Грибок кожи рук (см. фото ниже) более редкое явление, чем грибок ступни (соотношение частоты диагностирования грибка рук и ног можно отобразить в виде пропорций 1:3 – 1:7 по различным источникам).
![Грибок кожи рук возникает гораздо реже, чем грибок ступней. Грибок кожи рук возникает гораздо реже, чем грибок ступней.](http://ru.all-parasites.com/wp-content/uploads/2017/02/gribok_kozhi_ruk_02.jpg)
Основа питания почти для всех видов гриба — это кератин. Именно по этой причине прежде всего в патологический процесс вовлекаются те области, в которых данный белок максимально доступен: ногти, волосы и кожа. При грибковом поражении кожи заболевание называется «микоз».
Виды грибка
Грибковый инфекционный агент, вызывающий на руках микоз (грибок кожи и ногтя), чаще всего относится к одному из следующих видов:
- дерматофиты (в основном рода Trichophyton: Т. mentcigrophytes и Т. rubrum);
- дрожжевые грибы Candida (1/4 диагностированных случаев микозов рук).
В то же время все грибки по поражающей способности делят на следующие группы:
- зооантропфильные (способны вызывать микозы у большинства животных и человека);
- антропофильные (заболевает только человек);
- зоофильные (заболеть может только животное, люди не заражаются).
Кисти рук поражаются дерматофитами при контакте с человеком, больным микозом (крайне редко – с носителем).
Это интересно! Существует такой термин – «синдром одной кисти и двух стоп». Это название отражает механизм заражения: ухаживая за своими ногами, человек инфицирует собственную ладонь (левши – левую, а правши – соответственно, правую).
![Ухаживая за ступнями, пораженными грибком, можно заразить свои руки. Ухаживая за ступнями, пораженными грибком, можно заразить свои руки.](http://ru.all-parasites.com/wp-content/uploads/2017/02/gribok_kozhi_ruk_03.jpg)
Причины появления
Микоз на руках чаще встречается среди пожилых людей (возрастом от 65 лет и старше), в большей степени поражая мужскую часть населения. Однако, грибок ногтей и грибок на коже рук встречается также и у женщин, которые в свою очередь больше подвержены поражению дрожжеподобными грибами. У детей кожный грибок и поражения ногтя встречаются совсем редко, однако, они сопровождаются болезненными высыпаниями мокнущего характера.
В группу риска по заболеваемости микозами входят домохозяйки, повара, кондитеры, уборщики, посудомойки, работники саун, бассейнов и бань. Проще говоря – это те люди, на руки которых оказывается длительное воздействие детергентов, раствора, воды, теста, щелочей, которые нарушают структуру защитного слоя дермы, из-за чего она становится хрупкой и растрескивается. Данные факторы создают благоприятную среду для проникновения и развития грибка на пальцах рук. Даже совершенно здоровые люди могут являться ничего не подозревающими носителями грибковой микрофлоры, а поврежденные участки кожи моментально становятся входными воротами для инфекции.
Кстати, вероятность заражения не менее высока у лиц, использующих антибактериальное мыло вместо обычного туалетного при ежедневном многократном мытье рук.
Итак, какими еще условиями может быть вызвана активизация условно-патогенной грибковой инфекционной микрофлоры? Их существует немало:
- ослабление организма — стрессовое состояние, длительная болезнь;
- несбалансированное питание;
- период беременности;
- подростковый период, пожилой возраст;
- несоблюдение гигиенических правил;
- долгий прием антибактериальных средств;
- перенесенная химиотерапия;
- сахарный диабет
- эндокринные сбои.
Обычно грибки мирно и тихо обитают у человека на теле и не причиняют ему вреда.
Важно! Любой микоз сигнализирует о том, что в организме не все хорошо, и было бы очень кстати всесторонне обследоваться.
![Грибок кожи рук (микоз) - это тревожный сигнал, который говорит, что с организмом не все в порядке. Грибок кожи рук (микоз) - это тревожный сигнал, который говорит, что с организмом не все в порядке.](http://ru.all-parasites.com/wp-content/uploads/2017/02/gribok_kozhi_ruk_04.jpg)
Инфекция часто остается незамеченной в течение длительного времени, так как люди просто не представляют, как выглядит грибок, и принимают его симптомы за раздражение и местную аллергическую реакцию.
Как он выглядит
- Дерматофитозы. При инфицировании грибами-дерматофитами микотическое поражение начинает себя проявлять с межпальцевых складок, нередко имея обычной кожной трещины.
Симптомы поражения:
- Белые полоски и пятнышки на ногтях – лейконихии (могу возникать при недостатке витаминов);
- Зуд в ладонях;
- Покраснение и мацерация (мокнутье) кожных покровов;
- Желтые участки и разводы в толще ногтевой пластины;
- Омозолелость кожных покровов;
- Кожные трещины на коже, особенно в межпальцевых (3,4,5) промежутках;
- Межпальцевое шелушение кожи, кратеровидные образования на ладонях;
- Пузырьки, затем эрозийные очаги слияния;
- Аллергическая сыпь (может достигать уровня локтевого сустава, характерна по большей части для пациентов детского возраста).
![Зуд в ладонях - один из признаков микоза. Зуд в ладонях - один из признаков микоза.](http://ru.all-parasites.com/wp-content/uploads/2017/02/gribok_kozhi_ruk_05.jpg)
- Кандидозы. В 84% случаев поражения «виновата» Candida albicans, примерно 10% – вызваны C. parapsilosis; и всего 2% приходится на C. Tropicalis. Патологические чистюли, слишком часто моющие руки, могут длительное время не замечать признаков дрожжевого микоза у себя на ладонях, для которого свойственна утолщенная сухая кожа, лункообразное, мучнистое либо пластинчатое шелушение, смывающееся водой. Но когда микоз уже переходит на ногти, его становится сложно не заметить.
![На фото показан микоз, который перешел на ногти. На фото показан микоз, который перешел на ногти.](http://ru.all-parasites.com/wp-content/uploads/2017/02/gribok_kozhi_ruk_06.jpg)
На кандидоз укажут такие симптомы:
- Развивается паронихия — ногтевой валик воспален и отечен, нависает над ногтем, приобретает красный цвет. Может при надавливании выделять жидкость белесого цвета. Чаще появляется на среднем и безымянном пальцах;
![На фото показана паронихия - воспаление и отечность над ногтями. На фото показана паронихия - воспаление и отечность над ногтями.](http://ru.all-parasites.com/wp-content/uploads/2017/02/gribok_kozhi_ruk_07.jpg)
- Утолщается роговой слой кожного покрова и ногтя (развивается кератоз);
- Наблюдается дистрофия ногтевой пластины – бороздки, волнистость;
- Ощущается зуд и жжение, а если процесс запущенный, то нередко имеет место и болевой синдром;
- Ладонные борозды приобретают буроватый, белесый или коричневый оттенок;
- Ладони становятся сухими, шелушатся на участках мучнистых, лункообразных и кольцевидных образований, появляются глубокие борозды на коже. Чаще всего граница пораженной области проходит по ладонному ребру, она имеет сухую осыпающуюся структуру и белесый цвет.
Как лечить
В зависимости от разновидности возбудителя, степени вовлеченности тканей в патологический процесс и общего состояния здоровья заболевшего, врач будет принимать решение о том, чем лечить грибок. Пациентам назначается либо только местное, либо системное лечение. Иногда бывает показана комбинированная терапия.
- Местно назначаются: мазь от грибка, а также антимикотические кремы и противогрибковые гели, лаки и спреи – в зависимости от того, какая форма препарата будет более удобной в каждом конкретном случае.
- Когда дерматолог вынужден решать, как избавиться от грибка на поздних стадиях – то при отсутствии прямых противопоказаний пациенту назначаются противогрибковые препараты для перорального приема (капсулы и таблетки). Они позволяют полностью вылечить пациента от грибка, так как действующее вещество проникает в кровяное русло и распространяется по всем тканям организма, накапливаясь в них в довольно высокой концентрации.
Медикаменты
Системная терапия проводится таблетированными и капсульными препаратами Дифлюкан (широкий спектр микозов), Тербинафин (сочетанная микрофлора, широкий спектр действия) и Итраконазол (дерматофитозы), детям часто назначают Гризеофульвин как малотоксичный препарат. Назначаются и другие лекарственные средства-антимикотики, перечислить наименования которых полностью не представляется возможным.
Однако, на отечественном рынке чаще всего встречаются противогрибковые средства следующих наименований:
- Бифоназол (Бифосин, Микоспор);
- Тербинафин (Амфотерицин, Атифин, Фунготербин, Тербизил);
- Флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат)
- Сертоконазол (Залаин);
- Итраконазол (Итрамикол, Итразол);
- Кетоконазол (Низорал, Микозорал);
- Клотримазол (Канизон);
- Экзодерил (Нафтифин).
![Начать лечить грибок на руках лучше после консультации с врачом. Начать лечить грибок на руках лучше после консультации с врачом.](http://ru.all-parasites.com/wp-content/uploads/2017/02/gribok_kozhi_ruk_08.jpg)
Если к пероральному приему препарата добавляют местные средства – получается комбинированное лечение. Существуют также дополнительные методики лечения лазером (на стадии клинических испытаний) и лечебный маникюр.
Важно! Длительность терапии рассчитывается врачом индивидуально. Ни в коем случае не занимайтесь «самодеятельностью».
- При межпальцевом микозе применяют средства от грибка с действующим веществом Циклопирокс (крем и пудру). Обработки проводят 2-3 р/д в течение семи дней.
При гиперкератозе и ороговении рекомендуется отслаивание отмерших слоев с применением Салициловой мази, а затем – нанесение Миконазола или циклопирокса в виде крема. - Для купирования воспалительного процесса при паронихии, хорошо подойдет такой способ: содовая, борная или марганцевая ванночка (3%) применяется в течение 20 минут, затем размягченная пластина срезается, отмершая кожа соскабливается, ноги вытираются насухо и на обработанные участки наносится антимикотический препарат.
Иногда назначается и обычная «зеленка» (Бриллиантовый зеленый), а также жидкость Кастеллани, ихтиоловая мазь, Йод, Кортикостероиды.
- При острых мокнущих дерматитах ногтевого валика, вызванных дрожжевыми грибами, назначается антибиотикотерапия (Тетрациклин, Эритромицин, Пенициллин) и антигистаминные препараты (Диазолин, Тавегил, Супрастин).
- При образовании больших пузырей, их вскрывают, на пораженный участок наносят «зеленку» или раствор Метиленового синего и прикладывают примочку с 2% бором.
Обратите внимание! Наружные антимикотики назначаются при купировании острого воспаления в очаге поражения кожи.
Народные методы лечения
Совет! Лечение народными средствами ни в коем случае не должно назначаться без согласования с врачом и в качестве основного метода лечения. Иначе вы рискуете довести дело до хронизации процесса. Народные средства, тем не менее, могут стать дополнением к назначенной терапии и ускорить процесс выздоровления.
- Сосновая настойка – отменный помощник в борьбе с грибковым поражением кожи. Ее готовят так: заливают 100 г шишек медицинским спиртом в объеме 250 мл и настаивают в течение 15 суток. Затем готовый продукт процеживают и наносят на пораженные участки ежедневно 1-2 раза в день в течение 30 дней.
![Лечение грибка с помощью сосновой настойки ускоряет процесс выздоровления в несколько раз. Лечение грибка с помощью сосновой настойки ускоряет процесс выздоровления в несколько раз.](http://ru.all-parasites.com/wp-content/uploads/2017/02/gribok_kozhi_ruk_09.jpg)
- Хорошо работает при кожном грибке и мазь из активированного угля с чесноком и добавлением календулы. Вот как ее готовят: несколько чесночных зубчиков пропускают через пресс или мясорубку; разминают в порошок 10 таб. активированного угля; цветки календулы в кол-ве 20 г растирают в кашицу; перемешивают компоненты и добавляют в качестве мазевой основы 100 г нежидкого жира. Мазь наносят на пораженные участки на ночь и надевают хлопковые перчатки. С утра руки моют с мылом. Процедура повторяется ежедневно в течение месяца.
Профилактика
- Работать с жидкостями и другими веществами следует в перчатках;
- При возникновении травм – перевязывайте их, предварительно обеззаразив;
- Держите под контролем хронические заболевания — как сахарный диабет, ВИЧ, ожирение, болезни органов кровообращения;
- Устраняйте авитаминоз;
- Вылечите у себя и членов семьи грибок стопы, если он есть;
- Питайтесь сбалансированно, включайте в рацион кисломолочные продукты, а также прополис, бруснику, чеснок, перец, орехи и грейпфрут.