Дирофиляриоз - гэта захворванне, выкліканае чарвяком-паразітам. Дирофиляриоз ў чалавека сустракаецца даволі часта, бо яго носьбітамі з'яўляюцца сабакі і кошкі, якіх шмат у гарадах і іншых населеных пунктах. Гэта захворванне - частая з'ява ў цёплых краінах з мяккім кліматам, але і ў нашых шыротах яны стала «прыжывацца». Дирофиляриоз не смяротны і вылечны, калі яго не запускаць, таму вельмі важна ведаць сімптомы хваробы, каб своечасова пачаць лячэнне.
Што выклікае дирофиляриоз ў чалавека
Хвароба выклікае тонкі доўгі паразітуе чарвяк Dirofilaria immitis і Dirofilaria repens. У перакладзе з лацінскай мовы яго назва азначае «злая нітка". Паразіт сапраўды падобны на белую нітку, даўжыня яго вагаецца ў залежнасці ад выгляду і ўзросту ад 13 да 30 см, а таўшчыня - да 1.2 мм. Канчатковымі гаспадарамі чарвяка з'яўляюцца жывёлы сямейства каціных, виверровых і сабачых, чалавек жа з'яўляецца прамежкавым гаспадаром, у арганізме якога інвазійных лічынка расце і жыве, але не дасягае палавой сталасці. Пераносяць гэтага паразіта камары, кусаюць заражанае жывёла, а затым - чалавека. У крывяноснай рэчышчы жывёльнага знаходзяцца яйкі дирофилярии, якія трапляюць да камароў. Лічынка пачынае развівацца ўжо ў арганізме казуркі, а пры трапленні ў прытулак чалавека хутка знаходзіць сабе новы "дом".
У нашых шыротах сустракаецца дирофилярия, якая жыве пад скурай чалавека, у паўднёвых краінах больш распаўсюджаны паразіт, які дзівіць ўнутраныя органы. Падскурнага чарвяка прасцей выявіць і выдаліць, у той час як сімптомы ўнутранага паразіта могуць доўгі час не праяўляцца.
сімптомы хваробы
Пасля ўкусу заражаным казуркам і траплення лічынкі ў кроў чалавека да развіцця паразіта можа прайсці перыяд ад 1 месяца да года. Першы сімптом - гэта прыпухласць пад скурай, з'яўленне пачырванення і свербу. Пры гэтым прыпухласць можа быць як абсалютнай бязбольнай, так і выклікаць моцны дыскамфорт. Па вонкавым выглядзе паразіт пад скурай (асабліва, калі скура шчыльная) нагадвае нядаўна які з'явіўся нарыў без стрыжня, але галоўнае яго адрозненне заключаецца ў перамяшчэнні. Лічынка актыўна рухаецца і за суткі здольная прапаўзці пад скурай 15 сантыметраў. Часам паразіт нерухомы, і вакол яго утвараецца пухліна, якая нагадвае липому, Атэра або фібры. Пры гэтым чалавек звяртаецца да лекара, хірург выкрывае пухліна і да ўсеагульнага здзіўлення знаходзіць там чарвяка.
Адрозніць спячую дирофилярию ад простага пухіра можна па месцы размяшчэння. Ліпомы часта ўтвараюцца ў тых месцах, дзе скура шчыльная і тоўстая, а паразіты аддаюць перавагу месцы з добрым кровазваротам і тонкай скурай.
- вочы: вочны яблык, павекі, скура вакол вачэй. Распазнаць паразіта звычайна лёгка, яго абрысы выразна прасочваюцца пад скурнымі пакровамі ці слізістай.
- твар. Звычайна першым становіцца прыкметным пачырваненне, а затым выразна праступаюць абрысы чарвяка.
- мошонка. Аналагічна апісанаму вышэй нагоды.
- Тулава і шыя.
- рукі.
- малочныя залозы.
- ногі. Ва ўсіх гэтых выпадках чарвяк можа быць незаўважны, але будзе моцнае пачырваненне і опухание месца, дзе ён знаходзіцца.
Акрамя гэтых відавочных прыкмет у хворых часта назіраецца галавакружэнне, хуткая стамляльнасць, дрымотнасць, млоснасць. У месцы знаходжання паразіта можа ўзнікаць моцная боль ці ж з'яўляцца здранцвенне тканін з прычыны адмірання нервовых канчаткаў.
Прыкметы вочнага дифиляриоза
Часцей за ўсё (больш, чым у палове выпадкам) гельмінт пасяляецца ў вачах. Калі яго не відаць, галоўным сімптомам з'яўляецца адчуванне іншароднага цела ў воку, слязістасць, апушчэнне стагоддзя, пачырваненне скуры вакол вочы, рэжучая боль. У вачніцы вакол чарвяка фармуецца гранулёма, якая выклікае моцную боль і запаленне. часам адчуваецца, як паразіт перасоўваецца, магчыма пагаршэнне зроку.
Шматлікія хворыя для лячэння пухіра пад скурай, ня ведаючы, што гэта гельмінт, пачынаюць выкарыстоўваць сагравальныя кампрэсы, што выклікаем міграцыю чарвяка. Часам ён можа «засыпаць» на працяглы перыяд, а затым варушыцца і расці зноў.
Несвоечасовы зварот да лекара можа прывесці да з'яўлення абсцэсу або страты гледжання, калі паразіт пасяліўся ў воку.
Прыкметы вісцаральная дирофиляриоза
Такая форма хваробы ў нашых шыротах сустракаецца вельмі рэдка, але ўсё ж бывае. Ёй звычайна пакутуюць людзі, Наведалі паўднёвыя краіны. Інвазійных лічынка крывёю заносіцца ў сэрцы чалавека, а затым - у лёгкія, дзе стварае Фіброзныя капсулу. Доўгі час чалавека можа не турбаваць яе наяўнасць, толькі часам узнікае кашаль, боль у грудзях магчыма кровохарканье. На рэнтгенам капсулы выяўляюцца, дасягаючы дыяметра 1-2 см, часта прымаюцца за анкалагічныя наватворы.
дыягностыка
вызначыць, што чалавек хворы менавіта дирофиляриозом можна толькі пры выманні гельмінта і яго дэталёвага агляду пад мікраскопам. Як дапаможны спосаб выкарыстоўваецца аналіз крыві ІФА. У хворага дирофиляриозом чалавека часта знаходзяцца антыцелы да лічынкам, але пры гэтым само па сабе наяўнасць антыцелаў не з'яўляецца гарантыяй таго, што ў арганізме чалавека знаходзіцца дирофилярия.
Тамаграфія дазваляе вызначыць наяўнасць іншароднага прадмета ў целе чалавека. Лічынка звычайна адлюстроўваецца як невялікі веретеноподобный або авальны прадмет, які часта блытаюць з кістой або наватвор. Таксама лічынка прыкметная на угд. Пры вісцаральнай дирофиляриозе дыягнаставаць захворванне атрымоўваецца вельмі рэдка, звычайна прычына недамаганняў і боляў адкрываецца падчас хірургічных аперацый.
Эозінофілов пры аналізе крыві звычайна дапамагае дыягнаставаць наяўнасць большасці паразітаў у целе чалавека, але пры дирофиляриозе яна назіраецца толькі ў 10% выпадкаў, таму не можа служыць для дыягностыкі захворвання.
лячэнне
Лячэнне дирофиляриоза заключаецца ў выманні паразіта з цела чалавека. Калі чарвяк знаходзіцца пад скурай, то паверхня скуры абязбольваюць, робяць надрэз і здабываюць дирофилярию. Пасля гэтага хворы прымае некаторы час анцігістамінные прэпараты. У тых выпадках, калі з'явілася запаленне выкарыстоўваюцца мясцовыя антыбактэрыйныя прэпараты і прызначаюцца антыбіётыкі. Лячэнне падскурнага дирофиляриоза адбываецца амбулаторна акрамя тых выпадкаў, калі лічынка знаходзіцца ў воку.
часам лекар, каб абезрухоміць паразіта, выкарыстоўвае дитразин. Калі ж паразіт пастаянна мігруе, знаходзіцца ў цяжкадаступным месцы або мае ўсе шанцы пашкодзіць зрок заражанага чалавека, выкарыстоўваюцца прэпараты, якія забіваюць паразіта. Звычайна гэта сродак, якое змяшчае альбендазол (напрыклад, медизол або Ворму).
Калі чарвяк знаходзіцца ва ўнутраных органах (лёгкія ці сэрца), то яго трэба выдаляць выключна хірургічным шляхам. Прыём антипаразитарных сродкаў можа пагоршыць сітуацыю: загінулая лічынка можа стаць іншародным тромбам, патрапіўшы ў крывяноснае рэчышча, асабліва гэта небяспечна, калі чарвяк знаходзіцца ў сэрцы.
Звычайна наступнае лячэнне пасля выдалення паразіта і зняцця запалення ня трэба, антипаразитарные сродкі таксама, бо лічынка не размножваецца ў целе чалавека.
прафілактыка дирофиляриоза
Статыстыка паказвае, што выпадкі заражэння дирофиляриозом часцей за ўсё бываюць у летні і вясновы перыяд. Гэта звязана з тым, што ў цёплы час года абвастраецца працяканне хваробы ў сабак і катоў. даследаванні кажуць, што да 30% вулічных жывёл маюць дадзенае захворванне і з'яўляюцца небяспечнымі для чалавека, калі ёсць камары.
Прафілактыка складаецца ў:
- знішчэнне камароў;
- лячэнне хворых жывёл;
- прадухіленне кантакту насякомых з жывёламі і людзьмі.
Асноўныя навалы камароў знаходзяцца ля вадаёмаў у летні вячэрні час, таму ў такіх месцах трэба выкарыстоўваць спецыяльныя сродкі ад насякомых або апранаць вопратку, якую казурка не зможа пракусіць. На жывёл таксама трэба апранаць нашыйнікі, якія абараняюць ад насякомых і не дазваляць піць ваду з вадаёма.
У шматкватэрных дамах, асабліва старых, камары часам жывуць круглы год, трапляючы ў кватэры праз каналізацыю. Размножваюцца яны ў падвалах з падвышанай вільготнасцю. Гэтая праблема вырашаецца заменай труб. Калі ў вас ёсць такая праблема, звяртайцеся ў рамонтныя службы і ЖЭК, так як камары ў хаце - гэта не толькі непрыемна, але і небяспечна.
Запушчаны дирофиляриоз ў жывёл складана паддаецца лячэнню, так як паразіты ў сэрцы (часцей за ўсё), гінучы, могуць прывесці да закаркаванні пасудзін і клапанаў, асабліва калі паражэнне было масавым. Каб пазбегнуць распаўсюджвання хваробы неабходна перыядычна (звычайна раз у паўгода) даваць котцы ці сабаку глістагонных і антипаразитарные прэпараты.
Прыкметамі дирофиляриоза ў жывёлы з'яўляюцца:
- парушэнне цэласнасці паверхні скуры;
- сверб, аблысенне;
- млявасць, абыякавасць;
- дыхавіца, кашаль;
- хуткая стамляльнасць, адмова ад гульняў;
- hromota, курчы.
Калі з'явіліся некалькі такіх сімптомаў, неабходна адразу ж звярнуцца да ветэрынара. Гэта захворванне паддаецца лячэнню.
важна памятаць, што хворае жывёла не заразна для чалавека, таму не трэба ізаляваць свайго захварэў любімца або пазбаўляцца ад яго.
