Когда нужна прививка от столбняка? Особенности и побочные действия вакцины

Столбняк весьма тяжело поддается лечению – при заражении инфекцией поражается центральная нервная система, что может привести даже к летальному исходу. Прививка от столбняка является самым эффективным способом борьбы против инфекции и потому входит в план обязательной вакцинации в России. Что нужно знать о вакцине от столбняка, чтобы избежать побочных эффектов и неприятных последствий укола?

Зачем делают прививку от столбняка

В последнее время увеличивается число людей, отказывающихся от вакцинации. Но прежде, чем отказываться от прививки следует знать об опасности, которую представляет собой инфекция столбняка.

Почему нужно делать прививку:

• Возбудитель столбняка находится в норме в кишечнике человека и животных, затем попадает в почву, откуда чаще всего и происходит заражение инфекцией.
• Иммунитет к столбняку не формируется – после перенесенной инфекции заразиться столбняком можно повторно.
• Заболевание поражает нервную систему, вызывая признаки столбняка (спазмы, судороги), и может привести к летальному исходу.
• Смертность от столбняка даже при современных методах лечения достигает 95% у детей и до 70% — у взрослых.
• Токсин, выделяемый возбудителем столбняка, занимает второе место по смертности после токсина ботулизма.

Опасность столбняка в том, что в медицине не существует препаратов, могущих защитить организм человека от токсинов столбняка. При попадании инфекции в организм начинаются сильные спазмы мышц и судороги, причем развивается болезнь в течение нескольких часов, после чего наступает смерть.

Существуют случаи легкой формы столбняка, когда заражение происходит не от токсинов, а непосредственно от возбудителя столбняка. Заболевание проходит в вялотекущей форме, но перенести его без последствий возможно только при условии проведения вакцинации.

Важно! В зависимости от состояния человека и распространенности инфекции столбняк может завершаться смертью в 10-70 % заражений. Прививка от столбняка сводит риск заражения инфекцией к минимуму.

Более всего летальные исходы от столбняка зарегистрированы у младенцев и матерей, т.к. заразиться инфекцией вполне можно при проведении в асептических условиях родов. Столбняк у детей появляется гораздо чаще, чем у взрослых – дети часто травмируются, а через поврежденную кожу заразиться столбняком достаточно просто. Поэтому на вопрос делать ли детям прививку от столбняка, ответ один – для детей вакцинация от столбняка просто необходима.

Когда делают прививку от столбняка

Укол от столбняка входит в план обязательной вакцинации населения. Прививка делается согласно плану, а также в случаях экстренных ситуациях.

Прививка детям

Первый раз ребенку делают противостолбнячную прививку в возрасте 3-х лет. Чаще всего вакцина вводится в комплексе в составе АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина). Прививка проводится после осмотра ребенка врачом-педиатром.

Для закрепления иммунитета в борьбе против столбняка вакцинировать ребенка следует трижды. Потому следующая прививка делается в возрасте 4,5 месяцев (спустя полтора месяца), а после – в 6 месяцев.

Обратите внимание! Вакцинация не защищает организм ребенка от столбняка на 100%, но позволяет защитить его от осложнений инфекции и перенести заболевание в более легкой форме.

Ревакцинация у детей проходит трижды:

• В 18 месяцев;
• В 6-7 лет;
• В 14-16 лет.

Обязательно делают плановую ревакцинацию перед школой, а затем в подростковом возрасте, после чего прививку следует делать раз в 10 лет. Этого периода достаточно для того, чтобы выработать стойкий иммунитет к заболеванию. Частота введения вакцины должна уточняться родителями у детского педиатра, однако следует знать, что между введением очередной вакцины должно пройти более 45 дней.

Прививка взрослым

Крайний период вакцинации подростков – 16 лет, после чего вакцинация происходит каждые 10 лет. То есть график введения прививки у взрослых таков: 26-27 лет, 37-38 лет, 47-48 лет и т.д.  Такой график соблюдается, если человек проходил вакцинацию в положенные сроки.

Если график вакцинации утерян, то план прививок может изменяться. Если ранее человек не прививался от столбняка вовсе, то ему вводят сразу две дозы препарата (с месячным перерывом между ними), а через год вводят очередную дозу. Таким образом курс вакцинации считается выполненным. Далее начинается отсчет в 10 лет, как при обычном плане вакцинации.

Обязательно должны прививаться:

• Строители;
• Работники железной дороги;
• Военнослужащие;
• Спортсмены;
• Землекопы;
• Студенты.

За соблюдением плана прививок перечисленными категориями граждан следят медицинские службы предприятий и вузов.

Экстренные прививки

Внеочередное введение вакцины возможно при нарушении графика вакцинации и при возникновении экстренных ситуаций.

Экстренная профилактика столбняка проводится в случаях:

• Укусов животными;
• Нарушения целостности кожного покрова (при ранах, травмах, обморожениях, ожогах;
• Длительно незаживающих ран, гнойников, гангрены;
• Проведения операции при отсутствии данных о наличии противостолбнячных прививок.

При получении травмы люди должны  сделать инъекцию анатоксина с противостолбнячной сывороткой в самые кратчайшие сроки.

Как делают прививку от столбняка

Вакцина от столбняка вводится строго в мышцу – в места, где мышечный слой хорошо развит, но при этом  достаточно тонкая кожа и а в малых количествах присутствует подкожная жировая клетчатка. То есть укол производится в плечо, бедро или лопатку.

Обратите внимание! Детям до трех лет прививка против столбняка делается в боковую поверхность бедра, у взрослых – чаще в плечо или под лопатку.

Перед проведением процедуры стоит внимательно осмотреть препарат для прививки: в нем не должны присутствовать посторонние примеси хлопья, осадок. Препарат должен быть промаркирован, ампула – не поврежденной.

Вакцины от столбняка

В России прививка от дифтерии и столбняка делается одновременно. Это позволяет сформировать невосприимчивость к двум опасным инфекциям сразу, и не делать многократные инъекции.

Для детей применяются следующие вакцины:

• АКДС – дифтерия, коклюш плюс 20 единиц анатоксина столбнячного;
• АДС-М – содержит меньшую концентрацию антигенов;
• АС – содержит только столбнячный анатоксин;
• Инфанрикс – иностранный препарат, аналог АКДС;
• Пентаксим – препарат от столбняка, полиомиелита, коклюша, против дифтерии и гемофильной инфекции.

На практике подтверждена неплохая переносимость вакцины АКДС – она хорошо приживается, не имеет выраженных побочных эффектов. АДС-М и АДС применяются для вакцинации здоровых детей, в них компоненты низкодозированны.

Для взрослых используют чаще двух- или однокомпонентные препараты от столбняка, с пониженным содержанием анатоксина: АДС–м, Имовакс, АД–м, Адьюлт.

Что делать после прививки

В целом человек после прививки от столбняка может вести обычный образ жизни без особых ограничений, но следует обратить внимание на некоторые особенности послепрививочного периода:

• Следует ограничить посещение людных мест, т.к. иммунитет после прививки несколько ослаблен и человеку ничего не стоит подхватить инфекцию.
• При вакцинации детей следует некоторое время после прививки находиться под наблюдением медработников, чтобы в случае неправильной реакции организма на сделанный укол они могли быстро среагировать.
• Мочить прививку от столбняка можно. Исключение составляет купание в природных водоемах, где может произойти инфицирование через место укола. При купании в ванной не следует тереть место инъекции губкой, сильно растирать кожу.
• Не рекомендуется в течение 3-х дней после инъекции заниматься активными физическими нагрузками, посещать сауну, бассейн.
• Нельзя в течение трех суток употреблять алкоголь после прививки. Желательно соблюдать диету: питаться легкой пищей, пить больше жидкости.

Дети часто переносят прививки тяжелее, чем взрослые. Следует постоянно наблюдать за реакцией малышей, не оставлять их без внимания.

Последствия прививки

После проведения вакцинации в организме человека начинают вырабатываться специальные клетки (антитела), которые и обеспечивают невосприимчивость к инфекции. Из-за этих процессов у человека могут наблюдаться различные прививочные реакции, которые не представляют опасности и не являются патологией, и вскоре исчезают сами по себе.

Обратите внимание! Прививка от столбняка обычно переносится легко, а реакции и осложнения наблюдаются достаточно редко.

Возможные реакции на прививку:

• Болит место прививки. Боль может проявляться незначительно и обычно проходит спустя пару дней. Болезненность появляется при попадании вакцины не в мышцу, а в подкожную клетчатку. Боли можно снять Нимесулидом, Ибупрофеном и другими противовоспалительными препаратами.
• Болит рука после прививки. Из-за попадания инъекции в подкожный слой при уколе в лопатку или плечо боль может отдавать в руку. Часто, когда начинает болеть рука, одновременно наблюдается воспалительная реакция в месте инъекции. Для снятия воспаления используют местные средства Эскузан, Троксевазин, а для снятия болевого синдрома Нимесил, Диклофенак.
• Появление отека, уплотнения, шишки в месте укола. Все эти проявления также образуются при попадании вакцины в подкожную клетчатку, а не в мышцу. Не стоит бояться подобных образований, они сами по себе проходят через незначительное время.
• Покраснение, припухлость, болезненность. Нормальные проявления после прививки, которые исчезают после рассасывания препарата с места укола.
• Температура. Температура может повышаться значительно и не значительно, и держаться в течение трех суток. Это не является патологией, но приносит ощутимый дискомфорт, поэтому температуру свыше 38 градусов рекомендуется сбивать с помощью Парацетомола, Ибупрофена, Нимесулида.

У детей реакция на прививку от столбняка более выражена, чем у взрослых. Чаще всего это выражается в повышении температуры и в поведении малыша: ребенок становится капризным, плохо ест и спит.

Любое из перечисленных реакций проходит самостоятельно спустя пару дней. Если реакция длится дольше и самочувствие не улучшается, есть смысл обратиться к врачу.

Осложнения

Осложнения после противостолбнячной прививки наблюдаются крайне редко. Они могут быть вызваны двумя факторами:

1. Особой чувствительностью к компонентам вакцины и индивидуальной непереносимостью. Возможны аллергические реакции местные и общие: отек Квинке, сыпь, крапивница, анафилактический шок. Реакцией на составляющие вакцины может быть зуд в месте укола, расстройства кишечника, потливость.
2. Несоблюдением правил введения лекарства либо условий хранения вакцины. Возможный эффектинъекция: появление нагноения и сильных болей в месте укола, судорог, токсические и коллаптоидные состояния, расстройства нервной системы.

Важно! Если прививка произведена правильно, вакцина находится в надлежащем состоянии, а человек не имеет индивидуальной непереносимости к компонентам препарата – осложнений инъекция против столбняка не вызывает.

К побочным действиям, возникающим после противостолбнячной вакцины, можно отнести: дерматиты, отиты, фарингиты, риниты, бронхиты. Такие состояния могут возникнуть на фоне ослабленного иммунитета после введения вакцины, и проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Противопоказания

Как таковых противопоказаний к применению прививки от столбняка нет. Нельзя проводить вакцинацию людям, у которых развита сильная аллергическая реакция на компоненты препаратов и тем, у кого наблюдались ранее неврологические расстройства на инъекцию.

Остальные противопоказания относят лишь к состояниям, при которых нельзя проводить вакцинацию:

• Беременность;
• Хронические заболевания в стадии обострения;
• Иммунодефицитные состояния;
• Высокая температура.

Перед проведением вакцинации обязательно необходимо обследоваться у врача.