Як распазнаць і вылечыць фалікулярныя ангіну?

Адна з формаў танзіліту, пры якой запаленчы працэс назіраецца ў паднябенных міндалінах, носіць назву фалікулярных ангіна. Гэта інфекцыйнае захворванне, якому часцей за ўсё схільныя дзеці і дарослыя людзі (у сярэднім да 40-45 гадоў).

Пры належным лячэнні хвароба мае вельмі спрыяльны прагноз, пры ігнараванні паталогіі - хвароба выклікае запаленне глыбокіх тканін і некаторых органаў, што прыводзіць да развіцця цяжкіх ускладненняў.

Развіццё фалікулярных ангіны: шляху заражэння і прычыны ўзнікнення

Ўзбуджальнікамі захворвання з'яўляюцца інфекцыйныя агенты - гемалітычная стрэптакокі, пнеўмакокі, стафілакокі, некаторыя разнавіднасці вірусаў і грыбоў. Месца ўкаранення бактэрый - міндаліны, радзей інфекцыя захоплівае балтамоўнае, носоглоточной і гартанную вобласці.

Захворванне ўзнікае двума спосабамі:

1. Ékzogennım шлях. Ўзбуджальнік трапляе звонку - паветрана-кропельным, фекальна-аральным альбо бытавым шляхам (з ежай, на прадметах быту, ў вадзе).
2. Эндогенным шляхам - узбуджальнік знаходзіцца ў арганізме і выклікае захворванне на фоне зніжэння імунітэту. Заражэнне можа адбыцца пры пранікненні інфекцыі з запаленых насавых пазух, карыёзных зубоў, гематагенным шляхам пры страўнікава-кішачных захворваннях.

важна! Асноўны фактар ​​рызыкі, пры якім адбываецца развіццё фалікулярных ангіны, з'яўляецца зніжэнне імунітэту або наяўнасць імунадэфіцытная станаў.

Іншымі фактарамі рызыкі, якія спрыяюць развіццю інфекцыі, могуць выступаць:

• Моцныя перагравання або пераахаладжэння;
• Лішак ў рацыёне бялковай ежы;
• алергічныя стану;
• Парушэнні абменных працэсаў;
• Доўгі ўдыханне запыленага, забруджанага паветра;
• Спадчынная схільнасць да танзілітаў;
• стрэсавыя сітуацыі;
• паразітарныя хваробы;
• Фізічныя і разумовыя ператамлення;
• авітамінозы (асабліва - недахоп вітаміна З);
• Працяглыя хранічныя захворванні.

Узроставай фактар ​​таксама мае месца пры развіцці фалікулярных ангіны - захворванню больш схільныя людзі ад 16 да 42 гадоў і дзеці сярэдняга школьнага ўзросту (6-12 гадоў). У людзей сярэдняга і сталага веку гэты від ангіны сустракаецца досыць рэдка і праходзіць у лёгкай форме, без ярка выяўленай клінічнай карціны.

Асаблівасці праявы ангіны у дарослых і дзяцей

Інкубацыйны перыяд пры фалікулярных ангіне досыць невялікі - сімптомы пачынаюць праяўляць ўжо на працягу першых сутак пасля інфікавання.

важна! Першыя сімптомы фалікулярных ангіны наступаюць раптам -резко павышаецца тэмпература (да 39 градусаў), ў галіне міндалін ўзнікае боль, якая ўзмацняецца пры глытанні і можа аддаваць у вуха.

Пры аглядзе ў горле назіраецца відавочная азызласць, прыпухласць, моцнае пачырваненне паднябенных гланд (см. фота). На паверхні міндалін і мяккага неба бачныя белыя альбо жоўтыя пункту круглай формы (гнойныя фалікулы).

Сімптомы ў дарослых

На фоне развіцця першых сімптомаў фалікулярнага танзіліту, развіваюцца прыкметы агульнай інтаксікацыі арганізма і праявы інфекцыйнага характару:

• агульная слабасць;
• Пацямненне ў вачах;
• гугнявасць галасы;
• галаўныя болі;
• тахікардыя, болі ў сэрцы;
• Павелічэнне падсківічнай лімфавузлоў;
• пачашчэнне пульса;
• дыскамфорт (lomota) у верхняй часткі цела, паясніцы, суставах, цягліцах;
• страта апетыту;
• потлівасць, дрыжыкі, пачуццё спёка.

Гнойная фалікулярных ангіна без тэмпературы практычна не сустракаецца. Такая форма захворвання можа назірацца пры катаральнай разнавіднасці ангіны . У гэтым выпадку асноўнымі сімптомамі захворвання выступаюць: пачырваненне міндалін, азызласць гланд і навакольных іх тканін, болевыя адчуванні ў міндалінах.

Сімптомы ў дзяцей

Фалікулярных ангіна ў дзяцей працякае звычайна цяжэй, чым у дарослых, а рызыка ўзнікнення ўскладненняў значна вышэй.

Характэрныя асаблівасці фалікулярных ангіны ў дзяцей:

• Рэзкае і вострае пачатак, пры якім стан дзіцяці хутка пагаршаецца.
• Павышэнне тэмпературы да 40 градусаў (тэмпература трымаецца доўгі час і не падаецца зніжэння).
• Рэзкі боль у горле (суправаджаецца сухім кашлем, пяршэнне, сухасцю ў горле);
• агульная слабасць, дрымотнасць;
• засмучэнні ЖКТ: рэзі ў жываце, дыярэя, ваніты.
• Боль у горле часта аддае ў вуха.
• Дрыжыкі і ліхаманка.

Такі стан можа захоўвацца на працягу 2-3 дзён. Нараўне з асноўнымі прыкметамі ў дзіцяці можа паўстаць насмарк, кашаль, кан'юктывіт, з'явіцца высыпанні на скуры.

Сімптомы фалікулярных ангіны досыць ярка выяўленыя, але захворванне пры першасным аглядзе цалкам можна зблытаць з іншай інфекцыяй (напрыклад, монануклеёз або лакунарной ангіна). Для адэкватнага лячэння дыягназ павінен ставіцца толькі лекарам пры ўмове прызначэння дадатковых даследаванняў.

Метады лячэння ангіны

перад тым, як лячыць фалікулярныя ангіну, урач-оталарынголаг праводзіць першасны агляд, вывучае сімптомы і лячэнне прызначае пасля ўдакладнення дыягназу. прызначаецца фарингоскопия, якая дапамагае ацаніць характэрныя прыкметы фалікулярнага танзіліту - азызласць, Прысутнасць і колькасць gnoynichkov. Дадаткова здаецца мазок са слізістай міндалін (для вызначэння ўзбуджальніка і наяўнасці антыцелаў да яго) і агульны аналіз крыві.

Лячэнне захворвання часцей за ўсё адбываецца ў стацыянары (ў асобным боксе інфекцыйнага аддзялення). Але лячэнне фалікулярных ангіны ў хатніх умовах таксама дапушчальна - пры ўмове ізаляцыі хворага ў асобнае памяшканне. аднак, калі на працягу некалькіх дзён стан хворага рэзка пагоршыўся, альбо лячэнне не прыносіць адчувальных вынікаў, варта перавесці хворага ў стацыянар.

лячэнне антыбіётыкамі

Абапіраючыся на той факт, што фалікулярных танзіліт мае бактэрыяльную прыроду, без антыбіётыкаў у яго лячэнні не абысціся. Гэтыя прэпараты аказваюць антыбактэрыйную тэрапію, дзейнічаю непасрэдна на ўзбуджальніка захворвання.

Звычайна выкарыстоўваюць прэпараты пенициллинового шэрагу, а пры іх непераноснасці прызначаюць антыбіётыкі з групы макролидов.

Антыбіётыкі пры фалікулярных ангіне:

• Амаксіклаў;
• Бензилпенициллин;
• сумамед;
• Аугментин;
• Azitrocin.

Лячэнне антыбіётыкамі праводзіцца па індывідуальнай схеме і звычайна складае 7-10 дзён (перарываць курс антыбіётыкаў нават пры паляпшэнні стану нельга!).

Звярніце ўвагу! Калі ў першыя 48 гадзін пасля пачатку прыёму антыбіётыкаў эфект не назіраецца, варта змяніць курс лячэння.

Антыбіётыкі ўжываюць часцей за ўсё ў таблеціраванай форме, але магчыма і мясцовае ўжыванне, дзе лепш за ўсё зарэкамендаваў сябе прэпарат-спрэй Биопарокс. Пры цяжкай плыні захворвання можа прызначацца ўвядзенне антыбіётыкаў ін'екцыйна, нутрацягліцава.

антысептычная тэрапія

Метады антысептычнай тэрапіі ўключаюць у сябе паласканне і прамыванне горла, змазванне міндалін, прымяненне спрэяў і аэразоляў для арашэння горла.

У хатніх умовах добра сябе зарэкамендавалі паласкання і прамывання горла з дапамогай:

• перманганата калія (марганцоўкі);
• Furacilina;
• мірамістіна;
• натрыю хларыду;
• Nitrofurala.

Паласкання павінны праводзіцца часта (да 5 раз у дзень), т.к. іх мэтай з'яўляецца вызваленне міндалін ад гнойнага налёту, што дазваляе папярэдзіць распаўсюджванне інфекцыі.

Для нанясення на вобласць міндалін ўжываецца раствор Люголя.

Для мясцовага прымянення выкарыстоўваюць:

• Таблеткі для рассмоктвання: Sebedin, Стрепсілс, грамицидин, Amʙazon.
• аэразолі :Гексорал, Tantum Verde, Orasept.
• раслінныя сродкі: Делуфен, Angin Khyeli,тонзилгон).

У стацыянарных умовах прызначаюць правядзенне фізіятэрапеўтычных працэдур (электрафарэз, УВЧ, магнітатэрапія, НЛА). У хатніх умовах можна праводзіць інгаляцыі на аснове народных сродкаў і аптэчных прэпаратаў.

Дадатковая і сімптаматычная тэрапія

Каб ліквідаваць сімптомы фалікулярных ангіны і паскорыць працэс выздараўлення, н прызначаюць наступныя лекі:

• Для зніжэння тэмпературы - гарачкапаніжальныя (панадол для палягчэння, ібупрофен);
• Для зніжэння азызласці міндалін - супрацьалергічныя (Супрастин, Zodak);
• Для ўмацавання арганізма - вітамінна-мінеральныя комплексы;
• для іммунокоррекціі - декарис, Тактивин, тімоген;
• Для нейтралізацыі дзеянні антыбіётыкаў - Линекс.

Вага прэпараты варта ўжываць строга па курсе лячэння. Нельга кідаць лячэнне нават, калі праз некалькі дзён наступае палёгку. Увесь курс лячэння рэкамендуецца пасцельны рэжым і абмежаванне фізічнай і разумовай дзейнасці.

хірургічнае лячэнне

Аператыўнае выдаленне міндалін (тонзилэктомию) праводзіцца пры наяўнасці наступных паказаньнях:

• Калі павялічаныя міндаліны абцяжарваюць дыханне і глытанне.
• Калі медыкаментознае лячэнне не дае эфекту;
• Калі ў гнойны працэс назіраецца ў навакольныя тканіны.

Аперацыя праводзіцца пад мясцовым (радзей - агульным) абязбольваннем. Маніпуляцыя мае шэраг супрацьпаказанняў і забаронена пры некаторых станах (цяжарнасць, сардэчная недастатковасць, інш.).

Лячэнне народнымі сродкамі

Сродкі народнай медыцыны дапамагаюць значна палепшыць стан хворага пры фалікулярных ангіне. Шырока прымяняюцца кампрэсы, інгаляцыі і паласкання з прымяненнем натуральных сродкаў.

папулярныя рэцэпты:

1. інгаляцыі: праводзяцца з ужываннем адварнога бульбы (у «мундзіры») альбо з цёртым вострым хрэнам.
2. паласканне: нацерці свежую буракі (1 шклянку), дадаць адну лыжку яблычнага воцату. Праз гадзіну буракі адціснуць, і паласкаць сродкам горла.
3. мёд (2 у. лыжкі), гарэлку (50 г) і сок алоэ (1 у. лыжку) змяшаць. Зрабіць кампрэс і трымаць на вобласці шыі перад сном (1-2 гадзіну).
4. У падлогу літра кіпячонай вады капнуць 5-8 кропель ёду, дадаць соль (2 няма. лыжкі). Паласкаць сродкам горла кожныя 2-3 гадзіну.

Народныя сродкі пры фалікулярных ангіне выкарыстоўваюцца толькі ў якасці дадатковага сродку ў комплекснай тэрапіі. Вылечыць імі захворванне - нельга.

Лячэнне дзяцей пры фалікулярных ангіне

Методыка лячэння дзяцей пры фалікулярных ангіне мае такія ж кірунку, што і тэрапія ў дарослых.

Асаблівасці лячэння фалікулярных ангіны ў дзяцей:

• антыбіётыкі - выбіраюць прэпараты, якія маюць меншую таксічнасць і высокую дзеянне.
• прабіётыкі - для прадухілення дысбактэрыёзу (біфідумбактэрын, Бифиформ, Линекс).
• гарачкапаніжальныя - сіропы і таблеткі (панадол для палягчэння, Efferalgan Упсала), ін'екцыі (анальгін і дымэдрол), свечкі (Cifekon).
• анцігістамінные прэпараты - для зніжэння алергічных рэакцый (тавегіл, лоратидин).
• Вітамінна-мінеральныя комплексы.

Калі дзіця не можа самастойна паласкаць горла, рэкамендуецца даваць багатае пітво на аснове гаючых адвараў, а горла змазваць растворам Люголя.

Рэкамендацыі і парады

Вылечыць фалікулярныя ангіну магчыма на працягу 7-10 дзён, калі выконваць рэкамендацыі лекара і не займацца самалячэннем.

Як вылечыць фалікулярныя ангіну:

• Прыём антыбіётыкаў - без прыёму антыбактэрыйных прэпаратаў вылечыць захворванне немагчыма.
• Захаванне пасцельнай рэжыму. Нельга пераносіць хваробу на нагах, нават калі праз некалькі дзён наступае палёгку. Ня долеченная ангіна можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў, сярод якіх паталогіі сардэчна-сасудзістай сістэмы, развіццё артрытаў і артрозаў, хваробы нырак і г.д.
• ўзняцце імунітэту. Неабходна прымяняць спецыяльныя вітамінна-мінеральныя комплексы, zakalyatysya, гуляць на свежым паветры. Гэта дапаможа прадухіліць ўзнікненне і развіццё захворвання.
• прытрымлівацца дыеты. У перыяд захворвання варта прытрымлівацца зберагае дыеты - адварваць ежу альбо рыхтаваць на пару, у рацыён ўключаць больш расліннай і малочнай прадукцыі.