Заеды в уголках рта, или ангулит (ангулярный стоматит, хейлит ангулярный) – это трещинки, которые образовываются в углах рта, при этом они покрываются корочками, припухают и весьма болезненны. Больно есть, говорить, а в запущенных случаях поражение превращается в язвочки, которые причиняют еще больший дискомфорт. Хейлит ангулярный или заеды встречается и у взрослых, и у детей.
Более всего подвержены заболеванию лица, носящие зубные протезы, также часто хейлит встречается у женщин. Заеды в уголках рта у ребенка бывают как сопутствующее осложнение при заражении вирусной инфекцией, привычки облизывать губы. Маленькие дети могут получить ангулит как дополнительное явление при прорезывании зубов.
По каким причинам возникают заеды в уголках рта
Существует много возможных предпосылок развития подобной проблемы, однако есть ряд специфических причин, которые могут сами по себе, без дополнительных условий в организме, спровоцировать появление ангулита.
Ниже изложено, отчего бывают заеды в уголках рта:
- прием пищи из чужой посуды, немытыми приборами
- привычка облизывать губы
- отсутствие любви к гигиене рта
- переохлаждение организма
- травматические и иные повреждения губ.
Кроме этого, зависимость появления этого недуга от некоторых состояний организма может объяснить, почему появляются заеды в уголках рта при отсутствии вышеперечисленных причин:
- снижение иммунитета
- сбои в работе ЖКТ, особенно при нарушениях в работе кишечника
- аллергическая реакция организма
Ее могут вызвать косметические средства:
- бактериальное поражение, которое, в свою очередь может возникнуть при использовании немытой посуды и приборов
Это могут быть стафилококки, стрептококки или кандидоз. Иногда в материале соскоба присутствует все сразу.
- сахарный диабет и иные состояния организма, при которых наличествуют отклонения от нормы состава крови
- авитаминоз — нехватка витаминов группы А и В
- недостаток железа
- нарушения в минеральном обмене, недостаток кальция и других нужных веществ
- неправильная установка зубных протезов, нарушение пропорций лица вследствие этого
- сухость во рту
- длительный прием антибиотиков, а также частое применение наружных антибактериальных средств без показаний к этому.
Нередко у женщин могут появляться заеды в уголках рта при беременности вследствие изменения гормонального фона и снижения иммунитета. Могут быть и другие причины, особенно при наличии хронических, системных заболеваний, иных патологических процессов. В любом случае лучше попытаться выяснить не только, как лечить заеды в уголках рта, но и первопричину заболевания.
Основные признаки ангулита
Начинается обычно сразу симметрично с двух сторон, на границе слизистой рта и кожи появляется покраснение (см. фото), которое болит и быстро повреждается – образуются трещинки.
Если не начать лечение, то трещинки увеличиваются в размере, могут даже переходить на щеки, появляются язвы. Самозаживления не происходит, поскольку эта часть лица очень подвижна, образующиеся корочки снова трескаются, причиняя боль, и область поражения постепенно увеличивается.
В запущенных случаях может появиться кровоточивость, даже гранулемы (патогенные инфильтраты, изолированные от окружающих тканей), они имеют коричневый, иногда желтый цвет.
Если заболевание вызвано грибком Кандида, на поверхности пораженной области наблюдается возникновение творожистого налета. При заражении стрептококком появляются гнойнички и корочки желтого цвета.
Если бактериальное поражение подтверждается результатами анализа соскоба, назначаются местные средства, действенные против конкретного возбудителя.
Лечение ребенка нужно проводить только под руководством педиатра, поскольку большинство средств, применяемых взрослыми людьми, запрещены для лечения детей. Так, в случае бактериальной природы ангулита им назначаются «Цикапласт» и «Сикальфат». Применять препараты нужно только после выяснения причины и лечение проводить также с учетом ее.
Диагностика
Кроме соскоба, который берется вместе с выделяемой жидкостью, забираются мазки с поврежденных мест, и со слизистой рта. Весь материал проверяется на наличие стрептококков, герпеса, дрожжевого грибка. Для уточнения диагноза иногда требуется сдать анализ крови.
Кроме этого, при наличии первичного заболевания, которое послужило толчком для развития хейлита, назначаются обследования у гастроэнтеролога, эндокринолога, других специалистов.
Доктор Комаровский считает, что точное и своевременное выявление патогена-возбудителя позволяет назначить то лечение, которое необходимо в каждом конкретном случае.
Лечение заедов
В принципе, вылечить заеды можно в домашних условиях доступными средствами, однако если через 2-3 дня выздоровления не наступает, и симптомы не проходят, следует обратиться к врачу для проверки, не является ли ангулит следствием бактериального заражения. Также можно сдать анализ крови для выявления дефицита витамина В2.
При грибковом поражении придется применить противогрибковые средства по рекомендации врача.
Для самостоятельной помощи своему организму можно включить в ежедневное расписание несколько регулярных мероприятий:
- следует оздоровить свою полость рта: вылечить кариозные полости, сменить старые пломбы, лучше чистить зубы.
- пользоваться только индивидуальным полотенцем и предметами гигиены
- включить в свой рацион овощи, фрукты, витаминные комплексы.
Обязательно принимать витамин Е, включить в свой рацион:
- растительное масло
- печень
- говядину
- морковь.
За состояние кожи отвечает также витамин А, его можно получить с продуктами:
- хурма
- петрушка
- тыква
- желтки яиц.
Можно ознакомиться с информацией о том, какие продукты наиболее полезны при дефиците тех или иных витаминов и составлять свое меню с учетом собственных потребностей.
Для быстрого заживления можно использовать природные средства. Вот краткий перечень того, чем лечить заеды в уголках губ, если под рукой нет аптечных препаратов:
- дубовую кору, отвар из нее наносить на поврежденный участок несколько раз в день
- льняное масло, масло с витамином Е — мазать несколько раз в день
- довольно действенное народное средство от заедов в уголках рта – намазать места поражения серой из ушей, помогает также при герпесе на губах
- сок каланоэ или чистотела, протирать углы рта несколько раз в день
- сок чеснока, быстро действует при грибковых поражениях, имеет антисептические свойства
- смесь из рыбьего жира и меда, смешать 1 столовую ложку меда с 20 каплями рыбьего жира и наносить на уголки рта несколько раз в день.
Кроме этого, можно применять аптечные средства, которые ускорят процесс восстановления кожи в уголках рта:
- эритромициновая мазь
- тетрациклиновая мазь
- «Метрогил Дента»
- Крем «Ламизил» — при грибковом поражении
- нистатиновая мазь трехпроцентная – с противогрибковый препарат
- неплохой результат дает мазь Вишневского, регулярно наносимая на уголки губ.
Если начать лечение сразупри первых признаках хейлита, то симптомы удается убрать довольно быстро.
Однако применение мазей с антибиотическим или противогрибковым действием без необходимости не даст желаемого результата, поэтому возможно, будет лучше предоставить подбор сильнодействующих препаратов врачу.
- Для быстрого излечения следует исключить из рациона хотя бы на время лечения острые блюда, продукты с раздражающим действием, например, лимоны, другие цитрусовые. Также следует контролировать свои привычки и не облизывать постоянно губы, особенно на улице.
- Тем, кто носит зубные протезы, следует посетить врача с целью провести корректировку и проверить еще раз, правильно ли они изготовлены и подобраны.
- Если вследствие потери зубов изменилась длина лица, следует восстановить зубной ряд.
Если проводится лечения заедов у ребенка, то в первую очередь нужно посетить врача и выяснить точную причину возникновения болезни, для чего сдаются анализы и соскоб с места поражения.
Если возбудитель остался невыявленным или нет возможности показать ребенка педиатру по каким-либо причинам, следует проводить комплексную терапию мест поражения, то есть применять препараты поочередно или комбинируя.
Но если за безобидной с виду заедой стоит серьезное нераспознанное заболевание, то попытки вылечить ребенка самостоятельно могут стать потерей драгоценного времени. Пока сбиваются видимые симптомы хейлита, может быть пропущен начальный этап другого заболевания – предостерегает доктор Комаровский.
Применяются препараты:
- зеленка, фукорцин, раствор марганцовки
- синтомициновая или тетрациклиновая мазь
- противогрибковые препараты
- противовоспалительные средства (гиоксизон)
- ранозаживляющие препараты (левосил).
Перед нанесением препараты следует промыть место поражения теплой водой и слегка просушить. Процедуру следует проводить после еды, 2-4 раза в день. Нанося лекарства, нужно стараться не заехать на слизистую оболочку рта.
Врач может порекомендовать физиотерапию:
- ультрафиолетовое облучение
- электрофорез, фонофорез – процедуры, обогащающие наружные слои кожного покрова витаминами и минералами.
Профилактика заболевания
Как и большинство заболеваний, ангулит легче предотвратить, чем лечить. Поэтому следует знать, как избавиться от заедов надолго, даже навсегда. Для этого нужно соблюдать несколько рекомендаций, которые помогут избежать возникновения болезни:
- регулярный уход за ротовой полостью
- посещение стоматолога как минимум, 1-2 раза в год, своевременное лечение кариеса и других заболеваний полости рта
- в межсезонье следует принимать витамины групп В, витамин А и Е, можно в составе специальных витаминных комплексов
- зимой перед выходом на улицу, следует применять защитные средства для губ: гигиеническую помаду, специальные витаминизированные кремы или хотя бы просто жирный крем
- в рационе обязательно должны быть продукты, которые содержат необходимые витамины: капуста, растительное масло, чеснок, овсянка, орехи, другие полезные крупы, овощи и фрукты.
Чтобы вылечить заеды в уголках рта, следует соблюдать правила по уходу за полостью рта и стараться создать в своем организме баланс минералов и витаминов, который не зависит от времени года.
