути постільний режим і спокій. Дитині можна вставати і проявляти активність тільки через кілька днів після нормалізації температури. Годувати дитину необхідно різноманітної, вітамінізованої, але легкою їжею, багатою білками. Ідеально підходять супи і бульйони. Рясне пиття допоможе швидше впоратися з інтоксикацією. У кімнаті, де лежить хвора дитина, потрібно щодня мити підлогу і провітрювати приміщення, навіть в холодну пору року.
Зазвичай лікар призначає противірусні, антигістамінні препарати і вітамінні комплекси. Часто дитині потрібні ліки для полегшення симптомів хвороби: судинозвужувальні краплі для носа, заспокійливі краплі для очей. Ніс рекомендується промивати слабким сольовим розчином, щоб уникнути частого використання препаратів від набряклості (вони мають властивість викликати звикання).
У більшості випадків малюкові необхідні жарознижуючі засоби (панадол для полегшення), а також муколітичні препарати, борються з порушенням роботи органів дихання. Якщо температура тримається довго, то можна розтирати дитини розчинами оцту і спирту, щоб зменшити дозу жарознижуючих засобів і частоту їх прийому. Розтирання також допоможуть уникнути судом, які часто бувають у дітей при тривалій високій температурі.
Щоб вилікувати аденовірусну інфекцію, антибіотики не потрібні, але якщо до неї приєднується бактеріальна інфекція, то їх використання буде необхідно.
При нормальному перебігу хвороби без ускладнень одужання настає в середньому через два тижні. У легкій формі - набагато швидше.
Профілактика інфекцій adenovirusnoy
Вакцинації від аденовірусної інфекції не існує, як і специфічної профілактики, тому єдиний спосіб уникнути захворювання - зміцнювати імунітет і берегтися.
загартовування організму, навіть найлегше, підвищить шанси дитини впоратися з вірусами. Крім повноцінного харчування дітям рекомендується приймати вітамінні комплекси кожен сезон. Бажано, щоб вітаміни підібрав лікар, так як в аптеках багато препаратів і добавок, якість яких значно нижче їх ціни. Під час сильних холодів і епідемій грипу рекомендується давати дитині імуномодулятори.
Якщо ваш малюк контактував з дитиною, зараженим аденовирусом, то лікарі радять почати прийом дитячого Анаферон як профілактичний засіб.
