Лептоспироз у человека - це інфекція, носить безліч різноманітних назв. наприклад, вона відома як хвороба Васильєва-Вейля, або як собача, водна, японська денна лихоманка. Незалежно від обраної назви, під ним буде ховатися паразитарне ураження людського організму представниками сімейства лептоспір.
Симптоматику хвороби плутають з різноманітними патологічними станами. Нерідко вона сприймається як звичайний грип, але при цьому хвороба значно впливає на імунітет. Згодом лептоспіри викликають інтоксикацію і сильне пошкодження багатьох органів.
В особливо важких випадках хвороба може закінчитися жовтяницею, менінгітом або навіть нирковою недостатністю. На щастя, якщо знати симптоми і лікування такої патології, то вдасться запобігти особливо серйозні наслідки.
Збудник і особливості перебігу
Збудником лептоспірозу є паличка Leptospira interrogans. У світі вона представлена більш ніж 210 видами. Даний мікроорганізм відрізняється слабкою стійкістю до несприятливого впливу навколишнього середовища. наприклад, бактерії здатні померти від променів ультрафіолету.
особливості збудника:
- Потрапляючи в сухий грунт, лептоспіри виживають не довше ніж пари годин.
- У сирих умовах термін їх життя збільшується практично до року.
- Їм страшно шкодить висока температура, зате саме завдяки низькій вони здатні легко перечекати зиму прямо в землі.
- Якщо паразит потрапить на продукти харчування, то зможе залишатися в живих близько двох діб.
- Протягом п'ятнадцяти хвилин лептоспіри гинуть, якщо обробити їх фенолом або соляною кислотою.
Хвороба вражає безліч органів - вона зачіпає, печінку, нирки і навіть головний мозок. Патологія здатна привести до проблем зі згортанням і кровотеч. Прояв хвороби багато в чому залежить від того, який саме вид лептоспір виявився в людському організмі.
Ці палички відносяться до спіралевидним грамнегативним, з групи спірохет. Їх розмір такий малий, що лімфатична система людини дуже рідко може їх зупинити. Найчастіше лептоспіри швидко розносяться по всьому організму за допомогою кровоносної системи.
важливо! У вологих і теплих умовах паразити поширюються з особливо високою швидкістю. Тому найбільш часто хвороба зустрічається в тропіках. Єдина зона на планеті, де навряд чи вдасться заразитися - Антарктида.
Як можна захворіти на лептоспіроз?
Дане захворювання розвивається за дуже простих причин - воно передається від потенційного джерела зараження. В першу чергу, варто сказати про те, що хвороба носить природно-осередкового характеру. Це означає, що людина не може заразитися від іншої людини. Самий часто зустрічається переносник - тварини. Вони можуть бути як домашніми, так і дикими.
Список потенційних джерел зараження дуже великий:
- гризуни,
- собаки,
- коні,
- Surki,
- корови,
- Вівці,
- Свині,
- кози,
- Птахи і інші.
Шляхи передачі інфекції представлені в трьох варіантах. В першу чергу, це стандартний контактний. Якщо шкіра людини або його слизові оболонки будуть контактувати з переносником, то він ймовірно захворіє. Як варіант, таке можливе при обробленні хворих звірів або земляних робіт в місцях розвитку лептоспір.
Зверніть увагу. Паразити здатні проникнути навіть через мікроскопічні пошкодження шкірних покривів.
Наступний варіант передачі - з водою. Найбільш часто це відбувається, якщо людина купається в місці зі стоячими водами, в яких почали розвиватися шкідливі мікроорганізми. Вживання такої рідини призведе до початку зараження.
нарешті, людина може з'їсти м'ясо хворої тварини або випити його молоко. Можливий і інший варіант - по спочатку здоровому продукту могла пробігти хвора миша, або ж їжа контактувала з якимись іншими переносникам. якщо, наприклад, заражене тварина погризет печиво, а потім людина, який не помітив цього, його з'їсть, в результаті розвинеться хвороба.
симптоматика патології
Уважно стежити за тим, чи не з'явилися ознаки захворювання, варто людям, що входять до групи ризику. Сюди відносяться ті, чия діяльність пов'язана з тваринами, зразок працівників ферм, рибалок і мисливців. Один з небезпечних моментів полягає в тому, що лептоспіри, потрапили в організм, якийсь час ніяк себе не проявляють, спокійно долаючи бар'єр у вигляді лімфатичної системи.
важливо пам'ятати:
- Інкубаційний період лептоспірозу може становити від двох до тридцяти днів.
- Найчастіше він триває не довше кількох тижнів.
- Термін залежить від ступеня ураження, кількості лептоспір в організмі.
Симптоми лептоспірозу у людини зазвичай починають проявлятися в той момент, коли патогенні організми поширюються по кровоносній системі. Початковий ознака - сильний підйом температури, який супроводжується ознобом.
При цьому спостерігаються й інші симптоми, такі як:
- Біль в м'язах,
- Хворобливість при пальпації литок, стегон і попереку,
- Червоніюча шкіра на обличчі, шиї і грудній клітці,
- шкірні висипання,
- еритематозна екзантема,
- розлади шлунково-кишкового тракту,
- Кашель, іноді з кров'яними домішками,
- Проблеми з серцем,
- зміна чутливості.
Все це характерно для першої стадії хвороби. Зазвичай жар тримається кілька днів, але іноді зберігається практично до двох тижнів, після чого починає йти на спад. Це зберігається ненадовго, так як потім починається друга хвиля. Таким чином, зниження температури при лептоспірозі не завжди говорить про одужання.
Зверніть увагу. На цьому етапі дуже довго термометр може показувати трохи вище 37 градусів.
Згодом паразити поширяться по всьому організму, осідаючи в тканинах і органах. Після цього, в результаті їх життєдіяльності, почнеться виділення токсинів. Це буде означати, що почалася друга стадія.
друга стадія
Представлені нижче симптоми проявляються в той момент, коли діяльність лептоспір привела до порушення стану внутрішніх органів у людини. Найбільш часто шкідливий вплив спостерігається з боку нервової системи, а також в нирках і печінці.
Симптоми другій стадії захворювання:
- При вкрай тяжкому перебігу можливий розпад м'язової тканини і, як наслідок, поява ниркової недостатності.
- Больові відчуття в м'язах зазвичай зберігаються протягом десяти днів.
- Ураження печінки майже завжди призводить до жовтяниці. Залежно від тяжкості перебігу, можливий розвиток печінкової недостатності. Пожовтіння склер найчастіше спостерігають в кінці першого тижня хвороби.
- Аналіз крові в цей момент показав би зростання білірубіну.
- У хворих темніє сеча, а кал трохи втрачає колір.
- Ураження печінки призводить до її росту і хворобливості при пальпації правого підребер'я.
- Іноді при цьому збільшується і селезінка.
- Можливий свербіж шкіри.
- Після першого тижня практично завжди починають дивуватися нирки.
- У сечі може з'явитися білок, еритроцити та інші елементи, причому саме її кількість зменшується. В особливо важких випадках її немає зовсім. Зате збільшення кількості сечі скаже про ймовірне початку одужання.
- У крові спостерігається зростання сечовини і креатиніну.
- рідко, але все ж при лептоспірозі спостерігається ураження легень. Воно видає себе бронхітом, при тяжкому перебігу - пневмонією.
- Симптоми з боку центральної нервової системи бувають найрізноманітнішими. Від простої головного болю вони можуть доходити до галюцинацій і марення.
- У зв'язку з впливом токсинів на кровоносні судини, можливі крововиливи в очі і під шкіру, а також носові кровотечі. Все це іноді спостерігається вже приблизно на четверту добу. До другого тижня починаються дуже серйозні крововиливи.
- нарешті, паразити зачіпають серце, приводячи до тахікардії, проблемам з тиском і ритмом.
Таким чином, ускладнення від лептоспіроз - це жовтяниця, менінгіт, ниркова і печінкова недостатність. Також зустрічається набряк легенів, міокардит, енцефаліт та інші патології. Лептоспіри здатні зачепити практично будь-який орган, а тому при відсутності лікування можливий навіть летальний результат.
Що робити при лептоспірозі?
В першу чергу, лікар збере анамнез, питаючи про їжу, місцях купання і контактах з тваринами. Аналіз на лептоспіроз можна провести шляхом бактеріального посіву крові, але такий метод обстеження займає надто багато часу.
У зв'язку з цим, зазвичай лікарі:
- Досліджують кров на предмет наявності антитіл до лептоспір,
- Беруть зразки сечі,
- Розглядають клінічну картину та епідеміологічну ситуацію.
- Залежно від симптомів ураження, призначається УЗД, lyumbalynaya прокол або serologicheskaya діагностика.
Вплив на лептоспіроз у людей здійснюється в стаціонарних умовах, так як ризик важких ускладнень дуже великий. Пацієнту пропишуть антибіотики для боротьби зі збудниками, найчастіше з групи пеніциліну. У разі непереносимості користуються Левоміцетином або Доксицикліном. Застосовується і ряд інших медикаментозних засобів.
Щоб уникнути зараження, існує вакцина для сільськогосподарських тварин. Щеплення зазвичай ставлять працівником тваринницьких ферм, мисливцям, рибалкам і деяким інших людям. Їм вакцина вводиться приблизно за місяць до передбачуваної дати контакту зі збудником. Решта громадян повинні стежити за особистою гігієною і станом продуктів, а також не повинні купатися в недозволених місцях.
