Перечень венерических заболеваний огромен, но есть одно, которое передается чаще всего – это хламидиоз. Болезнь очень коварная, ведь может долго не проявлять себя, а именно во время беременности расцветет всем своим букетом. Половой контакт, который наградил женщину хламидиями, мог быть задолго до зачатия, а страдать будет и мать, и малыш в утробе именно сейчас.
Что собой являет хламидиоз?
Хламидиоз при беременности – это все то же венерическое заболевание. Хламидии являются возбудителями инфекции, они в одночасье и бактерии, и вирусы. С последними они схожи тем, что не могут существовать без хозяина, вне его организма быстро погибают. Они не способны выработать энергию, а берут его из клеток человека.
Обитают они в шейке матки, именно там для них идеальные условия для роста и развития. Сложности в обнаружении их посредством взятия мазка заключаются в том, что живут они колониями, то есть не по всей шейке матки. Это значит, что мазки, взятые с разных участков шейки, могут показать противоположные результаты.
Хламидиоз при беременности у женщины чреват осложнениями, вплоть до самопроизвольного аборта. Также он ведет к отслоению плаценты и невынашиванию беременности. Последствиями для ребенка при прохождении через родовые пути инфицированной матери могут быть:
- Конъюнктивиты.
- Хламидийный бронхит.
- Пневмония.
Факт! Хламидиоз в крови при беременности обнаруживается у 10% женщин, которые становятся на учет в женскую консультацию.
Пути передачи
Самым распространенным вариантом заражения является незащищенный половой акт с человеком, который болен, причем способ не имеет значения. Проблема в том, что хламидии могут вообще никак себя не проявлять, и человек даже не будет знать, что он заражает другого.
Есть возможность заражения также бытовым способом. При использовании чужого белья, полотенца, мочалки. Общественные места: бани, сауны, бассейны, стоячая вода также могут стать источниками хламидий, но тут вероятность заразиться только 5%.
Так как инфекция долгое время может никак себя не проявлять, возникает вопрос можно ли забеременеть при хламидиозе. Забеременеть можно, но если вы знаете, что заболевание есть, то лучше предварительно пройти курс лечения.
Опасность болезни во время беременности
У не беременных женщин хламидии вызывают проблемы с мочеполовой системой, которые поддаются лечению без ограничений в использовании препаратов, зачастую антибиотиков. Они влияют на иммунитет и могут привести к осложнениям при зачатии и деторождении в будущем.
Если же обнаружена инфекция на этапе вынашивания, есть большой риск выкидыша на ранних сроках и отслоения плаценты на поздних. При прохождении через родовые пути ребенок также инфицируется. Поэтому лечить его даже во время беременности нужно обязательно.
Если заражение произошло непосредственно во время беременности, хламидии активно начинают поражать слизистые оболочки и клетки иммунной системы. Через несколько дней иммунитет начинает реагировать на вторжение и происходит выработка лейкоцитов, в результате в организме начинается воспалительный процесс.
Чем опасен хламидиоз при беременности?
В случае несвоевременного обнаружения или отсутствия адекватного лечения беременной, хламидиоз приводит к серьезным последствиям, а именно:
- воспаление органов малого таза, хламидии проникают в матку, маточные трубы и придатки;
- развитие заболевания Рефтера, которое сопровождается конъюнктивитами, артритами и уретритами;
- на слизистой уретры образуются рубцы, что приводит к сужению мочеиспускательного канала;
- замирание плода;
- кислородное голодание, что ведет к поражениям нервной системы малыша;
- недостаточное поступление питательных веществ к ребенку, что ведет к анемии и авитаминозу;
- при инфицировании на поздних сроках у плода могут быть поражены почки, печень и поджелудочная железа.
Симптомы
По статистике, 67% женщин не подозревают, что в их организме имеются хламидии, так как зачастую они внедряются в клетки и никак не подают о себе знать в течение 3-6 лет. Во время беременности происходит гормональная перестройка, и могут развиваться такие неярко выраженные признаки:
- Слизистые или слизисто-гнойные, желтоватые выделения, имеющие неприятный запах.
- Зуд и жжение локализуется в области внутренних половых органов.
- Дискомфорт внизу живота.
- Неприятные ощущения во время мочеиспускания.
- Боль в области поясницы.
- Общая слабость и повышение температуры тела.
Обратите внимание! Симптомы далеко не специфические и присущи большинству инфекций мочеполовой системы, поэтому при обнаружении подобной симптоматики у себя на любых стадиях беременности нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Диагностика
Диагностировать хламидиоз у женщин на любых сроках беременности нужно разными методами. Исключительно мазок в этом случае дает только 30% достоверности. Для выявления инфекции используются:
- микробиологическое исследование;
- цитологическое исследование мазков;
- реакция иммунофлоуресценции;
- молекулярно-генетические методы;
- серологическое исследование;
- методы экспрессдиагностики.
Даже если хламидиоз обнаружен одним методом, но не подтвержден другим, лечить его нужно.
Иногда необходимо определить, заражен ли плод. В таком случае берется проба околоплодной жидкости. Как и любое вмешательство, это пугает будущих мам, но на самом деле все не так сложно, ведь процесс забора осуществляется под контролем УЗИ, так можно контролировать состояние малыша. Риск для ребенка минимальный, но такими манипуляциям удастся своевременно обнаружить заболевание, что позволит избежать осложнений в дальнейшем.
Обратите внимание! Обнаружение небольшой концентрации антител к хламидиям в крови указывает на хроническое течение болезни, если же концентрация высокая – это прямой сигнал обострения.
Дополнительные исследования
В большинстве случаев хламидиоз у беременной – это результат незащищенного полового акта. Практика показывает, что, как правило, женщин, у которых обнаруживают хламидий, являются носителями и других венерических инфекций, поэтому необходимо пройти обследование и сдать анализы на их наличие. При обнаружении иных инфекций, можно будет назначить полное, комплексное лечение.
Важно! Во время прохождения исследования пациенток направляют к другим профильным специалистам для обнаружения неинфекционных заболеваний, в особенности хронических. Во время лечения хламидиоза при беременности используются препараты, которые оказывают достаточно сильное влияние на почки и печень. При назначении курса врачу нужно это знать, чтобы не навредить здоровью мамы и малыша.
Аборт и хламидии
Хламидиоз может стать причиной выкидыша, но в то же время нет показаний к прерыванию беременности медикаментозными методами при обнаружении инфекции. Лечение осуществляется по специальным схемам. Хроническую форму лечат на 20 и 30 неделе беременности курсами. Если имеется острая форма, медикаментозное вмешательство осуществляется сразу, но не раньше достижение 12-недельного срока вынашивания. Именно до этого срока формируются все жизненно-важные органы.
Важно! Курс лечения должны проходить оба партнера, если в семье уже есть дети, то обследование на наличие хламидий должны пройти и они.
Лечить или нет?
Как ни странно, несмотря на всю опасность течения инфекции для мамы и будущего ребенка, врачи имеют диаметрально противоположные мнения по поводу лечить или нет:
- Не лечить, так как вред лекарств будет больше, нежели вред от инфицирования.
- Лечить, и желательно во второй половине беременности, когда можно с высокой вероятностью диагностировать наличие инфекции.
Такая полемика и споры возникают, потому что выбор эффективного и при этом безопасного способа лечения довольно сложен.
Как лечить?
Хламидии лечатся исключительно антибиотиками. Сложности назначений курса при беременности в том, что группа тетрациклинов к использованию запрещена, так как имеет кучу побочных эффектов. Более безопасным для женщины и плода является группа макролидов.
Обратите внимание! Самолечение при беременности чревато самопроизвольным прерыванием и осложнениями течения беременности, поэтому экспериментировать не стоит.
Варианты лечения хламидиоза:
- однократный прием антибиотиков, имеющих высокую чувствительность к хламидиям;
- длительное лечение комплексного характера, которое включает: антибиотики, витамины, иммуномодуляторы.
Причем лечение будет как общим, так и местным. До сих пор не утратили актуальности препараты с серебром. Если поражены придатки, обязательно нужна антибактериальная терапия. При назначении антибиотиков выбираются такие, которые не проходят через плаценту, а значит, не оказывают влияния на ребенка. Хотя в полной мере исключить влияние на плод невозможно.
Вывод
Хламидимоз и беременность совместимы, но инфекцию при обнаружении у будущей мамы стоит все же лечить. С хламидиями можно забеременеть и даже вероятно выносить ребенка, но подумайте о последствиях для малыша. Все исследования и сданные вовремя анализы уберегут вас и вашего ребенка от осложнений, ведь удастся провести своевременное лечение.
