Педиатры утверждают, что на данный момент невозможно найти ребенка 5 лет и старше, который бы никогда не болел ротавирусом. Но во многих случаях родители даже не подозревали о том, чем болен их малыш. Ротавирус вызывает сильный понос и выглядит, как кишечная инфекция или отравление. У детей от 6 месяцев до года или 2 лет 95% случаев расстройства кишечника вызваны именно ротавирусом. К сожалению, в неразвитых странах, где отсутствует качественная медицина и царит антисанитария, ротавирус у детей до 5 лет часто вызывает смерть. Из-за сильной непрекращающейся диареи малыш быстро погибает от обезвоживания.
Ротавирусная инфекция является результатом «грязных рук», но уберечься от нее вряд ли получится при всем желании. Уровень жизни и гигиена не помешают маленькому ребенку, который все тащит в рот, подхватить этот вирус хотя бы раз в жизни.
Опасность заболевания и статистика
Ротавирусом заболевает примерно одинаковый процент детей по всему миру, но вот погибают от него больше именно в неразвитых странах. Это говорит о том, что уберечься от заражения нельзя, но качественное лечение и питание позволяет быстро забыть о болезни в большинстве случаев. Но и смертельные случаи в случае позднего выявления вируса не редки. В США, где процент детской смертности от ротавируса наиболее низкий в мире, от него в год погибает около 65 тысяч малышей. В основном это дети до 1 года.
На всем Земном шаре 125 миллионов детей каждый год заболевают из-за ротавируса, из них два с половиной миллиона вынуждены лечиться стационарно. Полмиллиона детей ежегодно умирает от этого заболевания.
В странах Африки, Азии, на некоторых островах от ротавируса умирает больше людей, чем от пресловутого вируса Эбола. Причиной становится плохое питание, ослабленный иммунитет у детей, неполноценно питающихся, неквалифицированное медицинское обслуживание или полное его отсутствие.
Данная вирусная инфекция впервые была открыта в 1973 году ученым из Австралии. Сейчас медицине известно несколько типов ротавируса, которые могут поражать человека на протяжение всей жизни, но наиболее тяжелый тип грозит именно детям.
Источники заражения
Больной человек, в частности ребенок, я является главным источником ротавируса. Реже им может являться вирусоноситель. Представлять угрозу может и взрослый человек, который и не подозревает о том, что является носителем ротавируса.
Человек считается заразным с момента появления первых симптомов заболевания. наибольшую опасность он представляет на 3-5 день после появления симптомов, в этот период в кале больного содержится наибольшее количество вирусов. Вирусы также содержатся в слюне и выделениях из носа, так как размножаются на слизистой носоглотки. Заражение обычно происходит через «грязные руки», на которые попадает бактериальная инфекция. Некоторые ученые выдвигают теорию, что ротавирус передается воздушно-капельным путем, но эта теория до сих пор являет не подтвержденной.
Вирус часто передается через пищевые продукты, которые готовил (или к которым прикасался) больной человек. Ротавирус уничтожается при температуре в 100 градусов по Цельсию, поэтому особенно опасны продукты, которые не проходят такую термическую обработку и которые нельзя помыть, например, кисломолочные продукты. Зараженная вирусом водопроводная вода также может быть опасна, так хлор не уничтожает ротавирус.
Ротавирус у детей — признаки
После того, как малыш общался с другим ребенком, больным ротавирусом и имеющим кашель и насморк, то первые симптомы заражения появятся в период от 12 часов до 4 суток.
Симптомы не всегда однозначны и могут проявлять себя по-разному. Существует несколько вариантов событий.
1 вариант. Сначала у малыша появляется кашель, заметное першение в горле которое можно спутать с первыми симптомами простуды. Температура тела остается в норме. Чуть позже начинается сильная диарея.
2 вариант. В первую очередь возникают симптомы, свидетельствующие о воспалении в желудочно-кишечном тракте.
3 вариант. Встречается чаще всего у детей до года. У грудного ребенка появляются признаки интоксикации: сонливость, вялость или чрезмерное возбуждение, раздражительность и плаксивость. Ребенок может поднимать ножки к животу, терять аппетит и вовсе отказываться от еды. Вскоре после этого появляются признаки кишечной инфекции.
Основные признаки кишечной инфекции при заражении ротавирусом:
- Рвота. Как правило, она появляется первой. Ребенка рвет при любой попытке его напоить. Рвота может повторяться 2-3 раза иногда больше. Ребенок чувствует слабость, становится вялым.
- Диарея. У ребенка наблюдается жидкий стул очень темного или светлого цвета с резким неприятным запахом. В стуле может быть слизь (не обязательно), но ни крови, ни зелени при ротавирусе в нем не наблюдается. Частота позывов также разная. У некоторых детей они бывают до 10 раз в день, у других в 2-3 раза чаще, чем обычно. Понос при правильной диете длится не более 5 суток, после чего прекращается.
- Интоксикация. 70% детей с ротавирусом «лежат пластом», крайне апатичны, чувствуют сильную усталость и слабость, отказываются от пищи. Такое явление вызывается интоксикацией и ацетонемическим состоянием.
- Повышение температуры тела. Температура можно повышаться до любых цифр, но чаще всего она очень высокая. Характерная черта температуры, вызванной ротавирусом заключается в том, что ее практически невозможно сбить, жаропонижающие средства дают кратковременный эффект.
- Сильная боль в животе. Она вызывается спазмами в кишечнике и обычно снимается спазмалитиками, а также уменьшается после дефекации.
Болезнь длится при правильном лечении и питании не более недели. После улучшения состояния необходимо сделать анализ кала на наличие ротавируса. Это необходимо, так как после улучшения состояния часто бывает вторая волна болезни. Они имеют такие же или менее яркие симптомы.
Лечение ротавирусной инфекции
Не существует специфического лечения при данном заболевании, помощь больному ребенку заключается в облегчении симптомов. Организм в состоянии сам вывести вирус, если ему в этом помогать.
В первую очередь малышу необходимо принимать в течение 5 дней противовирусные средства интерферона. Обычно это Липоферон, которые принимается перорально в виде суспензии и Виферон в виде свечей. Также можно использовать Энтерофурил, которые показан при бактериальной диарее. Дозировку каждого препарата должен определить врач в соответствии с возрастом и состоянием малыша.
Вместе с рвотой, поносом и потом ребенок стремительно теряет жидкость, поэтому задача родителей постоянно восполнять эти потери. В интернете можно найти таблицы соотношения необходимого ребенку объема жидкости и его веса. На глаз можно определить, сколько жидкости не хватает малышу: как часто его рвало, насколько водянистый стул, насколько интенсивна потливость. Дегидратация очень важна, так как даже кратковременное обезвоживание губительно для почек и препятствует выздоровлению. Большое количество воды вызывает рвоту, поэтому ребенку дают каждые 10 минут небольшое количество воды. Начинают с чайной ложки, если все нормально, то переходят к столовой, затее чуть больше. Вместо воды можно давать детям слабый раствор Регидрона или «Хумна электролит», а также отвар ромашки или слабых компот из сухофруктов. Регидрон также показан при повышенной вялости, так как выводит токсины и ацетон из организма. Специальные противорвотные препараты принимать не надо, так как рвота – это показатель степени заболевания.
Важно! Если у ребенка наступает рвота даже после чайной ложки жидкости, необходимо вызывать скорую и госпитализировать малыша. Регидратация будет проводиться при помощи капельницы, в противном случае может наступить сильнейшее обезвоживание и смерть.
Ребенку обязательно нужно принять активированный уголь или любой другой сорбент, чтобы «собрать» все токсины в желудке и кишечнике. Сорбенты также мягко способствуют прекращению диареи.
Если у ребенка температура поднялась выше 38,5 градусов, то необходимо дать ему жаропонижающие сиропы (Нурофен, Эффералган). Также важно растирать тело водно-спиртовым раствором. Иначе у детей, не достигших шестилетнего возраста, могут начаться судороги из-за высокой температуры.
Важно! При инфекционных заболеваниях кишечника нельзя давать Ацетилсалициловую кислоту и Аспирин – это смертельно опасно!
Ротавирус не реагирует на антибиотики, поэтому их прием бесполезен и даже вреден, так как создает дополнительную нагрузку на внутренние органы. Другие антибактериальные лекарства также принимать не нужно.
Чтобы уменьшить болезненные спазмы, ребенку нужно принимать Но-шпу или другой спазмолитик в соответствующей возрасту дозировке.
Диета про ротавирусе
Ключевую роль в лечении ротавируса играет питание. Зная, что можно есть малышу, родители не только ускорят его выздоровление, но и заметно улучшат состояние больного.
Есть продукты, которые способствуют развитию вируса, поэтому их необходимо исключить:
- газированные напитки;
- сырые овощи и фрукты;
- сладости в любом виде;
- все без исключения молочные и молочнокислые продукты.
Если заболел грудничок, то его можно продолжать кормить грудью, так как в молоке матери достаточно веществ, помогающих бороться с бактериями. При этом прикорм следует исключить. Искусственников переводят на смеси, не содержащие лактозу.
Чем кормить ребенка? Кашами, приготовленными на воде, омлетом на пару, супами, бульонами, паровыми котлетами, поре (морковные и яблочные), если рвота очень сильная, то нужно предлагать ребенку сухарики и сушки, пока тошнота не уменьшится. Если ребенок не хочет есть – пускай не ест, не надо его заставлять. После нормализации питания нужно пропить пробиотики или йогурт с бифидобактериями.
Профилактика
Полностью обезопасит детей от ротавирусной инфекции невозможно, но есть правила, которые позволят уменьшить риск заражения.
- Воду из водопровода нужно обязательно кипятить, так как хлор не убивает вирусы, а очистки воды недостаточно;
- Перед приемом пищи, после прогулок и посещения туалета необходимо мыть руки с мылом, которое отлично уничтожает вирусы;
- Фрукты перед едой также нужно вымыть с мылом или ошпарить кипятком;
- Младенцев нужно купать в кипяченой воде;
- Сокращение контакта здоровых детей с больными ротавирусной инфекцией.
Во многих странах уже проводят вакцинацию, но в странах СНГ, к сожалению, она еще не разработана. К счастью, человек обычно болеет этим заболеванием лишь раз в жизни – детстве. Перенесенная болезнь формирует устойчивый иммунитет на 2-3 года. Обычно к этому времени ребенок подрастает, и его иммунитет больше не позволяет ротавирусу «разгуляться» в организме.
