ОРЗ – группа острых заболеваний респираторного характера (отсюда аббревиатура), широко распространенная преимущественно в холодный сезон. В летний период количество заболевших ОРЗ бывает минимальным. Симптомы ОРЗ у взрослых зависят от возбудителя, вызвавшего заболевание (об этом читайте чуть ниже). Однако, в целом признаки ОРЗ у взрослых имеют сходную картину.
Причины заболевания ОРЗ у взрослых
Самая частая причина заболевания — это заражение человека различными вирусными агентами (ОРВИ – частный случай ОРЗ), среди которых:
- Парагрипп
- Риновирусы
- Аденовирусы
- Вирус гриппа
- Вирусы респираторно-синтициальной группы.
Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем. Если это вирус гриппа – то преимущественно и первично будет поражена трахея, а если мы имеем дело с аденовирусом – то глотка. На ОРЗ и ОРВИ у взрослых, как причину его развития, приходится, только 50-70% от всех случаев заболевания ОРЗ, судя по статистическим данным.
Обратите внимание! При ОРВИ без бактериального инфекционного компонента антибиотики вообще не назначаются!
Помимо вирусных агентов причиной развития ОРЗ у взрослого могут стать бактериальные организмы:
- Стрептококк
- Стафилококковая инфекция
- Менингококк
- Микоплазма
- Легионелла
- Хламидия.
В таком случае в роли лекарства от ОРЗ будет выступать антибактериальный препарат или их комбинация. Какие антибиотики принимать в том или ином случае решает лечащий врач в зависимости от микроорганизма, по причине которого развилось данное неприятное состояние, а также от других сопутствующих факторов.
Совет! Не следует самостоятельно «назначать» ни детям, ни взрослым антибактериальные препараты, а также без участия врача определять количество их приемов в сутки. Любая таблетка не только может оказаться бесполезной, но и способна вызвать нарушения в работе внутренних органов, а также может способствовать выработке антибиотикорезистентности у микроорганизмов при некорректном расчете дозы или неправильном режиме и длительности приема.
Пути передачи и развитие заболевания
ОРЗ, как уже было упомянуто выше, передается главным образом воздушно-капельным путем от больного человека. После внедрения в организм происходит размножение инфекционного агента в дыхательном тракте, в этот момент вирусные частицы уже исчисляются тысячами. При захватывании все новых участков дыхательной системы вирионы вызывают некротические изменения и слущивание слизистой бронхов. Распространенность процесса и его выраженность зависит от состояния иммунной системы заболевшего, а также от патогенных свойств конкретного вируса.
А вот ОРЗ бактериального происхождения имеет несколько иной патогенез. Как такового заражения, как правило, не происходит. Чаще всего при снижении иммунитета в силу тех или иных причин в организме происходит активизация условно-патогенной микрофлоры, постоянно присутствующей в дыхательной системе человека.
Кстати, то же касается в ряде случаев и аденовирусной инфекции, поскольку аденовирус также может «проживать» в здоровом организме в течение длительного периода времени. В данном варианте развития болезни инкубационный период ОРЗ, как таковой, отсутствует.
Когда у взрослого человека симптомы ОРЗ не носят тяжелого характера, госпитализации не требуется, а лечение орз в домашних условиях является обычной практикой. Выздоровление происходит сравнительно быстро. Однако, то, сколько длится лечение и чем лечить орз в каждом конкретном случае – определяет врач. Пациенту рекомендуется пить больше жидкости и соблюдать постельный режим.
Обратите внимание! Примечательно, что на фоне этого заболевания нередко происходит обострение хронических заболеваний, особенно заболеваний дыхательной системы, приводящее к присоединению вторичного бактериального компонента. И даже в том случае, если изначально ОРЗ было вызвано вирусом. В таком случае быстро вылечить ОРЗ без применения антибактериального средства уже не получится, а сам лечебный процесс может значительно затянуться.
Инкубационный период заболевания составляет несколько дней, а в ряде случаев может сократиться до считанных часов. Самый первый и главный признак ОРЗ — это лихорадка, появляющаяся уже в первый день заболевания. Как правило, все начинается с озноба, температура поднимается до отметки в 38-40°С и сохраняется на высоком уровне в зависимости от типа инфекционного агента. Если, например, возбудителем заболевания был риновирус, то гипертермия сохраняется относительно недолго и не достигает очень высоких цифр. Состояние же больного при гриппе может быть намного более тяжелым.
Совет! При поднятии температуры при орз у взрослых пациентов выше 39,5°С рекомендуется прием жаропонижающих препаратов. Если эффекта от них нет – необходимо вызвать скорую помощь. При повышении температуры у пациента, страдающего хроническими заболеваниями, особенно – заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также у пациентов детского возраста, нужно сразу вызывать врача, не дожидаясь, пока столбик ртути достигнет критической отметки.
Вслед за лихорадкой у пациента развивается общая интоксикация, она может быть выражена в головных и суставных болях, слабости, ощущении ломоты в мышцах, слезотечении, а иногда боли появляются в области глазных яблок и нарастают при их движениях. Светобоязнь также может быть включена в список симптомов, характерных для орз. При тяжелом течении у пациента появляются бессонница, может развиваться бред, в том числе с галлюцинациями.
Важно! При тяжелом состоянии пациента рекомендуется немедленно вызвать скорую помощь!
Симптоматика ОРЗ вирусной этиологии
- ОРЗ риновирусного генеза сопровождается отеком слизистой носовых ходов, чиханием и водянистыми, а затем слизисто-гнойными выделениями из носа. Пациент жалуется на першение в горле, «тяжелую голову», охриплость голоса.
- Респираторно-синцитиальная форма при орз у взрослых сопровождается высокой температурой, бронхопневмониями, кашлем с мокротой и одышкой. Встречается данная форма сравнительно нечасто.
- Грипп характеризуется острым началом, лихорадкой, нарастающими симптомами интоксикации, чувством саднения в груди, першением в горле, сухим кашлем, гиперемией кожи в области шеи и лица. При этом у пациента выявляют пониженное артериальное давление и редкий пульс. В ряде случаев имеют место кровотечения из носа.
При симптоматике, характерной для гриппа, нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь, так как нельзя исключить развитие таких осложнений, как отеки легких и/или мозга и инфекционно-токсический шок.
Для гриппа характерно также развитие таких осложнений, как отиты, бронхопневмонии и синуситы, для лечения которых врач назначает антибиотикотерапию.
- Парагрипп напоминает по симптоматике, собственно, грипп, однако, все симптомы в данном случае будут выражены гораздо ярче, а болезнь будет протекать в более затяжной форме. Из характерных симптомов отмечают боли во время глотания, «лающий» сухой грубый кашель и отек в районе голосовых связок, вызывающий болевые ощущения вследствие их рефлекторного спазма. Осложнения в виде развития бронхопневмоний возникают у пациента уже на четвертые сутки, поэтому лечение следует начинать как можно быстрее.
- При аденовирусном генезе ОРЗ в процесс оказываются вовлеченными не только органы дыхательной системы, но и глаза, и лимфатические узлы. На миндалинах возникает характерный беловатый нитевидный или пленкообразный налет, веки отекают, развивается конъюнктивит, кишечные расстройства и появляется сыпь в виде крупных пятен. Осложнением, как правило, является пневмония.
- Энтеровирусная инфекция или, как ее еще иногда называют — летний грипп, начинается с лихорадки и сопровождается тошнотой, абдоминальными болями, лимфаденопатией, а также гепато- и спленомегалией. При гематогенной диссеминации вируса у пациента появляется кожная сыпь, конечности отекают, а в ротовой полости появляются язвы. При отсутствии своевременного лечения у пациента могут развиваться энцефалиты и менингиты.
Симптоматика ОРЗ бактериальной этиологии
- При заболевании, вызванном хламидиями, у пациента преобладают симптомы интоксикации и лихорадки, развивается трахеобронхит, увеличиваются в размерах селезенка и печень. Пневмония может развиться уже на второй день от начала болезни, поэтому с лечением затягивать не следует.
- При микоплазменном поражении дыхательной системы у пациента, помимо явлений интоксикации и лихорадки будут иметь место ринофарингит и трахеобронхит. Врач в таком случае выписывает пациенту антибиотики.
Чаще всего ОРЗ, вызванные бактериальным инфекционным агентом, встречаются у пациентов, имеющих хронические заболевания органов дыхательной системы. Явления лихорадки и симптомы интоксикации, как правило, выражены в этих случаях нерезко, а само заболевания развивается не остро, а постепенно. Однако, случаи тяжелого протекания таких инфекций с тяжелыми осложнениями – тоже, к сожалению, имеют место быть.
Диагностика и лечение
ОРЗ у взрослых при нетяжелом его протекании можно осуществлять и в домашних условиях, однако, с обязательным соблюдением постельного и питьевого режима во время лихорадки во избежание развития осложнений.
По возможности пациента следует изолировать от домочадцев, так как он является источником инфекции.
Для назначения лечения следует обязательно вызвать врача и неукоснительно соблюдать его рекомендации, которые будут зависеть не только от этиологии заболевания, но и от многих других параметров, касающихся состояния пациента и его анамнеза.
Если вы все же решили не обращаться к врачу, или у вас попросту нет такой возможности, то постарайтесь следовать нижеперечисленным советам.
Лечение народными средствами
- Издавна при «простудных» заболеваниях было принято пить потогонный чай.
Классический потогонный чай с малиной готовится следующим образом: 5-6 столовых ложек сушеных ягод заливают 3 стаканами кипящей воды, настаивают 20 минут и в течение часа выпивают в теплом, но не горячем виде. Не следует дополнительно обжигать слизистую горячим напитком – она и без того раздражена. В чай можно добавить 1 чайную ложку мёда. Вместо сухих ягод можно использовать малиновое варенье.
Обратите внимание! При употреблении другого витаминного популярного напитка – чая с лимоном — по той же причине не следует превышать концентрацию лимонного сока в нем, так как лимонная кислота, раздражая горло, может способствовать наслоению дополнительной инфекции на слизистую.
Потогонный эффект малинового напитка достигается за счет салициловой кислоты, содержащейся в ягодах, и воздействия эфирных масел.
Кроме того, в качестве источника витамина В малина будет полезна при длительном лечении антибактериальными препаратами, снижающими выработку данного витамина бактериями кишечника.
- Липа с калиной. Смесь готовится из расчета: цветки липы — 1 часть, ягоды калины — 1 часть. 2 столовые ложки заливают двумя стаканами кипящей воды, кипятят 10 минут, охлаждают и процеживают. Принимают перед сном в теплом виде по 1-2 стакана.
- Рябина и шиповник. Берем 1 часть плодов шиповника, 1 часть плодов рябины, заливаем смесь двумя стаканами кипящей воды, в течение 10 минут кипятим, настаиваем 4 часа в закрытой таре и процеживаем. Принимать отвар следует по 0,5 стакана трижды в день.
- Клюквенный морс в теплом виде можно принимать без ограничений – он является настоящим кладезем витаминов и способствует повышению защитных свойств организма. Обильное питье является важным моментом на пути к выздоровлению при ОРЗ.
- При бронхитоподобных явлениях рекомендуется дышать отваром, приготовленным следующим образом:
Горсть эвкалиптового листа заливается крутым кипятком и кипятится 2 минуты. Затем отвар снимается с плиты, и пациент делает ингаляцию (дышит) над паром отвара, предварительно накрыв голову полотенцем. Сначала вдыхать нужно через нос, а выдыхать ртом, а затем делать наоборот (чередовать). «Отработанный» отвар можно перед сном снова нагреть и в горячем виде оставить в спальне на ночь для воздействия на организм целебных паров эвкалипта.
Медикаментозное лечение
При отсутствии явной положительной динамики и необходимости применения антибактериальных препаратов – используйте современные и сравнительно безопасные средства широкого спектра действия, внимательно изучив противопоказания и их взаимодействие с другими препаратами, особенно, если вы принимаете витаминные комплексы.
Такими универсальными препаратами являются в основном антибиотики двух групп:
- пенициллинового ряда – амоксициллин, доксициклин (юнидокс), ампиокс – они быстро всасываются в жкт, эффективно воздействуют на пневмококки, менингококки и стрептококки;
- цефалоспорины – цефалексин, цефотаксим, цефазолин – низкотоксичные антибактериальные средства, воздействующие как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии, способны уничтожать даже пенициллиноустойчивые штаммы микроорганизмов.
При тяжелом протекании заболевания, в также при развитии или угрозе развития осложнений пациента все же госпитализируют в инфекционный стационар. В ряде случаев, помимо общеукрепляющей, противовирусной и антибактериальной терапии назначаются препараты гормональной группы.
Профилактические меры
Профилактика орз включает в себя интраназальное применение препаратов интерферонового ряда, ежегодную вакцинацию, прием противовирусных препаратов (ремантадин) в случае контакта с заболевшим гриппом человеком согласно предписаниям врача.
Также профилактика орз предусматривает ведение здорового образа жизни, своевременное обращение к врачу во избежание развития осложнений и распространения инфекции, и ношение специальной медицинской маски в местах большого скопления людей в эпидемиологически неблагоприятные периоды.
Итоги
Важно! Лечение орз и орви, несмотря на то, что это заболевание встречается часто и является привычным для всех, должен осуществлять только лечащий врач — квалифицированный специалист!
Подойдя к лечению ОРЗ ответственно, вы практически обезопасите себя от развития тяжелых осложнений и избежите нежелательных последствий данного заболевания, сократив время полного выздоровления до минимального периода.