Паротит (или свинка) у взрослых встречается не столь часто, как у пациентов детского возраста. Однако это инфекционное заболевание поражает взрослых людей все чаще в связи со снижением защитных функций организма старших пациентов. Ритм жизни в последние годы значительно ускорился, режимы питания и сна у людей нарушились, что привело население к ухудшению защитных свойств иммунной системы.
Для медиков лечение свинки у взрослых, как правило, становится более сложной задачей, чем проведение терапии того же недуга у детей. Ведь именно у взрослых болезнь часто встречается в различных формах и дает опасные осложнения.
Что такое паротит
Острая инфекционная болезнь, вызываемая парамиксовирусом и характеризующаяся преимущественным поражением ряда желез (слюнных, половых и поджелудочной), а также нервной системы – это и есть эпидемический паротит, который называют также «заушницей» и «свинкой».
Эпидпаротит передается от человека к человеку воздушно-капельным путем.
Резервуаром и распространителем инфекционного агента может быть зараженный человек, становящийся опасным еще до проявления начальной симптоматики и остающийся таковым еще в течение 9 дней.
Важно! Будущий пациент становится разносчиком инфекции примерно за двое суток до появления у него первых признаков недуга.
Чаще всего заболевание развивается по следующей схеме:
- Вирусный агент, оказавшись на слизистой носа и ротоглотки, через кровоток начинает распространяться по всему организму человека. Поражаются преимущественно слюнные, половые и поджелудочная железы, а также мягкая мозговая оболочка.
- Инкубационный период при паротите может продлиться от десяти дней до месяца. Основным симптомом свинки является набухание и болезненность в слюнных железах, преимущественно околоушных, при этом мочка уха может немного приподняться, а само ухо — оттопыриться.
Важно! Набухание слюнных желез — основной симптом проявления заболевания при всех формах паротита.
- Температура тела поднимается до больших цифр, вплоть до 40°С, и на данной отметке она держится до нескольких суток, «сбить» ее при паротите бывает очень сложно. Пропадает аппетит, у пациентов сильно и часто болит голова, возможна тошнота с рвотой, болезненность языка, боли при глотании и жевании, утомляемость, общая слабость, снижение слуха, миалгии (боли в мышцах), снижение слюноотделения, болезненность подбородочной области и ушей при попытке до них дотронуться.
Обратите внимание! Если паротит развивается у взрослого пациента во время послеоперационного периода, то его симптомы становятся заметными на пятый день после выполнения операции.
Если недуг у пациента протекает с классической симптоматикой, то никаких специальных методов обследования применять не нужно. В нетипичных случаях паротита может проводиться лабораторная диагностика: анализы мочи и крови, смывы из ротоглотки, исследование слюны и пункция для взятия на анализ спинномозговой жидкости. Основываясь на полученных данных, специалист ставит пациенту диагноз и назначает лечение.
- Как правило, спустя примерно неделю с момента появления симптомов болезни — температура снижается, спадают отеки, утихают головные боли. Примерно за десять дней при отсутствии осложнений все признаки паротита окончательно сходят на нет.
Виды заболевания
Паротит протекает у взрослых в нескольких формах. По сему, для проведения его диагностики будет очень важно определить его разновидность, ведь от этого будет зависеть тактика лечения недуга.
Симптомы свинки имеют у взрослых свои особенности при каждой форме заболевания, поэтому, диагностировать их обычно не составляет труда:
- Паротит эпидемический – заболевание, чаще всего развивающееся у детей, но не обходящее стороной и взрослых. При этом виде свинки воспаление развивается преимущественно со стороны одной околоушной железы (но иногда переходит на обе). Отечность в районе уха и подбородка является манифестным симптомом этого недуга. Остальные симптомы уже были описаны выше.
- Паротит неэпидемический – куда более опасная форма болезни. Он может развиваться по причине наличия у пациента слюнокаменной болезни, а также при травмах слюнной железы либо в случае проникновения бактериального компонента со слизистой рта, носа, глотки. Этот вид паротита у взрослых пациентов проявляется чаще всего в виде осложнения различных инфекционных заболеваний. (На фото ниже – слюнокаменная болезнь):
В свою очередь, данная форма паротита подразделяется дополнительно на следующие разновидности:
- Катаральная – выражается в отшелушивании тканей железистых протоков и накапливании густого жидкого содержимого в железе.
- Гнойная – развитие гнойного расплавления отдельных участков пораженной слюнной железы. Симптомы заболевания при развитии гнойной формы паротита проявляются позже, чем при классическом течении паротита.
- Гангренозная – либо частичное, либо полное отмирание тканей слюнной железы.
Осложнения
Ранее упоминалось, что свинка, развившаяся у пациента в старшем возрасте, может спровоцировать тяжелейшие осложнения:
- Менингит;
- Менингоэнцефалит;
- Энцефаломиелит;
- Панкреатит с последующим развитием сахарного диабета;
- Глухота;
- Оофорит у женщин;
- Орхит у мужчин, приводящий без лечения к бесплодию.
В случае появления у пациента симптоматики орхита и/или менингита ему назначается курс лечения кортикостероидными препаратами – чаще всего «Преднизолоном». Длительность курса в среднем составляет одну неделю.
Важно! Проводить самолечение свинки у взрослых больных нельзя категорически, так как эта болезнь опасна разнообразными тяжелыми осложнениями.
Только специалист сможет проконтролировать протекание данного недуга и предотвратить неблагоприятные последствия.
Лечение
Как минимум десятидневный постельный режим при лечении паротита является обязательной мерой.
Антибиотики не назначаются при отсутствии бактериальных осложнений, так как они неэффективны в отношении вирусов.
Важным является также соблюдение питьевого режима, а также нужно обязательно обеспечить больному покой.
Специфического лечения, направленного непосредственно на элиминацию из организма парамиксовируса не существует.
Если врач не настаивает на госпитализации, и осложнений не возникло, то лечение свинки может производиться в домашних условиях. Оно должно быть направлено главным образом на предупреждение развития осложнений.
При лечении паротита применяется такая схема:
- Диета с исключением жирной, жареной, острой пищи, а также солений и маринованных продуктов. Кроме того, следует ограничить потребление хлеба из белой муки и макаронных изделий. Пища пациента должна быть перемолота в мясорубке или блендере, желательно до консистенции сметаны;
- Питьевой режим. Пациенту рекомендуется обильное питье – морсы из ягод и фруктов, некрепкий чай, отвар шиповника;
- после каждого приема пищи показаны полоскания подогретым раствором питьевой соды в воде (одна ч. ложка соды на стакан воды), а также отварами трав — шалфея или ромашки.
Что касается лекарственных препаратов, то в основном они назначаются симптоматически:
- Антигистаминные средства, такие, как «Кларитин» и «Супрастин».
- Противовоспалительные и жаропонижающие препараты – «Парацетамол», Найз, «Панадол».
- Комплексы витаминов – «Ревит», «Компливит».
- Компрессы на спирту и масляные компрессы, накладываемые на кожу в проекции воспаленных желез.
- Физиотерапия – УВЧ, КУФ.
Важно! Греть пораженный участок при помощи грелки или влажных примочек категорически запрещается!
Если соблюдать все предписания лечащего доктора, то практически наверняка вам удастся избежать осложнений или перенести их в нетяжелой форме.
Профилактика
Для защиты членов семьи заболевшего в квартире вводится так называемый «масочный режим». При нахождении в комнате больного необходимо использовать медицинскую маску, а при выходе из комнаты – выбрасывать ее в мусорное ведро (вирус неустойчив во внешней среде, так что особых мер предосторожности при утилизации масок не требуется).
Не нужны они и при обработке посуды больного – ее достаточно просто вымыть с мылом.
- Еще с середины 60-х годов прошлого века и по сегодняшний день единственной мерой прямой профилактики паротита является вакцинация.
Однако, существует устойчивое мнение, что у взрослых вакцинация «не работает», поэтому начинать прививаться от паротита нужно с детства.
К неспецифическим мерам профилактики свинки можно отнести:
- изоляцию пациента до 9 суток болезни, масочный режим;
- проветривание и мытье полов с хлоркой ежедневно;
- мытье посуды, которой пользовался пациент;
- мероприятия, направленные на повышение иммунитета (закаливание, витаминотерапия, прогулки, воздушные и солнечные ванны, спорт, правильное питание).
После болезни в организме вырабатывается пожизненный иммунитет к парамиксовирусу.
Итоги
Паротит – не шуточное заболевание, а серьезные недуг, характеризующийся тяжестью протекания и высоким риском развития серьезных осложнений. Этого можно без труда избежать, если вовремя распознать его и ответственно подойти к его лечению. Обратитесь к врачу, и он поможет вам справиться с болезнью и перенести ее без последствий.
