педіатри стверджують, що на даний момент неможливо знайти дитину 5 років і старше, який би ніколи не хворів ротавирусом. Але в багатьох випадках батьки навіть не підозрювали про те, на що хворий їх малюк. Ротавірус викликає сильний пронос і виглядає, як кишкова інфекція або отруєння. У дітей від 6 місяців до року або 2 років 95% випадків розлади кишечника викликані саме ротавирусом. На жаль, в нерозвинених країнах, де відсутня якісна медицина і панує антисанітарія, ротавірус у дітей до 5 років часто викликає смерть. Через сильну безперервної діареї малюк швидко гине від зневоднення.
Ротавірусна інфекція є результатом «брудних рук», але уберегтися від неї навряд чи вийде при всьому бажанні. Рівень життя і гігієна не завадять маленькій дитині, який все тягне в рот, підхопити цей вірус хоча б раз в житті.
Небезпека захворювання і статистика
Ротавирусом захворює приблизно однаковий відсоток дітей по всьому світу, але ось гинуть від нього більше саме в нерозвинених країнах. Це говорить про те, що уберегтися від зараження не можна, але якісне лікування і харчування дозволяє швидко забути про хвороби в більшості випадків. Але і смертельні випадки в разі пізнього виявлення вірусу не рідкісні. В США, де відсоток дитячої смертності від ротавірусу найнижчий в світі, від нього на рік гине близько 65 тисяч малюків. В основному це діти до 1 року.
На всій Земній кулі 125 мільйонів дітей щороку хворіють через ротавірусу, з них два з половиною мільйона змушені лікуватися стаціонарно. Півмільйона дітей щорічно помирає від цього захворювання.
У країнах Африки, Азії, на деяких островах від ротавірусу вмирає більше людей, ніж від горезвісного вірусу Ебола. Причиною стає погане харчування, ослаблений імунітет у дітей, неповноцінно харчуються, некваліфіковане медичне обслуговування або повна його відсутність.
Дана вірусна інфекція вперше була відкрита в 1973 році вченим з Австралії. Зараз медицині відомо кілька типів ротавірусу, які можуть вражати людину протягом усього життя, але найбільш важкий тип загрожує саме дітям.
джерела зараження
Хвора людина, зокрема дитина, я є головним джерелом ротавірусу. Рідше їм може бути вирусоноситель. Становити загрозу може і доросла людина, який і не підозрює про те, що є носієм ротавірусу.
Людина вважається заразним з моменту появи перших симптомів захворювання. найбільшу небезпеку він представляє на 3-5 день після появи симптомів, в цей період в калі хворого міститься найбільша кількість вірусів. Віруси також містяться в слині і виділеннях з носа, так як розмножуються на слизовій носоглотки. Зараження зазвичай відбувається через «брудні руки», на які потрапляє бактеріальна інфекція. Деякі вчені висувають теорію, що ротавірус передається повітряно-крапельним шляхом, але ця теорія досі являє не підтвердженою.
Вірус часто передається через харчові продукти, які готував (або до яких торкався) хвора людина. Ротавірус знищується при температурі в 100 градусів за Цельсієм, тому особливо небезпечні продукти, які не проходять таку термічну обробку і які не можна помити, наприклад, кисломолочні продукти. Заражена вірусом водопровідна вода також може бути небезпечна, так хлор не знищує ротавірус.
Ротавірус у дітей - ознаки
Після того, як малюк спілкувався з іншою дитиною, хворим ротавирусом і мають кашель і нежить, то перші симптоми зараження з'являться в період від 12 годин до 4 діб.
Симптоми не завжди однозначні і можуть проявляти себе по-різному. Існує кілька варіантів подій.
1 варіант. Спочатку у малюка з'являється кашель, помітне першіння в горлі яке можна сплутати з першими симптомами застуди. Температура тіла залишається в нормі. Трохи пізніше починається сильна діарея.
2 варіант. В першу чергу виникають симптоми, що свідчать про запалення в шлунково-кишковому тракті.
3 варіант. Зустрічається найчастіше у дітей до року. У немовляти з'являються ознаки інтоксикації: сонливість, млявість або надмірне збудження, дратівливість і плаксивість. Дитина може піднімати ніжки до живота, втрачати апетит і зовсім відмовлятися від їжі. Незабаром після цього з'являються ознаки кишкової інфекції.
Основні ознаки кишкової інфекції при зараженні ротавирусом:
- блювота. Як правило, вона з'являється першою. Дитину рве при будь-якій спробі його напоїти. Блювота може повторюватися 2-3 рази іноді більше. Дитина відчуває слабкість, стає млявим.
- діарея. У дитини спостерігається рідкий стілець дуже темного або світлого кольору з різким неприємним запахом. У стільці може бути слиз (не обов'язково), але ні крові, ні зелені при ротавіруси в ньому не спостерігається. Частота позивів також різна. У деяких дітей вони бувають до 10 раз в день, у інших в 2-3 рази частіше, чим звичайно. Пронос при правильній дієті триває не більше 5 діб, після чого припиняється.
- сп'яніння. 70% дітей з ротавирусом «лежать пластом», вкрай апатичні, відчувають сильну втому і слабкість, відмовляються від їжі. Таке явище викликається інтоксикацією і ацетонемічним станом.
- Підвищення температури тіла. Температура можна підвищуватися до будь-яких цифр, але найчастіше вона дуже висока. Характерна риса температури, викликаної ротавирусом полягає в тому, що її практично неможливо збити, жарознижуючі засоби дають короткочасний ефект.
- Сильний біль в животі. Вона викликається спазмами в кишечнику і зазвичай знімається спазмалитиками, а також зменшується після дефекації.
Хвороба триває при правильному лікуванні і харчуванні не більше тижня. Після поліпшення стану необхідно зробити аналіз калу на наявність ротавірусу. Це необхідно, так як після поліпшення стану часто буває друга хвиля хвороби. Вони мають такі ж або менш яскраві симптоми.
Лікування ротавірусної інфекції
Не існує специфічного лікування при даному захворюванні, допомога хворій дитині полягає в полегшенні симптомів. Організм в змозі сам вивести вірус, якщо йому в цьому допомагати.
В першу чергу маляті необхідно приймати протягом 5 днів противірусні засоби інтерферону. Зазвичай це Ліпоферон, які приймається перорально у вигляді суспензії і Віферон в вигляді свічок. Також можна використовувати Ентерофурил, які показаний при бактеріальної діареї. Дозування кожного препарату повинен визначити лікар відповідно до віку і станом малюка.
Разом з блювотою, поносом і потім дитина стрімко втрачає рідину, тому завдання батьків постійно заповнювати ці втрати. В інтернеті можна знайти таблиці співвідношення необхідного дитині об'єму рідини і його ваги. На око можна визначити, скільки рідини не вистачає малюкові: як часто його рвало, наскільки водянисті випорожнення, наскільки інтенсивна пітливість. Дегідратація дуже важлива, так як навіть короткочасне зневоднення згубно для нирок і перешкоджає одужанню. Велика кількість води викликає блювоту, тому дитині дають кожні 10 хвилин невелика кількість води. Починають з чайної ложки, якщо все нормально, то переходять до їдальні, затії трохи більше. Замість води можна давати дітям слабкий розчин Регідрону або «Хумна електроліт», а також відвар ромашки або слабких компот із сухофруктів. Регідрон також показаний при підвищеній млявості, так як виводить токсини і ацетон з організму. Спеціальні антиеметики приймати не треба, так як блювота - це показник ступеня захворювання.
важливо! Якщо у дитини настає блювота навіть після чайної ложки рідини, необхідно викликати швидку і госпіталізувати малюка. Регидратация буде проводитися за допомогою крапельниці, в іншому випадку може наступити сильне зневоднення і смерть.
Дитині обов'язково потрібно прийняти активоване вугілля або будь-який інший сорбент, щоб «зібрати» всі токсини в шлунку і кишечнику. Сорбенти також м'яко сприяють припинення діареї.
Якщо у дитини температура піднялася вище 38,5 градусів, то необхідно дати йому жарознижуючі сиропи (Нурофен, Efferalgan). Також важливо розтирати тіло водно-спиртовим розчином. Інакше у дітей, які не досягли шестирічного віку, можуть початися судоми через високу температуру.
важливо! При інфекційних захворюваннях кишечника можна давати Ацетилсаліцилову кислоту і Аспірин - це смертельно небезпечно!
Ротавірус не реагує на антибіотики, тому їх прийом не потрібен і навіть шкідливий, так як створює додаткове навантаження на внутрішні органи. Інші антибактеріальні ліки також приймати не потрібно.
Щоб зменшити хворобливі спазми, дитині потрібно приймати Но-шпу або інший спазмолітик у відповідній віком дозуванні.
Дієта про ротавірус
Ключову роль в лікуванні ротавірусу відіграє харчування. знаючи, що можна їсти малюкові, батьки не тільки прискорять його одужання, але і помітно поліпшать стан хворого.
є продукти, які сприяють розвитку вірусу, тому їх необхідно виключити:
- газовані напої;
- сирі овочі і фрукти;
- солодощі в будь-якому вигляді;
- всі без винятку молочні та молочнокислі продукти.
Якщо захворів немовля, то його можна продовжувати годувати грудьми, так як в молоці матері досить речовин, допомагають боротися з бактеріями. При цьому прикорм слід виключити. На штучному вигодовуванні переводять на суміші, що не містять лактозу.
Чим годувати дитину? кашами, приготованими на воді, омлет пар, супами, бульйону, паровими котлетами, пори (морквяні і яблучні), якщо блювота дуже сильна, то потрібно пропонувати дитині сухарики і сушки, поки нудота не зменшиться. Якщо дитина не хоче їсти - нехай не їсть, не треба його змушувати. Після нормалізації харчування потрібно пропити пробіотики або йогурт з біфідобактеріями.
профілактика
Повністю убезпечить дітей від ротавірусної інфекції неможливо, але є правила, які дозволять зменшити ризик зараження.
- Воду з-під крана потрібно обов'язково кип'ятити, так як хлор не вбиває віруси, а очищення води недостатньо;
- Перед прийомом їжі, після прогулянок і відвідування туалету необхідно мити руки з милом, яке відмінно знищує віруси;
- Фрукти перед їжею також потрібно вимити з милом або ошпарити окропом;
- Немовлят потрібно купати в кип'яченій воді;
- Скорочення контакту здорових дітей з хворими ротавірусної інфекцією.
У багатьох країнах вже проводять вакцинацію, але в країнах СНД, на жаль, вона ще не розроблена. На щастя, людина зазвичай хворіє цим захворюванням лише раз в житті - дитинство. Перенесена хвороба формує стійкий імунітет на 2-3 року. Зазвичай до цього часу дитина підростає, і його імунітет більше не дозволяє ротавірусу «розгулятися» в організмі.
